商建
- 作品数：16 被引量：104H指数：5
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金武汉市科技计划项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- C反应蛋白、白蛋白及其比值与溃疡性结肠炎疾病活动度的相关性分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白蛋白(albumin,ALB)及其比值(CRP/ALB ratio,CAR)与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者疾病活动度的相关性。方法收集武汉大学中南医院2017年3月至2019年5月收治的UC患者100例,同时选取年龄和性别相匹配的健康体检者100例。将UC患者分为缓解期、轻度活动期、中度活动期及重度活动期四组,比较健康组与UC患者及不同分期UC患者间CRP、ALB、CAR的差异,分析其与改良Mayo评分的相关性,并以ROC曲线分析各指标诊断UC疾病活动度的效能。结果 UC患者CRP水平(8.35 g/L vs. 0.90 g/L)、CAR(0.21 vs. 0.02)显著高于健康对照组,ALB水平显著低于健康对照组(36.90 g/L vs.42.50 g/L),差异均达到统计学意义(P <0.01)。与缓解期及轻中度活动期UC患者相比,重度活动期UC患者CAR显著升高,差异均有统计学意义(P <0.008)。UC患者改良Mayo评分与CRP、CAR呈正相关(rCRP=0.546,rCAR=0.559),与ALB呈负相关(rALB=-0.448)。CRP、ALB、CAR区分UC疾病活动度与非活动度的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.764、0.726、0.773,CAR诊断UC疾病的灵敏度为44.3%、特异度为100%,诊断效能优于CRP、ALB。结论 CRP、ALB、CAR与改良Mayo评分显著相关,均可预测UC疾病活动度,其中CAR预测特异度高,有望成为评估UC疾病活动度的可靠指标。
- 古丽不斯旦·吾守尔商建李瑾
- 关键词：溃疡性结肠炎疾病活动度
- Ki-67标记指数评价胃肠道间质瘤危险度分级探讨被引量：13
- 2019年
- 目的探究Ki-67标记指数(labeling index,LI)与胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)临床病理特征及危险侵袭性的相关性。方法完整切除病灶的原发性GIST病人155例,根据Ki-67 LI对病例进行分组,研究Ki-67 LI与GIST临床病理特征及危险侵袭性的相关性,同时评价根据Ki-67 LI分组用于判断GIST危险度分级的可行性。结果 Ki-67 LI不同组别在GIST的部位、大小、核分裂象数、危险度分级、肿瘤发生溃疡、出血、坏死及转移中的差异均有统计学意义(P<0.05),并且与各指标间存在相关性(P<0.05);Ki-67 LI不同组别在年龄、性别、CD117、DOG1、CD34阳性率间比较差异无统计学意义(P>0.05);Ki-67 LI分组用于判断GIST危险度分级与美国国立卫生院(national institutes of health,NIH)GIST危险度分级标准间存在一致性(P<0.05)。结论 Ki-67 LI与GIST的进展和侵袭性肿瘤生物学行为显著相关,可作为NIH分级标准的补充,用作GIST危险度分级和预测预后的重要指标。
- 王剑屏商建刘岚王晓月李自昂王倩林军
- 关键词：KI-67胃肠道间质瘤危险度分级临床病理特征
- 内镜下切除结直肠侧向发育型肿瘤的有效性与安全性的Meta分析被引量：5
- 2016年
- 目的比较内镜下黏膜切除术(EMR)与内镜下黏膜剥离术(ESD)切除结直肠侧向发育型肿瘤(LST)的有效性与安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane library、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库,查找所有比较EMR与ESD切除结直肠LST的文献。按纳入、排除标准由两人独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入7个非随机对照回顾性研究,共850个LST病灶,其中EMR治疗组525个病灶、ESD治疗组325个病灶。Meta分析结果显示:与EMR治疗组相比,ESD治疗组肿瘤整块切除率高[OR=15.45,95%CI(8.92,26.77),P<0.000 01]、完整切除率高[OR=8.44,95%CI(3.46,20.61),P<0.000 1]、局部复发率低[OR=0.06,95%CI(0.02,0.18),P<0.001]、手术时间长[SMD=1.27,95%CI(0.94,1.59),P<0.000 01],2种内镜下治疗方法之间穿孔率、延迟性出血率无明显统计学差异[OR=1.14,95%CI(0.57,2.27),P=0.72]、[OR=1.17,95%CI(0.64,2.15),P=0.61]。结论在结直肠LST的内镜治疗方面,ESD的有效性明显优于EMR,安全性则与EMR相似,ESD或可作为首选内镜治疗方法。但上述结论尚需多中心大样本随机对照试验的验证。
- 张海平伍威杨晟商建林军
- 关键词：内镜下黏膜剥离术大肠侧向发育型肿瘤局部复发率
- 结直肠癌中巨噬细胞加帽蛋白的表达及其临床病理学意义被引量：3
