目的对术前新辅助放化疗用于T3期直肠癌患者的临床疗效进行观察。方法纳入T3期且无远处转移的直肠癌患者137例,根据是否接受术前新辅助放化疗分为新辅助放化疗组(n=76)及无新辅助放化疗对照组(n=61)。术前新辅助放化疗按标准方案进行,结束后评估患者情况并进行直肠癌根治手术。所有患者手术后观察其围术期并发症情况,并纳入随访,记录患者死亡、复发情况。结果新辅助放化疗组中53例(69.7%)出现肿瘤体积缩小,接受保留肛门手术比例高于对照组(44.7% vs 13.1%,P<0.05)。2组患者之间围术期并发症发生率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。新辅助放化疗组3年肿瘤局部复发率(26.3%)显著低于对照组(37.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T3期直肠癌患者手术前接受新辅助放化疗可增加保肛手术比例,改善远期预后。