周华
- 作品数：38 被引量：286H指数：9
- 供职机构：南京医科大学附属苏州医院更多>>
- 发文基金：南京医科大学科技发展基金苏州市科技发展计划苏州市科技局社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 轻度认知功能损害患者扣带后回谷氨酸多体素氢质子磁共振波谱研究被引量：33
- 2013年
- 目的利用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)探讨谷氨酸(Glu)水平的变化对轻度认知功能损害(MCI)的诊断价值。方法应用1.5 T磁共振扫描仪对20例MCI患者、20例阿尔茨海默病(AD)患者、20例健康对照者(NC)行多体素1H-MRS检查,测定受检者左侧大脑扣带后回、海马及额叶谷氨酸(Glu)与肌酸(Cr)的峰下面积,分析、比较各组间Glu/Cr比值的变化。组间各指标的比较采用单因素方差分析。结果在左侧扣带后回,1H-MRS显示MCI组及AD组Glu/Cr值分别为0.37±0.03及0.30±0.03,较NC组(0.42±0.03)明显降低,差异有统计学意义(F=19.36,P<0.05)。在左侧海马区,MCI组Glu/Cr值为0.40±0.03,与NC组(0.41±0.03)差异无统计学意义,但AD组Glu/Cr值(0.32±0.03)明显降低,与NC组差异有统计学意义(F=7.41,P<0.05)。在左侧额叶,MCI组及AD组Glu/Cr值(0.41±0.03、0.43±0.03)均较NC组(0.43±0.03)差异无统计学意义(F=0.84,P>0.05)。结论在1H-MRS中,左侧扣带后回Glu含量的变化可能是诊断MCI的有效生化指标之一。
- 陈双庆蔡庆沈玉英赵中周华
- 关键词：阿尔茨海默病谷氨酸磁共振波谱学
- 不同剂量阿托伐他汀对颈动脉斑块患者氧化应激指标的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对颈动脉斑块患者氧化应激相关指标的影响。方法选取2014年3月至2016年2月在南京医科大学附属苏州医院就诊的颈动脉斑块患者120例,采用随机数表法将其分为A、B两组,每组60例。A组患者给予阿托伐他汀20 mg/d持续治疗24周,B组患者则给予阿托伐他汀40 mg/d持续治疗4周,再改为阿托伐他汀20 mg/d治疗20周。分别检测患者入组时、治疗4周后、24周后的血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)水平及颈动脉斑块Crouse积分。结果两组患者入院时检测血清中ox-LDL及MDA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周、24周后,A组患者中的ox-LDL水平分别为(110.55±17.91)μg/L、(89.91±20.00)μg/L,B组则分别为(101.78±14.53)μg/L、(81.78±13.13)μg/L,差异有显著统计学意义(P<0.01);A组患者中的MDA水平分别为(6.57±1.29)nmol/L、(5.17±1.42)nmol/L,B组中则分别为(5.87±1.34)nmol/L、(4.42±1.31)nmol/L,差异有显著统计学意义(P<0.01)。两组患者入院时检测颈动脉粥样硬化斑块Crouse积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗24周后A、B两组斑块均明显减小,分别为(2.58±1.32)分、(2.07±1.31)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀能够减轻颈动脉粥样斑块患者的氧化应激损伤,还可减缓动脉粥样硬化的发展,减轻动脉内膜增厚,且较大剂量阿托伐他汀效果更佳。
- 周华朱浩赵中郑凯许中
- 关键词：阿托伐他汀氧化应激颈动脉斑块疗效
- 蒙特利尔认知评估量表在血管性认知功能障碍中的应用被引量：70
- 2010年
- 目的探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(中文版)在血管性认知功能障碍(VCI)中的应用。方法选择166例具有脑血管病危险因素或脑血管疾病患者,根据VCI诊断标准分为无认知功能障碍(NCI)组(52例)、无痴呆的血管性认知功能障碍(VCIND)组(76例)及血管性痴呆(VD)组(38例),分别给予Mo-CA量表和简易精神状态检查(MMSE)量表测试。结果将认知功能障碍MoCA分界值定为26分时,VCIND组MoCA的敏感性为90.79%,MMSE为26.31%;VD组MoCA的敏感性为100%,MMSE为86.84%;MoCA和MMSE特异性分别为84.62%和100%。结论与MMSE量表相比,MoCA量表更适用于VCI的筛查。
- 周华高炳忠邱晨红王锋沈蓉张黎军赵中
- 关键词：血管性认知功能障碍蒙特利尔认知评估量表简易精神状态检查量表
- 慢性肾脏病患者的认知障碍与脑白质损伤磁共振弥散张量成像研究被引量：5
- 2021年
- 目的探讨慢性肾脏病患者肾功能下降与认知障碍及脑白质损伤的关系。方法选取30例慢性肾脏病(CKD2-5期)患者和30例肾功能正常者,接受磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)检查,同时进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测试。采用SPSS26.0统计软件对数据进行分析。结果CKD组较肾功能正常组双侧额叶,双侧顶叶各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值减低,双侧额叶,左侧颞叶,左侧顶叶表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值升高,患者的MoCA评分随eGFR值的下降而下降。eGFR值与左侧额叶,右侧额叶,左侧颞叶,右侧顶叶FA值,左侧额叶,右侧颞叶,左侧顶叶ADC值存在显著相关性。MocA评分与左侧额叶,左侧颞叶,右侧顶叶FA值,左侧额叶,右侧颞叶ADC值存在显著相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论患者的肾功能下降与认知功能损害及脑白质损害具有相关性。肾功能下降可能是患者脑白质病变及认知功能下降的独立危险因素。