- 2014年
- 目的:检测巨噬细胞加帽蛋白(CapG)在结直肠癌及癌旁正常组织中的表达,探讨其在结直肠癌发生、发展中的作用。方法:采用实时定量逆转录PCR法检测30例结直肠癌及癌旁正常组织中CapG mRNA的表达水平的差异,分析结直肠癌组织中CapG mRNA表达水平与临床病理特征之间的关系。结果:结直肠癌组织CapG mRNA的表达量(0.240±0.029)高于对应癌旁正常组织(0.130±0.011),但差异无统计学意义(t=1.616,P=0.241)。CapG mRNA在结直肠癌中的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移等因素无关联性(t=0.591,0.841,-1.420,0.425,-1.366;P=0.559,0.408,0.167,0.674,0.183);而与肿瘤部位、分化、分期相关(F=3.642,t=2.412,t=-2.479;P=0.040,0.023,0.019),其中CapG mRNA在左半结肠癌(0.560±0.002)、右半结肠癌(0.250±0.009)及直肠癌(0.150±0.004)中表达水平存在依次减少差异,而以左半结肠中表达最高,差异具有统计学意义(F=3.642,P<0.05)。结论:结直肠癌中CapG差异表达可作为判断肿瘤恶性程度的指标。
- 伍威张海平商建邹金艳易三凤夏冰邓长生林军
- 关键词：结直肠癌
- 术前NLR与合伴2型糖尿病的结直肠癌患者临床病理特征及预后相关性研究
- 2024年
- [目的]以术后总生存时间(OS)为研究主要终点目标,探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与合伴2型糖尿病(T2DM)的结直肠癌(CRC)患者的临床病理特征及预后相关性。[方法]收集178例合伴T2DM的CRC手术治疗患者临床资料和随访术后生存信息,根据预后分为存活组和死亡组,比较两组患者临床肿瘤病理特征差异性,COX回归模型分析预后影响因素,Spearman秩相关系数研判术前NLR与生存阳性因素的相关性。运用ROC曲线确定NLR截值,分为高NLR组和低NLR组,采用Kaplan-Meier法和Log-rank法进行生存分析。[结果](1)存活组与死亡组患者比较,术前NLR、年龄、肿瘤长径、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、手术类型差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)COX回归分析表明术前NLR、肿瘤长径、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、手术类型是合伴T2DM的CRC患者死亡的危险因素(P<0.05),其中术前NLR(HR=1.129,95%CI:1.051~1.213,P=0.001)、浸润深度(HR=3.402,95%CI:1.149~10.070,P=0.027)、淋巴结转移(HR=2.970,95%CI:1.237~7.134,P=0.015)、远处转移(HR=9.250,95%CI:4.308~19.863,P<0.001)系其独立危险因素。(3)Spearman秩相关系数分析提示术前NLR与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈正相关(rs=0.336,0.233,0.318,P<0.05)。(4)术前NLR预测合伴T2DM的CRC患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.738,最佳截点为2.53。(5)高NLR组与低NLR组相比,术后OS明显缩短(44.52±3.67)∶(69.50±2.13)个月,5年生存率更低(48.7%∶86.6%,χ^(2)=33.282,P<0.0001)。[结论]术前NLR与合伴T2DM的CRC患者的浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈正相关,高NLR组较低NLR组的OS明显缩短、5年生存率更低,为预后不良的重要预测因子及独立危险因素。
- 牟娟丽王倩商建程洁劳垚佳黄凯胡凡奉佳辉林梦璐林军
- 关键词：结直肠癌2型糖尿病临床病理特征预后
- 内镜下氩离子凝固术联合质子泵抑制剂治疗Barrett食管效果的系统评价
- 2013年
- 目的系统评价内镜下氩离子凝固术联合质子泵抑制剂治疗Barrett食管的效果。方法采用计算机检索与手工检索相结合的方法搜索CochraneDatabaseofSystematicReviews、MEDLINE、Embase、PEDro、OpenSIGLE、NationalTechnicalInformationService（NTIS）、CNKI、VIP、万方数据库和CBM中关于内镜下氩离子凝固术（argonplasmacoagulation，APC）联合质子泵抑制剂（protonpumpinhibitor，PPI）治疗Barrett食管的随机对照试验（RCT），检索时间从建库起至2012年12月1日。对纳入研究的质量进行评价，并进行资料提取，使用RevMan5软件对符合纳入标准的研究进行Meta分析。结果共纳入10项研究，包括324例APC联合PPI治疗，396例常规PPI治疗。结果表明，APC联合PPI治疗与PPI治疗相比，治疗后12个月的复发率的差异有统计学意义[OR=0．33，95％cI（0．12，0．88），P〈0．05]，随访3个月[OR=68．56，95％CI（10．25，458．46），P〈0．05、6个月IOR=66．45，95％CI（7．78，567．56），P〈0．051、12个月lOR=31．54，95％CI（7．82，127．10），P〈0．05]的总有效率的差异有统计学意义。结论APC联合PPI治疗Barrett食管可以降低短期（1年）复发率，目无严重并发症。
