孙荣勋
- 作品数:32 被引量:238H指数:9
- 供职机构:复旦大学附属金山医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目教育部留学回国人员科研启动基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 正中切口行腹股沟疝腹膜外修补术102例被引量:8
- 2016年
- 目的总结腹股沟疝行正中切口腹膜外修补术的解剖要点和操作体会。方法 2011年2月-2015年8月102例腹股沟疝经正中切口行完全腹膜外修补,手术步骤依次为分开腹直肌,分离腹膜外筋膜和腹横筋膜间粘连,建立腹膜外间隙,剥离疝囊,以疝环为中心将补片完全覆盖肌耻骨孔,补片与腹直肌缝合固定。结果手术时间28-55 min,平均37min。术后住院时间1-4 d,平均1.5 d。术后尿储留3例(2.9%),皮下、阴囊血清肿和血肿3例(2.9%),无慢性疼痛。95例随访6个月-5年,平均3年,无慢性疼痛,术后复发2例(1.9%),均发生在术后6个月,采用网塞法行再次修补,其余患者无异常。结论经正中切口腹膜外修补术具有操作便捷、术后腹股沟区无不适感等优势。
- 孙荣勋陈江张大伟李小燕姚君良
- 关键词:腹股沟疝正中切口
- 胆道手术后遇到的几种并发症的处理和预防对策
- 1998年
- 1胆囊管结扎线脱落造成胆汁性腹膜炎例1,患者,女性,17岁。因巨脾症脾功能亢进、胆囊结石症于持续硬膜外麻醉下手术。取左上腹L形切口进腹,术中见肝脏硬化,胆囊灰白壁增厚,胆囊内充满小结石,胆囊管及胆总管无增粗,脾肿大22cm×13cm×15cm,顺利切...
- 董君佩唐伟勇金晓东林捷孙荣勋
- 关键词:胆道外科手术并发症
- 多层螺旋CT增强扫描及多平面重建诊断急性阑尾炎被引量:26
- 2012年
- 目的:探讨无肠道准备的多层螺旋CT(MSCT)增强扫描及多平面重建(MPR)方案诊断急性阑尾炎(AA)的价值。方法:64例经手术和病理证实的AA患者行MSCT平扫和增强扫描,其中穿孔性急性阑尾炎(PAA)28例,非穿孔性急性阑尾炎(NPAA)36例(单纯性AA18例,AA伴周围炎18例)。用多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)相结合的方法完整地显示阑尾,观察、测量和比较MSCT平扫与增强扫描在诊断AA方面的差异。结果:对于单纯性AA和PAA的诊断和分型,MSCT增强方案明显优于平扫方案(P=0.000,0.000);对于AA伴周围炎,两者差异无明显统计学意义(P=1.000);MSCT增强方案诊断AA的准确性为95.3%(61/64),而平扫仅为56.3%(36/64)。结论:无肠道准备的MSCT增强方案是一种简便、快捷、准确的AA诊断方法,结合阑尾MPR重建可进一步提高诊断信心。
- 刘文强金伟廖治河孙荣勋王丽
- 关键词:急性阑尾炎体层摄影术X线计算机多平面重建
- 非恶性肿瘤原因引起的几种少见的下消化道大出血疾病
- 2000年
- 下消化道大出血是指十二指肠空肠曲以下的空回肠、盲肠、结肠及直肠病交的出血,临床上以便血为主要症状。下消化道出血远较上消化道出血少见,尤其小肠段出血更为少见。约占全部消化道出血的3%-5%。下消化道出血疾病中,国内报道以肿瘤为最常见原因,早在1981年北京地区14家医院统计的2077例下消化道出血的病因分类中。
- 董君佩戴斌孙荣勋杨波