- 孙沁怡蒋丽琼周华李一帆赵中
- 关键词：慢性肾脏病蒙特利尔认知评估量表弥散张量成像
- 多域遗忘型轻度认知障碍与血管性非痴呆认知障碍的~1H-MRS分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨1H-MRS在多域遗忘型轻度认知障碍(M-a MCI)与血管性非痴呆认知障碍(VCIND)鉴别诊断中的应用价值。方法对30例M-a MCI、24例VCIND患者及20名认知功能正常老年人(NC组)行多体素1H-MRS检查,以左侧海马、扣带后回、额叶白质及侧脑室体旁白质为兴趣区,检测N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、谷氨酸(Glu)、肌醇(m I)及肌酸(Cr)的峰下面积,比较三组间不同脑区NAA/Cr、Glu/Cr及m I/Cr比值的差异。结果 Ma MCI组及VCIND组左侧海马、扣带后回、额叶白质及侧脑室体旁白质区的NAA/Cr比值均较NC组降低,差异有显著性(P<0.05);但M-a MCI组和VCIND组在各脑区的NAA/Cr比值差异均无显著性(P>0.05)。M-a MCI组扣带后回Glu/Cr比值较VCIND组与NC组明显降低,差异有显著性(P<0.05);三组间的Glu/Cr比值在其他脑区差异均无显著性(P>0.05)。M-a MCI组在海马及扣带回的m I/Cr比值较VCIND组和NC组明显升高,差异有显著性(P<0.05);VCIND组在额叶白质区的m I/Cr比值较M-a MCI组升高,差异有显著性(P<0.05)。结论 M-a MCI及VCIND患者脑内m I及Glu代谢存在区域性的差异,1H-MRS是鉴别M-a MCI及VCIND的有效方法之一。
- 陈双庆蔡庆沈玉英周华赵中许传虓
- 关键词：磁共振波谱
- 阿尔茨海默病与血管性痴呆脑白质损害的磁共振波谱研究被引量：18
- 2015年
- 目的探讨氢质子磁共振波谱（1H-MRS）技术在伴有白质损害（WMLs）的阿尔茨海默病（AD）与血管性痴呆（VD）鉴别诊断中的应用价值。方法对30例伴有WMLs的AD患者、30例VD患者及30例年龄匹配健康对照者（NC）行多体素。H-MRS检查，测定受检者左侧脑室体旁白质区N-乙酰基天门冬氨酸（NAA）、肌醇（ml）、谷氨酸（Glu）及肌酸（Cr）的峰下面积，单因素方差分析比较各组间NAA／Cr、ml／Cr及Glu／Cr比值的变化。结果在左侧脑室体旁白质区，1H-MRS检查显示AD组和VD组患者NAA／Cr比值分别为（1．59±0．15）及（1．53±0．12），Glu／Cr比值分别为（0．41±0．03）及（0．49±0．04），均较NC组（1．79±0．22及0．57±0．05）明显降低，差异有统计学意义（R〈0．05）；但AD组和VD组患者之间NAA／Cr比值差异无统计学意义（P〉0．05），而两者Glu／Cr比值差异有统计学意义（P〈0．05）。AD组ml／Cr比值为0．68±0．05，较VD组（0．57±0．04）和NC组（0．55±0．03）明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．05），而VD组ml／Cr比值较NC组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论1H-MRS是鉴别AD与VD的有效方法之一，侧脑室体旁白质区Glu及mI的变化可能是伴有WMLs的AD患者区别于VD患者的特征性代谢变化。
- 陈双庆蔡庆沈玉英周华赵中许传虓
- 关键词：阿尔茨海默病血管性痴呆脑白质损害磁共振波谱
- 抑郁症患者血浆microRNA-16与microRNA-195表达水平的研究被引量：9
- 2016年
- 目的 了解血浆microRNA-16（miR-16）,microRNA-195（miR-195）在抑郁症及抗抑郁治疗中的表达情况,初步探讨miRNA-16、miRNA-195在抑郁症临床应用的可能性.方法 收集60例初诊抑郁症患者（研究组）和30例健康志愿者（对照组）,收集两组人口学资料,对研究组和对照组用汉密顿抑郁量表（HAMD）进行评分.将研究组随机分为两组,每组各30例,一组（A组）给予5-羟色胺再摄取抑制剂（氟西汀）抗抑郁治疗,另一组（B组）给予双通道抑制剂（文拉法辛）抗抑郁治疗,经过6周抗抑郁治疗后,再次采集患者外周血,采用实时荧光定量PCR方法检测上述血浆中miRNA-16,miRNA-195水平.分析两种miRNAs在不同组间的相对表达情况.结果 A、B两组治疗前血浆miRNA-16及miRNA-195水平差异无统计学意义（t=0.536,P＞0.05;t=0.212,P＞0.05）.A、B两组治疗前后血浆miRNA-16表达水平较对照组均降低（A组：t0=-6.609、t6=-4.755,P＜0.01;B组：t0=-7.171、t6-5.149,P＜0.01）;A、B两组治疗前后血浆miRNA-195表达水平较对照组均降低（A组：t0=-6.626、t6=-6.379,P＜0.01;B组：t0=-6.690、t6=-6.525,P＜0.01）.A、B两组抗抑郁治疗6周后HAMD值较治疗前明显降低（t=46.116、46.142,P＜0.01）.A、B两组经抗抑郁治疗6周后血浆miRNA-16和miRNA-195表达水平均较未治疗时升高（miRNA-16：tA=-3.366、tB=-3.299,P＜0.05;miRNA-195：tA=-5.646、tB=-4.081,P＜0.05）.结论 血浆miRNA-16、miRNA-195的表达水平降低与抑郁症发生相关,经抗抑郁治疗,miRNA-16与miRNA-195水平较前有显著提高,miRNA-16与miRNA-195有可能成为抑郁症的筛查及抗抑郁疗效的评估指标.