- 伍威邹金艳商建易三凤林军
- 关键词：氩离子凝固术质子泵抑制剂BARRETT食管随机对照试验
- 武汉综合性医院309例医务人员幽门螺杆菌现症感染研究被引量：5
- 2022年
- 为了解武汉地区综合性医院医务人员幽门螺杆菌(H.pylori)的现症感染情况和危险因素,本研究于2019年3月至12月从武汉市5家综合性医院消化内科和心血管内科随机抽取医务人员行13C尿素呼气试验并进行问卷调查。结果显示武汉地区综合性医院医务人员的H.pylori现症感染率为28.5%(88/309),且医务人员H.pylori感染与工种、年龄、性别、工作年限、个人史无关。本研究表明武汉地区综合性医院医务人员的H.pylori现症感染率较低,高危因素较少。
- 王格罗和生黄旭蔺蓉李璟陈志芬商建徐维田程翌田德安黎培员
- 关键词：医务人员幽门螺杆菌
- 全自动软式内镜清洗消毒机和手工清洗在消化内镜清洗消毒中的对比研究被引量：13
- 2022年
- 目的对比研究手工清洗消毒和全自动软式内镜清洗消毒机两种方式对消化内镜清洗消毒的效果,以及两种方式对空气质量的影响和工作人员满意度情况,以进一步优化和规范管理流程。方法选择2021年6月至2021年9月武汉大学中南医院消化内镜中心200条次内镜,按照随机抽选的方式分为两组,观察组采用自动软式内镜清洗消毒机,对照组采用手工清洗消毒,采用目测法和ATP生物荧光检测法对两组内镜的清洗质量进行观察和测定,应用倾注培养法测定内镜的消毒质量,使用激光粒子监测仪检测两组方法周围空气的气溶胶颗粒物产生数量,最后通过问卷调查法收集洗消人员满意度情况,统计两组内镜的清洗质量、消毒质量、气溶胶颗粒物产生数量及洗消人员的满意度情况并进行综合比较。结果观察组与对照组在内镜表面及阀门清洗合格率上水平相当(P>0.05),但在内镜腔道的清洗合格率上观察组明显高于对照组(98%vs 90%,P<0.05);同样的,观察组与对照组在内镜表面及阀门消毒合格率比较上差异无统计学意义(P>0.05),但观察组在内镜腔道消毒合格率上明显优于观察组(95%vs 87%,P<0.05);不同直径气溶胶颗粒物产生均数上,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在员工满意度上明显高于对照组(98%vs 74%)。结论自动软式内镜清洗消毒机与手工清洗消毒对内镜表面的清洗消毒效果相当,但在内镜腔道等内部结构时,机洗优于手工清洗;且自动软式内镜清洗消毒机可明显减少气溶胶颗粒物的产生,并节省人力,提高清洗人员的满意度,降低洗消人员呼吸道刺激及呼吸道感染风险。建议有条件医院采用全自动软式内镜清洗消毒机对内镜进行清洗消毒,如果采用手工清洗消毒方法,需严格按照标准进行,并增加室内通风,确保清洗消毒质量的同时保护洗消人员的身体健康。
- 黄星李相林商建杨鹏程朱跃李为段玲玲杨媛王静王红玲张小丹
- 关键词：消化内镜消毒气溶胶颗粒物
- 维生素D3抑制胰腺癌细胞迁移的作用机制被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨维生素D3抗胰腺癌的相关作用机制。方法:应用不同浓度的维生素D3(0,25,50,75,100μmol/L)干预胰腺癌PANC-1细胞,以未加维生素D3干预的细胞作为阴性对照组。Western Blot检测Hedgehog信号通路Smo蛋白的表达,Transwell小室测定其迁移能力。结果:维生素D3干预PANC-1细胞48h后,阴性对照组及25,50,75,100μmol/L组细胞Smo/β-actin灰度值分别为0.579±0.120,0.409±0.090,0.289±0.075,0.182±0.034,0.068±0.019,随浓度的增加而下调,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,高浓度组(75,100μmol/L)明显抑制了胰腺癌PANC-1细胞的迁移,维生素D3呈浓度依赖性抑制PANC-1细胞的迁移,以最大浓度组(100μmol/L)的抑制作用最强,25,50,75,100μmol/L维生素D3干预PANC-1细胞24h后,其迁移抑制率分别为(15.45±1.35)%、(37.26±2.11)%、(69.96±2.71)%、(84.55±2.83)%,且各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素D3可以有效抑制胰腺癌PANC-1细胞的迁移,其机制可能与阻滞Hedgehog信号通路的Smo蛋白有关。
- 杨晟何芳张海平商建陈文华胡腾腾王剑屏林军
- 关键词：胰腺癌维生素DHEDGEHOG信号通路细胞迁移
- 晚期胃癌分子靶向药物治疗及免疫治疗新进展被引量：4
- 2021年
- 胃癌发病率及致死率逐年增加,严重威胁人类健康。早期胃癌起病隐匿,多数患者发现时已至中晚期,治疗效果差,预后差。近年来,分子靶向药物及免疫治疗的作用日益增加,促进晚期胃癌患者生存率及疾病缓解率进一步提高。本文在国内外研究基础上,对胃癌分子靶向治疗、免疫治疗方面相关研究进行综述,为晚期胃癌的治疗提供新思路。
- 王倩商建王晓月李自昂程洁林军
- 关键词：晚期胃癌分子靶向治疗免疫治疗
