姚伟瑜
- 作品数：18 被引量：133H指数：6
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- 改良喉罩通气在支气管内超声引导针吸活检术患者中的应用被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨改良喉罩通气管理模式在支气管内超声引导针吸活检术（EBUS-TBNA）中的应用.方法 2012年9月至2013年5月择期实施EBUS-TBNA的男性患者42例.通过改良喉罩通气管理模式进行静吸复合全麻,观察术中气道压力、SpO2、PETCO2、PaCO2,呛咳、体动、手术操作连续/暂停,患者、胸外科医师、麻醉医师对该方法的满意度.结果 改良喉罩通气下控制呼吸与支气管内镜操作互不干涉,患者通气良好.气道压力控制在25 cmH2O以内,PETCO2 35～50 mmHg,SpO2 98～100 mmHg,手术前后2次血气分析结果为PaCO2 30～49 mmHg、Lac 0.1～2.1 mmol、HCO-3 21～26 mmHg、BE -2～3 mmHg.未发生呛咳、体动、气道痉挛、气胸及明显的气道内活动性出血等并发症.术后5 min内拔除喉罩,患者很满意度达100%,术后感觉舒适、无痛苦记忆,8例术后有咽喉不适感、次日改善.胸外科医师很满意度达100%,操作过程连续,无后顾之忧.麻醉很满意达100%,方法安全、有效,可控性强,操作简便.结论 改良喉罩通气全麻能取得满意的麻醉效果,控制呼吸与支气管内镜操作互不干涉,安全舒适.
- 林华阳陈文发姚伟瑜李师阳
- 关键词：支气管镜检查腔内超声检查喉罩
- 产科全身麻醉的新进展被引量：9
- 2014年
- 目前椎管内麻醉仍是产科麻醉的主流,但对于急诊危重产科(重度子痫前期、HELLP综合征、妊娠合并严重心脏病等)、椎管内麻醉有禁忌或产妇拒绝椎管内麻醉等情况,全身麻醉(全麻)仍然是一种必要的选择。产科全麻主要考虑母体和胎儿两个方面,对于母体主要考虑的问题是插管困难和如何防止反流误吸,对胎儿主要考虑麻醉及药物对胎儿和新生儿的影响。
- 黄星辉李师阳姚伟瑜
- 关键词：反流误吸
- 小儿舒芬太尼复合静脉麻醉的效果被引量：4
- 2008年
- 舒芬太尼是目前效能最强的镇痛药，对心血管系统的影响较小，其代谢物去甲舒芬太尼也有镇痛作用，效价约为舒芬太尼的1，10，即与芬太尼相当；舒芬太尼比芬太尼能维持更长的术后镇痛效应，且呼吸抑制较轻，因此其药理特性更适合于静脉麻醉。本研究拟评价舒芬太尼复合静脉麻醉应用于小儿的效果。
- 姚伟瑜李师阳吴建文肖全胜郑清民李群杰
- 关键词：复合静脉麻醉舒芬太尼小儿镇痛作用镇痛效应药理特性
- Supreme喉罩全麻在小儿斜视手术中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨Supreme喉罩全麻在小儿斜视手术的临床麻醉效果。方法选取2013年4月—2014年4月该院收治的拟择期行斜视矫正术的患儿76例,年龄2-6岁,体重10-20 kg,随机分为两组。ETT组采用气管插管麻醉（n=38例）,LMA组采用Supreme喉罩全身麻醉（n=38例）,比较两组的麻醉效果。结果 LMA组麻醉时T2心率为（113.8±9.1）次/min、T3心率为（110.7±7.8）次/min、T4心率为（112.8±8.3）次/min,均低于同一时点ETT组心率（P〈0.05）;LMA组平均动脉压T2为（79.8±5.0）mm Hg、T3为（78.2±5.6）mm Hg、T4为（80.2±5.5）mm Hg,和同一时点ETT组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组置管前后Sp O2和Pmax差异无统计意义（P〉0.05）;两组患儿均未出现不良反应。结论 Supreme喉罩操作简便、对血流动力学影响小,术中通气效果良好,可安全应用于小儿斜视手术。
- 姚伟瑜谢钱灵连建烽
- 关键词：SUPREME喉罩全身麻醉小儿斜视手术麻醉效果
- 可弯曲喉罩在小儿腭裂修复术中的应用
- 2016年
- 目的探讨可弯曲喉罩应用在小儿腭裂手术中的可行性。方法选取择期行腭裂修复术的患儿60例。随机分为可弯曲喉罩组(观察组)和气管插管组(对照组)两组,每组各30例。对比麻醉诱导后观察组和对照组的插管1次成功率,成功建立气道的时间,比较术中各个时点两组患者的气道密封压力(ASP)、气道压力(PAW)、气道阻力(RAW)、动态肺顺应性(Cdyn)。结果两组患儿的置管时间比较,观察组时间小于对照组,但差异无统计学意义;观察组在安放开口器之前ASP小于对照组(P<0.05),放置开口器后两组ASP差异无统计学意义;对照组的PAW高于观察组(P<0.05);对照组的RAW在大多数时点均高于观察组(P<0.05);两组患儿的Cdyn差异无统计学意义;手术结束后,对照组拔管后喉痉挛、呛咳及屏气的发生率高于观察组(P<0.05)。结论可弯曲喉罩用于小儿腭裂手术的气道管理,通气效果满意,拔管时耐受性好,相关并发症少,可以安全的应用于腭裂手术。
- 连建烽姚伟瑜郑彬耀李师阳
- 关键词：腭裂腭裂修复术喉罩
- 左旋布比卡因联合曲马多对腰椎间盘术后切口浸润麻醉镇痛分析
