吴芃 作品数:105 被引量:353 H指数:9 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 电子电信 更多>>
八年制泌尿外科教学中标准化病人运用初探 2012年 八年制教育对临床教学提出了新的要求,标准化病人(SP)的应用在我国处于起步阶段,在外科临床的教学中应用有限。本文综述了SP在泌尿外科教学中的优势,并从实际教学条件出发,从招募、纳入标准及训练目标、具体培训方案等几个方面,较为详细地描述了在泌尿外科八年制教学中SP的培训方法及运用。 吴芃关键词:泌尿外科 标准化病人 教学 成人左肾静脉压迫综合征(附2例报告) 被引量:9 2007年 目的探讨成人左肾静脉压迫综合征(LRVES/NCP)的诊断与外科手术方式。方法对收治的2例NCP并施行了左肾静脉移位血管吻合术的资料进行总结,并复习近年有关文献。结果2例患者未出现手术并发症。术后血尿缓解,尿常规未见异常,下腹坠胀及疼痛症状改善明显,精索静脉曲张消失。对于不明原因的反复血尿、精索静脉曲张、盆腔及下腹坠胀不适的患者应考虑NCP的可能性。多普勒彩超是诊断NCP的首选检查。确诊有赖于DSA造影及测压。结论NCP是引起成人血尿及下腹和盆腔不适的重要原因之一,成人NCP的保守治疗效果较差,多考虑手术治疗。手术方式可根据各医院的习惯及条件进行选择。 吴芃 郑少斌 谭万龙关键词:左肾静脉压迫综合征 胡桃夹综合征 血管疾病 hTERT在肾癌中的表达及临床意义 被引量:1 2008年 目的检测人端粒酶逆转录酶(hTERT)在肾癌中的表达及其临床意义。方法采用RT-PCR及Western blot方法检测45例肾癌组织、45例配对的癌旁肾组织及786-0细胞系中hTERT mRNA及蛋白的表达情况,观察其表达与肿瘤大小、临床分期、病理组织分型、分级之间的关系。结果hTERT mRNA及蛋白在肾癌组织中呈高表达(P=0.000),其表达与肾癌的肿瘤大小、临床分期、病理组织分型、分级之间无关(P>0.05)。结论肾癌组织中hTERT表达较高,可尝试用于肾癌的诊断和预测,并为基因治疗提供了思路。 吴芃 郑少斌 左翼 谭万龙 药晨 姜耀东关键词:肾肿瘤 肾细胞癌 端粒酶逆转录酶 基于双导师制的八年制临床教学方法的探索 被引量:5 2012年 根据国务院学位委员会和教育部"科研素质和能力训练要贯穿在各个教学阶段"的基本要求,我校对临床医学八年制实行双导师制(基础导师和临床导师)。本文从临床实际情况出发,通过对学生、教师的调研及测试,充分掌握八年制医学生的科研、临床及心理特点,结合外科临床专业学科特色及培养目标,对如何制定出科学有效的临床导师工作方案及教学实施模式进行探讨。 吴芃 赵洁关键词:临床教学 导师 体外冲击波碎石单次治疗单发肾结石成功率的预测模型 被引量:6 2012年 目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗肾结石疗效的影响因素,并建立预测模型。方法2008年1月~2010年2月接受ESWL治疗的肾结石患者325例,最长随访3个月,用χ2检验或t检验进行单因素分析患者年龄、性别、体重指数、病程时间、治疗前肾绞痛、血尿、尿路刺激症状、结石位置、患侧、结石长径、宽径等因素与疗效的关系,筛选出有统计学意义的因素后,再利用Logistic逐步回归多因素分析并建立预测模型。结果ESWL治疗肾结石成功率76.9%(250/325)。单因素分析发现年龄、结石患侧、结石位置、病程时间、治疗前血尿、结石长、宽径对疗效均有影响。Logistic回归分析则显示病程时间、治疗前血尿、结石长、宽径决定治疗的成功率。预测模型拟合优度好(χ2=18.144,df=8,P=0.168),总体准确率为87.4%。结论病程时间、治疗前血尿、结石长、短径是ESWL单次治疗单发肾结石成功率的独立影响因素。 张鹏 吴芃 杜跃军 张辉见 魏强 侯祺 古迪 郑少斌 刘成山关键词:体外冲击波碎石 肾结石 LOGISTIC回归分析 简讯 2020年 1证实机器人手术基础(FRS)技能培训课程的有效性:一项单盲、多专科、多机构的随机对照试验目的:验证机器人手术基础(FRS)技能培训课程相较于现有培训模式并不逊色,并确定一个理想的培训平台。方法:在2015年4月~2016年11月期间,12家美国外科医师学会(ACS)认可的教育机构(AEI)进行了多专科、单盲、平行分组随机对照试验,纳入了33名具有机器人手术经验的专家和123名缺乏机器人手术基础的学员。 