周兴梅 作品数:44 被引量:189 H指数:9 供职机构: 上海市第一人民医院 更多>> 发文基金: 上海市松江区科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 社会学 文化科学 更多>>
重症患者侵袭性真菌感染危险因素研究现状 被引量:3 2012年 重症患者处于内环境紊乱以及抵抗力异常的情境,极易遭受真菌感染。其中侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)对重症患者负面影响大,治疗过程长而艰难,医疗花费往往巨大但收效甚微。若能从危险因素入手,尽力提早监控并采取预防措施,对医患双方而言,不虞事倍功倍。 周兴梅 花天放 俞宙 邱维吉关键词:重症患者 侵袭性真菌感染 1例吞服过氧乙酸患者的护理 2005年 目的探讨服用过氧乙酸患者的围手术期护理工作。方法对1例服用过氧乙酸的患者进行气道护理、肠内外营养支持、造瘘管护理等综合护理操作。结果术后5d后患者一般情况恢复,由于经济原因,要求自动出院。出院后随访10个月,在此期间无特殊不适,气管切开已封管,目前仍以肠内营养支持维持生命。结论对于吞服过氧乙酸患者而言,保持气道通畅,营养支持,做好术后宣教工作是护理工作的要点。 周兴梅 张瑶 孙和平 周小隽关键词:过氧乙酸 气道护理 营养支持 输液泵与输液增温器在肠内营养中的应用 被引量:3 2002年 目的 探讨输液泵、输液增温器在肠内营养中的应用。方法 2 0例患者随机分为研究组(n =10 )和对照组 (n =10 ) ,研究组 10例实施肠内营养时使用输液泵及输液增温器 ,对照组 10例患者依靠重力法输入营养液 ,不应用输液增温器。结果 应用输液泵及输液增温器保证肠内营养的顺利实施 ,减轻了患者胃肠道不适反应 ,提高了患者的生活质量 ,并发症明显低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 输液泵及输液增温器可明显提高肠内营养支持效果 ,值得推广。 周兴梅关键词:肠内营养 输液泵 输液增温器 基础护理 严重创伤性膈肌破裂胸腹联合伤患者1例护理 被引量:2 2008年 胸部闭和伤在平时主要受伤原因为车祸、工矿建筑事故、高空坠落和钝器打击伤等为主。轻者有胸壁软组织挫伤、单纯肋骨骨折,重者可发生连枷胸、胸内脏器或血管损伤,还可能造成膈肌破裂或腹内脏器破裂等严重复合伤。随着城市及交通道路的高速发展,使严重胸腹联合伤在创伤中的比例激增,因创伤较重,病情凶险,不易迅速确诊,休克发生率高,病死率高。闭合性膈肌创伤膈肌破裂是由较强的钝性暴力打击较大范围的下胸部和上腹部时, 吴俊梅 周兴梅关键词:膈肌破裂 胸部创伤 腹部创伤 一种胃管口腔置入式固定器 本发明涉及一种胃管口腔置入式固定器,包括左半管、右半管、扭转弹簧和轴承;左半管由左外管、左内管、左侧夹组成;左外管的侧面设齿槽和管槽,内部固定连接有左内管,尾部的侧面固定连接左侧夹;右半管由右外管、右内管、右侧夹组成;右... 常健 方芳 周兴梅 董向燕 胡慧宇 陆蕾文献传递 血管通路专科门诊的业务流程再造 被引量:5 2019年 目的提高血管通路专科门诊护理诊疗效率,提高患者满意度。方法将212例建立血管通路行化疗的恶性肿瘤患者按时间段分为对照组108例、观察组104例;对照组给予护理专科门诊常规诊疗护理;观察组针对常规护理诊疗存在的问题进行流程再造,包括多途径智能预约挂号,移动电子支付、信息化技术全方位应用等。实施1年后评价效果。结果对照组106例、观察组101例完成研究,进入结果统计。观察组付费时间、就诊等候时间、复诊频次及满意度4项指标显著优于对照组(均P<0.01)。结论血管通路专科门诊业务流程再造有效优化了服务流程,极大地方便了患者就诊,从而提高了护理专科门诊就诊效率和患者满意度。 