- 2015年
- 术后镇痛采用在手术切口浸润局麻药的方法,能提供有效的术后的镇痛,尤其是对小到中度大小的手术切口[1],并且能减少术后阿片类药物的使用及其并发症及住院时间和住院费用。尽管腰椎间盘手术能在显微镜下进行,但是术后的疼痛会延迟患者正常活动的时间[2],行腰椎间盘突出术后,术后镇痛对其神经功能的恢复及其重要[3]。既往研究表明手术切口局部浸润局麻药,如左旋布比卡因,能在腰椎间盘切除术提供有效的术后镇痛[4]。
- 黄雪莲姚伟瑜房小斌吴建文
- 关键词：左旋布比卡因曲马多椎间盘
- 经可视喉罩与喉镜气管插管对患者血流动力学的影响被引量：21
- 2010年
- 目的 比较可视性气管插管型喉罩通气道（LMA CTrachTM）与喉镜经口气管插管对全身麻醉患者血流动力学的影响.方法 福建泉州市儿童医院2009年1-8月美国麻醉医师协会（ASA）分级为Ⅰ～Ⅱ级拟在经口气管插管全身麻醉下实施择期妇科手术患者60例,数字随机法分为Ctrach（C）组和喉镜（D）组,每组30例,经常规静脉诱导后行气管插管.监测麻醉诱导前（基础值）、监测麻醉诱导后、气管插管即刻和气管插管后3 min内的血压（BP）和心率（HR）变化.结果 C组的平均气管插管操作时间较D组明显延长.气管插管后两组的BP和HR均比麻醉诱导后明显升高.D组在气管插管即刻和插管后HR较基础值显著升高;C组在气管插管即刻和气管插管后的BP和HR与基础值均差异无统计学意义.气管插管即刻和气管插管后,D组的BP、HR显著高于C组（P〈0.05）.结论 全身麻醉下采用LMA CTrachTM气管插管比喉镜插管对血流动力学影响更为平稳.
- 李师阳李群杰姚伟瑜肖全胜
- 关键词：喉镜全身麻醉经口气管插管血流动力学反应
- 氟比洛芬酯在Supreme喉罩全麻剖宫产术中的应用
- 2014年
- 目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液(凯纷)用于Supreme喉罩全麻剖宫产术的可行性和优越性。方法将2014年1—3月在泉州妇幼保健院·儿童医院实施Supreme喉罩全麻剖宫产术的120例美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级、择期剖宫产的足月初产妇,经医院伦理委员会批准,采用数字表法随机分为3组,包括芬太尼组(A组,40例),凯纷1mg/kg组(B组,40例)和凯纷2mg/kg组(C组,40例)。在不同时间段观察产妇的心电图、脉搏氧饱和度、平均动脉压(MAP)、心率(HR),计算术毕芬太尼用量以及测定产妇C反应蛋白(CRP)、苏醒后疼痛视觉模拟评分(VAS)和新生儿Apgar评分。结果 A组与B、C组相比,插喉罩前后血流动力学变化较明显(P<0.05)。A组与B、C组相比,术毕芬太尼总量明显较高(P<0.05)。3组新生儿Apgar评分相似(P>0.05)。苏醒后VAS评分C组较A、B两组低(P<0.05),B组较A组低(P<0.05)。3组术后6hCRP测定,A组明显高于B、C组(P<0.05),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯用于Supreme喉罩全麻剖宫产可使麻醉诱导更加平稳,显著减少术中阿片类镇痛药的用量,减轻术后炎性反应及宫缩痛,比单用阿片类镇痛药有明显的优越性。
- 连建烽姚伟瑜
- 关键词：氟比洛芬酯剖宫产全身麻醉
- Supreme喉罩与气管内插管在剖宫产全身麻醉中的比较
- 目的: 比较supreme喉罩与气管内导管2种人工气道在剖宫产全身麻醉中的应用，探讨supreme喉罩在择期剖宫产术中应用的安全性。 方法: 选择200例孕36周以上，单胎择期剖宫产，随机分为supreme喉罩组（...
- 姚伟瑜
- 关键词：SUPREME喉罩气管内导管人工气道剖宫产全身麻醉
- 文献传递
- 七氟醚吸入麻醉用于剖宫产对新生儿Apgar评分的影响被引量：51
- 2008年
- 目的比较七氟醚吸入麻醉与罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于剖宫产术对新生儿Apgar评分的影响,探讨七氟醚用于产科麻醉的可行性。方法76例ASAⅠ或Ⅱ级、择期剖宫产的足月初产妇随机均分为两组:七氟醚组(S组)静注丙泊酚1.5mg/kg,并吸入3.5%(1·3MAC)七氟醚加3L/min氧吸入诱导后,插入喉罩,维持麻醉至胎儿娩出;对照组(R组)L2～3穿刺,蛛网膜下腔给予0.5%罗哌卡因10～15mg,切皮前给予丙泊酚1.5mg/kg。记录两组产妇的ECG、BP、SpO2等生命体征,记录给药至胎儿娩出的时间以及出生后即刻、5-min、10-min的Apgar评分。结果给药至胎儿娩出的时间两组均在5～10min。两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。七氟醚组有3例新生儿Apgar评分≤7分(7.9%);对照组有2例(5.3%)。结论3·5%七氟醚吸入麻醉用于剖宫产对新生儿Apgar评分无明显影响。
- 房小斌姚伟瑜谢钱灵肖全胜吴建文李师阳
- 关键词：七氟醚剖宫产APGAR评分
