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周俊
作品数:
1
被引量:25
H指数:1
供职机构:
温州医学院附属第二医院
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发文基金:
浙江省医药卫生科学研究基金
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
马千
温州医学院附属第二医院
李军
温州医学院附属第二医院
连庆泉
温州医学院附属第二医院
李挺
温州医学院附属第二医院
南洋
温州医学院附属第二医院
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作者
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周俊
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南洋
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李挺
1篇
连庆泉
1篇
李军
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马千
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中华医学杂志
年份
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2012
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超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在小儿麻醉中的应用
被引量:25
2012年
目的评价超声引导下髂腹股沟/髂腹下神经阻滞在小儿腹股沟区手术中的应用效果。方法经医院伦理委员会审核通过,选取2010年7—9月间在温州医学院附属第二医院行单侧腹股沟区手术患儿100例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ级、年龄4~8岁,按随机数余数分组法分为超声组(U组)和传统组(T组),每组50例,均采用七氟烷-笑气诱导并维持、喉罩-自主呼吸的麻醉方法。U组行超声引导下神经阻滞并注入0.8%利多卡因+0.25%左布比卡因混合液0.2ml/kg,T组按解剖定位法行神经阻滞并注入相同局麻药0.3mL/kg。记录两组患儿在各观察时点心率、呼吸频率、氧饱和度、呼气末二氧化碳及七氟烷呼气末浓度,记录术中因镇痛不足而增加七氟烷浓度的例数。采用疼痛行为评估量表对患儿苏醒时、术后2及4h行疼痛评分,评分〉3分为镇痛无效并予对乙酰氨基酚栓剂直肠给药,记录两组镇痛无效的例数。术后2及4h对患儿家长行满意度调查。结果U组患儿在切皮、牵拉疝囊时心率明显低于T组(P〈0.05),术中需提高七氟烷浓度的例数(6例)明显少于T组(17例,P〈0.05);U组在术后恢复室、术后2及4h的疼痛评分均低于T组(P〈0.05),且镇痛无效例数(4例)明显少于T组(13例,P〈0.05)。U组患儿家长术后2h满意度高于T组(P〈0.05)。T组发生1例神经阻滞时误穿血管,两组患儿术中及术后均无其他不良反应发生。结论超声引导下小儿髂腹股沟/髂腹下神经阻滞是一种安全有效的方法,可减少局麻药用量、提高神经阻滞及术后镇痛效果。
南洋
周俊
马千
李挺
连庆泉
李军
关键词:
超声检查
麻醉
神经阻滞
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