张洁 张慧妍 王妹 周兴梅关键词:专科护理门诊 血管通路 恶性肿瘤 化疗 一种多功能自动消毒移动护理治疗车 本发明涉及一种多功能自动消毒移动护理治疗车,包括治疗车车体,所述治疗车车体的内部分隔为左右两个区室,左侧为垃圾存储消毒区室,右侧为清洁储物区室;所述治疗车车体的前面设置有多个抽屉;所述治疗车车体的后面还固定设置有一消毒装... 王宁 刘慧 陈兰 周兴梅 彭佳佳 沈琴连续性肾脏替代治疗患者中心静脉导管维护审查指标的制定及障碍因素分析 被引量:10 2022年 目的全面评估成人连续性肾脏替代治疗(Continuous renal replacement therapy, CRRT)患者中心静脉导管(Central venous catheter, CVC)维护证据在临床的应用现状,制订循证护理审查指标,分析障碍及促进因素,为临床拟定对策提供依据。方法以复旦大学循证护理中心证据临床转化模式为理论框架,确定临床护理问题,系统检索、评价、汇总证据,并评价证据的可行性、适宜性、临床意义及有效性,确定引入临床的证据。制订审查指标及审查方法,进行质量审查,根据基线审查结果,基于渥太华研究应用模式(Ottawa model of research use, OMRU)进行障碍及促进因素分析,并拟定相应对策。结果本研究共纳入23条最佳证据,基于最佳证据制订23条审查指标进行质量审查,其中仅5条指标依从率为100%,7条指标依从率>60%,4条指标依从率<60%,7条指标依从率为0。对审查结果逐条分析后得出主要障碍因素为:部分证据可操作性不强、增加工作量;护士缺乏专业培训和相关知识、技能;培训资料内容简单且形式单一;缺乏系统的护理规范、操作流程、考核质控机制和评估工具;缺乏相关耗材;护理工作量增加,缺乏时间。主要促进因素为:证据基于循证研究;管理者支持变革;护士学习氛围良好、有积极性;部分证据原有实践基础较好;证据应用对患者有益。根据障碍及促进因素分析结果,拟定综合性变革策略,主要包括:评估证据的可行性和适宜性;优化相关制度及流程;强化规范培训及考核;持续进行质量监控;申请人力资源调配;完善宣教资料及加强患者教育。结论 CRRT患者CVC维护的证据与临床实践存在较大差距,应科学、全面、动态评估临床情景中的障碍与促进因素,并给予综合性的干预策略,从而促进证据在临床的有效应用,提高临床护理质量。 姜艳华 沈燕 邢唯杰 周兴梅 王靖 凌颖骋 姚丹青 费凯红关键词:连续性肾脏替代治疗 中心静脉导管 循证护理 护士处方权随想 随着科学技术的进步,医疗模式的转变,护理事业也进入了一个蓬勃发展的阶段。在这期间,护理临床工作、护理管理、护理教育以及护理科研水平都得到了很大的提高。正是在这样的氛围下,护士逐渐开始意识到应该拥有自己的处方权。由此,“护... 周兴梅 常健 姚秋月 孙和平文献传递 超声专科护士岗位设立及工作实践 被引量:4 2022年 目的探讨超声专科护士岗位设立后对护理质量的影响。方法选拔并培训超声专科护士,超声专科护士应用超声技术检测、评估血管情况,规范血栓筛查流程,在超声引导下行疑难动脉、静脉置管等,对比超声专科护士岗位设立前后,经外周静脉置入中心静脉导管置管患者资料收集的完整性、Ⅱ级以上血栓发生率、超声引导动脉置管穿刺一次成功率、外周静脉Ⅲ、Ⅳ级的患者穿刺置管一次成功率、患者深静脉留置的天数、患者导管相关性血流感染的发生率。结果超声专科护士岗位设立1年后,制定PICC相关血栓筛查流程1项;培养3名护士掌握血管彩超操作技能且能标准解读超声图像;承担我院血管通路护理培训班血管彩色多普勒超声技术的授课;深静脉留置时间由平均11 d减少至4 d;Ⅱ级以上血栓发生率、导管相关性血流感染发生率较设立前降低;疑难动、静脉置管穿刺成功率较前提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声专科护士的岗位设立能提高血管通路护理质量,推动亚专科护理的发展。 梁红梅 常健 周兴梅 陈兰关键词:血管通路 PICC