- 手术治疗足踝关节骨折脱位的临床体会
- 目的:对于踝关节骨折脱位及相关问题分析,探讨合适的手术治疗方法。方法:总结三年来我院56例踝关节骨折脱位手术治疗情况,先复位腓骨下端,坚强的腓骨重建钢板固定,并通过拉力螺钉复位下胫腓关节,复位内踝,拉力螺钉内固定,从胫骨...
- 姚良阔陈明张晓
- 关键词:踝关节骨折脱位手术治疗体会
- 步态分析在足踝诊断与治疗中的应用被引量:6
- 2009年
- 步态是人类步行的行为特征,涉及行为习惯、职业、教育、年龄及性别等因素,也受到多种疾病的影响。行走时一侧足跟着地至该足跟再次着地称为1个步态周期,在1个步态周期中,每侧肢体要经过踩地负重和离地摆动两个阶段,分别称为步态周期的站立相和摆动相。还根据是单足着地,还是双足着地,将站立相分为单肢支撑相和双肢支撑相。步行与跑步的关键差别在于步行有双支撑相。双支撑相的时间与步行速度成反比。步行障碍时往往首先表现为双支撑相时间延长,以增加步行稳定性。正常步态需要中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌肉的动态整合,是通过骨盆、髋关节、膝关节、距小腿关节(踝关节)和足趾的一系列活动完成的,而躯干则基本保持在两足之间的支撑面上。任何环节的失调都可能影响步行和步态,而异常也有可能被代偿或掩盖。正常步态应该是双侧对称的,有些人受左利或右利的影响会在行走时偏重于一侧肢体,造成轻微的步态不对称,这种不对称如果相差超过8%~10%,则应视为异常。
- 陈明姚良阔郭永成牛学强
- 关键词:足踝步态步态分析
- 足踝部软组织缺损的修复
- <正>目的:探讨足踝部软组织缺损的特点及各种皮瓣在临床的运用。方法:自1998.1-2003.12治疗足踝部软组织缺损28例,男 23例,女5例。年龄17-45岁,平均32.4岁。致伤原因: 压砸伤6例,撕脱伤9例,绞轧...
- 李林李继忠王斌姚良阔
- 文献传递
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
- 2006年
- 目的 探讨骨质疏松性椎体压缩骨折的临床特征和经皮椎体成形术(PVP)操作技巧及疗效。方法 2002年1月~2004年12月共收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者56例,C臂X线透视下经椎弓根路径行PVP,试行俯卧过伸位下体位复位,通过手术前后VAS疼痛评分,椎体压缩比例的测量,评估PVP技术要点及治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的初步疗效。结果 56例骨质疏松性椎体压缩骨折,术前VAS评分7.8±1.1,术后3、2±0.8,经t检验,差异有统计学意义(t=25.1,P〈0.01)。疼痛缓解率100%。椎体高度部分恢复18例,为中度压缩(25%~50%)病例。骨水泥渗漏7例,占12,5%。2例术中出现胃肠道反应,3例出现一过性血压下降.结论 PVP治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折所致的胸腰背部疼痛,具有满意的疗效。对中度压缩骨折(25%~50%)通过体位复位可部分恢复椎体高度。熟练的穿刺技术,C臂透视的动态监控,生命体征的监测.是保证手术成功的关键。
- 王斌李继忠李林姚良阔
- 关键词:骨质疏松椎体骨折经皮椎体成形术体位复位
- 骨科术后深静脉栓塞的初步探讨
- <正>目的:探讨骨科术后深静脉栓塞诱因,发病机理,为深静脉栓塞的预防和治疗提供有效的诊疗方案。方法:自2004.1-2005.12收治的472例病人,症状性深静脉栓塞7例,男3例,女4例;手术类型:锁骨骨折手术 1例,关...
- 李林李继忠王斌姚良阔张晓
- 文献传递
- 足舟骨骨折脱位的手术治疗
- 2009年
- 目的探讨足舟骨骨折脱位的手术治疗疗效。方法足舟骨骨折脱位手术治疗8例,采用足背侧"S"切口,开放性损伤采用伤口"S"形延长,给予粉碎的骨折块及关节面仔细的复位,恢复内侧足弓,对于复位难度较大的骨折脱位可分别在距骨及第一楔骨上使用小型牵引器牵引后复位,对于大的移位骨折块可临时使用克氏针固定。结果本组8例均获满意随访,随访时间3~24个月,平均15个月,伤口无感染,足舟骨无坏死,无创伤性关节炎发生。结论手术治疗足舟骨骨折脱位能很好地恢复脱位的粉碎骨折块,维持复位的稳定性,避免了足舟骨的坏死及创伤性关节炎的发生。
- 陈明姚良阔张晓
- 关键词:足舟骨骨折脱位手术治疗
- 经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折被引量:1
- 2010年
- 目的探讨2003-06~2009-04经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的疗效。方法共150例,男1例,女149例,年龄48~86岁。均为骨质疏松椎体压缩骨折,采用经皮椎体穿刺方法、经椎体压缩较重的一侧椎弓根入路。76%泛影葡胺造影见椎体后壁无外溢,注入骨水泥充填椎体,保持体位15min。结果145例患者术后疼痛明显减轻,患者术后当日下床活动,术后1个月~5年随访,无不适感及其他并发症。结论经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折能迅速消除疼痛、稳定伤椎并重建其功能,且操作简便费用低廉、适用于临床推广。
- 姚良阔陈明李继忠王斌张红丽张晓赵会晓
- 关键词:骨质疏松压缩骨折
- 关节镜下半月板撕裂部分切除术临床观察被引量:1
- 2009年
- 目的探讨关节镜下半月板撕裂半月板部分切除术临床观察。方法选择膝关节半月板撕裂患者33例,其中男21例,女12例;年龄16~63岁,平均39.6岁。膝关节检查Mcmurray及Steininannn实验均有阳性发现,膝关节MRI检查提示半月板损伤。关节镜下切除部分半月板组织。结果本组33例患者术后均接受随访,随访时间3个月~2年,平均8个月。7例已出现创伤性关节炎的患者症状减轻,行走无绞锁、弹响等症状,26例患者症状消失,无一例出现血管神经损伤,无血栓及感染等。结论膝关节镜下半月板撕裂半月板部分切除术能够缓解疼痛,改善功能,提高生活质量。
- 姚良阔陈明王斌
- 关键词:膝关节镜半月板撕裂部分切除
- 全麻后苏醒延迟7例分析
- 2001年
- 1 资料与方法 全组7例,男5例,女2例,年龄11~74岁。其中脑科控制性降压2例,单侧肺癌根治3例,小儿包皮环切1例,急性化脓性梗阻性胆囊炎急诊1例。除小儿用氯胺酮肌注和静注外,其余均以氟芬合剂、r-氢丁酸钠、硫喷妥钠、琥珀胆碱按常规用量依次静注后行气管插管。用2%普鲁卡因复合液(250ml内含杜冷丁50mg>静滴,并间断吸入氨氟醚或30~40mg异丙酚,
- 刘鹏姚良阔
- 关键词:苏醒延迟全麻后氨氟醚硫喷妥钠包皮环切
- 老年骨质疏松压缩性骨折经皮锥体成形术应用
- 2009年
- 陈明姚良阔
- 关键词:骨折胸椎腰椎压缩性