- 冯倩汤臻周华孙沁怡朱浩邱晨红周沁赵中
- 关键词：抑郁症
- PHQ-9、GAD-7量表对肿瘤患者抑郁及焦虑的诊断价值被引量：19
- 2015年
- 【目的】探讨PHQ-9、GAD-7量表评估本院住院肿瘤患者抑郁及焦虑的临床应用价值。【方法】选择2013～2014本院肿瘤科收治的符合入组标准的338例肿瘤患者，应用PHQ-9、GAD-7量表测试患者的抑郁、焦虑程度。【结果】所有观察对象抑郁症患病率46．2％，焦虑症患病率5．4％，患者PHQ-9、GAD-7评分具有显著正相关性。年龄，性别对患者PHQ-9、GAD-7评分无显著影响。肿瘤分期早期PHQ-9评分与中期比较无显著性差异（P〉0．05），晚期评分显著高于早期、中期，差异具有统计学意义（P〈0．05）。早期PHQ-9评分〉5分者与中期比较无显著性差异（P〉0．05），晚期评分〉5分者显著高于早期、中期，差异具有统计学意义（P〈0．05）。早期、中期、晚期组间GAD-7评分及其〉5分者所占比例比较均无显著性差异（均P〉0．05）。【结论】PHQ9、GAD-7评分量表可以有效地评估肿瘤患者的抑郁及焦虑程度。
- 孙沁怡邱晨红周华朱浩冯倩赵中
- 关键词：精神病状态评定量表
- 血管性认知障碍的诊断被引量：10
- 2009年
- 血管性认知障碍（vascular cognitive impairment, VCI）是由脑血管危险因素（如高血压、糖尿病和高脂血症等）、明显（如脑梗死和脑出血等）或不明显的脑血管病（如白质疏松症和慢性脑缺血）引起的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征。准确的早期诊断可提供最佳的治疗机会，并延缓病情的发展。近年来，对VCI的研究取得了很大进展。文章对VCI从病因、临床表现、神经心理学、影像学、神经电生理、生物学标志物和诊断标准等方面做了综述。
- 周华赵中
- 关键词：脑血管障碍
- 血浆NO在阿尔茨海默病患者中的表达及意义被引量：3
- 2012年
- 目的探讨血浆中一氧化氮(NO)水平与阿尔茨海默病(AD)患者认知功能损害的关系。方法运用简易精神状态检查量表(MMSE)检测入组患者认知功能,将其分为3组,即对照组(NC组,n=37例)、阿尔茨海默病组(AD组,n=48例)、血管性痴呆组(VD组,n=41例),分别用酶联免疫吸附试验(ELSIA)测定3组患者血浆NO水平。结果 NC组、AD组、VD组患者血浆NO水平分别为(16.00±6.63)umol/L、(41.01±16.40)umol/L、(21.28±6.71)umol/L,AD组患者血浆NO水平显著高于NC组、VD组(P<0.01);相关分析显示,AD患者血浆NO水平与MMSE得分呈负相关(r=-0.194,P<0.01);对AD患者各个认知领域的分值与血浆NO水平进行多元线性回归分析显示,血浆NO水平与AD患者记忆力、定向力、注意力和计算能力呈负相关。结论血浆NO水平测定有可能作为判断AD患者认知功能损害的生化指标,亦可作为阿尔茨海默病与血管性痴呆鉴别诊断的生物学指标。
- 彭誉周华邱晨红孙沁怡王锋谢红娜赵中
- 关键词：阿尔茨海默病一氧化氮简易精神状态检查量表