吴芃 黄芃铖 钟家雷关键词:机器人手术 随机对照试验 单盲 RS 促肾上腺皮质激素非依赖性库欣综合征患者肾周及皮下脂肪组织的炎症及纤维化 被引量:2 2017年 目的探讨促肾上腺皮质激素(ACTH)非依赖性库欣综合征患者不同部位脂肪组织炎症及纤维化程度。方法收集行后腹腔镜下肾上腺肿物切除术的ACTH非依赖性库欣综合征患者的肾脏周围及皮下脂肪组织,RT-PCR检测白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、金属蛋白酶类组织抑制剂1(TIMP1)、早期生长反应因子1(EGR1)及脂肪因子CCAAT增强子结合蛋白β(CEBPβ)、解耦联蛋白-1(UCP-1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC1α)及细胞死亡介导的DNA碎片因子样受体a(CIDEA)m RNA的表达。结果 ACTH非依赖性库欣综合征患者肾周脂肪组织中CIDEA m RNA的表达显著高于皮下脂肪组织(P<0.05)。而脂肪因子CEBPβ、UCP-1及PGC1αm RNA的表达在肾脏周围脂肪及皮下脂肪组织中差异无统计学意义。皮下脂肪组织IL-6、TIMP1及EGR1 m RNA的表达显著高于肾脏周围脂肪组织(P<0.05)。肾周脂肪组织及皮下脂肪中TNF-α及MMP-2 m RNA的表达相似。结论库欣综合征患者的皮下脂肪组织中的炎症及纤维化程度高于肾脏周围脂肪。提示不同部位脂肪组织具有不同的生物学特性,长时间较高水平的皮质醇刺激可能导致皮下脂肪炎症。 吴春艳 张辉见 范存霞 吴芃 魏强 蔡迎迎 邹少洲 王玲 薛耀明 关美萍关键词:库欣综合征 脂肪组织 炎症 纤维化 腔镜技术在泌尿外科教学中的应用 被引量:3 2006年 赵善超 孙大成 郑少斌 陈庆 谭万龙 吴芃关键词:泌尿外科 教学 简讯 2020年 1学习曲线后机器人辅助胰十二指肠切除术与开放手术的短期疗效比较背景:胰十二指肠切除术(PD)因其操作难度大和复杂性高,具有很高的死亡率。PD的微创化治疗成为胰腺外科的热点,机器人辅助胰十二指肠切除术(RPD)作为一种新技术,已被报道是安全可行的,但RPD的有效性和可行性在世界各地仍存在争议。本研究旨在比较RPD相较于开放性PD(OPD)在学习曲线后的优势。目的:分析与评估RPD的优势。 吴芃 黄芃铖 钟家雷关键词:胰十二指肠切除术 机器人辅助 胰腺外科 短期疗效 开放手术 微创化治疗 氯胺酮相关性上尿路功能损害危险因素的初步分析 被引量:1 2016年 目的 探讨长期滥用氯胺酮导致上尿路功能损害的危险因素.方法 回顾性分析2009年9月至2015年7月确诊的氯胺酮相关性泌尿系损害患者103例的临床资料,男82例(79.6%),女21例(20.4%).年龄18 ~36岁,平均(23.9±3.6)岁.药物滥用时间0.3 ~9.2年,平均(3.4±2.1)年.LUTS病程1.0~84.0个月,平均(17.7±5.9)个月.根据诊断标准分为上尿路功能障碍组(39例)和上尿路功能正常组(64例),比较组间一般资料(年龄、性别、体质指数)、吸食行为(吸食年限、吸食频率、平均吸食量、戒断时间)、LUTS病程、盆腔疼痛与尿急/尿频(PUF)评分、血液检测指标(WBC、ALT、AST、γ-GT)、排尿日记(日间排尿间隔时间、夜尿次数、平均尿量)、尿动力学检查(膀胱容量、残余尿量、峰值压力、尿流率、无抑制性收缩次数、顺应性)和影像学表现的差异.建立多元Logistic回归模型,分析氯胺酮相关性上尿路功能损害的危险因素.结果 上尿路功能障碍组与正常组相比,体质指数(t=2.127,P=0.043)、吸食频率(t=2.335,P=0.029)、戒断时间(t=3.451,P =0.003)、LUTS病程(t=2.289,P=0.036)、PUF评分(t=3.030,P=0.004)、γ-GT(t=2.697,P=0.012)、最大膀胱测压容积(t=5.056,P<0.001)、最大尿道闭合压(t=3.015,P=0.008)、膀胱顺应性(t=8.562,P<0.001)和膀胱挛缩影像学表现(x2=15.155,P<0.001)等方面差异有统计学意义.Logistic回归分析显示,吸食频率(OR=1.279,P=0.038)、戒断时间(OR =0.394,P=0.028)、γ-GT(OR=1.007,P=0.032)、最大膀胱测压容积(OR =0.775,P=0.011)和膀胱顺应性(OR=0.013,P=0.008)等是影响上尿路功能的危险因素.结论 持续性频繁滥用药物、合并慢性淤积性胆管炎以及低容量低顺应性膀胱是氯胺酮相关性上尿路功能损害的危险因素. 吴清晖 吴芃 王强 王俊鹏 陈杨 黄泽海 郑少斌关键词:氯胺酮 药物滥用 泌尿系损害