- 关键词:下消化道大出血下消化道出血非恶性肿瘤疾病病因分类肠病
- 闭孔疝行腹膜外修补一例
- 2017年
- 患者女,68岁,主因:右侧腹股沟区及大腿内侧疼痛6 h,于2016年2月3日入院。入院时查体:腹股沟区未扪及肿块,腹部轻压痛。CT检查提示左侧闭孔疝[1],近段肠管无明显扩张(图1)。诊断:闭孔疝(肠管壁疝)。于入院当日完善术前检查后急诊手术,行嵌顿肠管回纳,闭孔疝修补。术后恢复顺利,3 d出院,随访半年未再有类似发作。
- 孙荣勋陈江李小燕姚君良
- 关键词:闭孔疝腹膜外右侧腹股沟嵌顿腹横筋膜闭孔内肌
- 老年直肠癌晚期患者行XELOX联合贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术的临床疗效被引量:3
- 2020年
- 目的探讨老年直肠癌晚期患者行XELOX和贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术的临床疗效。方法回顾性研究老年患者66例,手术方式均为腹腔镜辅助根治直肠癌切除术。随机将患者分为治疗组(33例)和对照组(33例)。治疗组在术前行XELOX和贝伐单抗(bevacizumab,Bev)治疗(Bev 7.5 mg/kg+XELOX方案),而对照组在术前行常规化疗XELOX方案。比较两组术中术后基本情况、术后不良反应和并发症、术后复发率、术后生存期以及术后生存质量。结果两组患者术中术后基本情况比较差异不显著,因此术后不同化疗方案治疗疗效具有可比性。两组患者术后出现并发症的差异不显著,但术后不良反应中,治疗组患者的便秘以及出血不良发生率明显高于对照组。两组患者术后1年复发率无显著性差异,但治疗组的2年、3年和5年复发率均显著低于对照组。治疗组患者术后2年、3年和5年生存期均高于对照组,且有显著性差异。结论在老年直肠癌患者中行XELOX联合贝伐单抗治疗后腹腔镜辅助根治术,能有效控制肿瘤复发,增加老年患者的2年无病生存期,提高老年患者生存质量,对老年直肠癌患者具有重要临床意义。
- 刘景田赵文生孙荣勋黄安中俞建平
- 关键词:直肠癌切除术
- 早期胃癌生物学特性和长期生存的临床研究被引量:6
- 2001年
- 目的研究早期胃癌生物学特性和长期生存有助于术前评估淋巴转移程度和范围,从而探讨缩小手术的合理适应证。方法分析比较520例早期胃癌的癌肿胃壁浸润深度、癌肿大小以及是否伴发溃疡、大体类型及组织学类型对淋巴转移和长期生存的影响。结果黏膜内(m)癌和黏膜下层(sm)癌的淋巴转移率分别为1.5%和22.0%。在m癌中,除Ⅱc或Ⅱc加Ⅲ外,其它大体类型均无淋巴转移,小于2cm者亦无淋巴转移。sm癌和伴发溃疡的m癌易发生淋巴转移。组织学类型的不同并不明显影响淋巴转移。m癌和sm癌的10年生存率分别为84.4%和80.0%。结论影响淋巴转移的高危因素有肿瘤侵及黏膜下层、肿瘤大于2cm并伴有溃疡,以及Ⅱc或Ⅱc加Ⅲ型,故这些病例应慎行各种缩小手术,尤其是内镜下切除术。确定缩小手术适应证的前提,是术前对于浸润深度高精度的确定和术中病理学的准确诊断。
- 姜波健孙荣勋高友福吴涛山本哲
- 关键词:胃肿瘤淋巴转移胃癌生物学特性
- 肠系膜静脉结扎致急性肠缺血的多层螺旋CT研究被引量:14
- 2009年
- 目的探讨MSCT显示肠系膜静脉结扎致急性肠缺血的早期征象及其动态演化规律。方法12只巴马猪,采用数字表法随机分成3个实验组(术后6、12、18h组)和1个对照组,每组3只。实验组9只猪剖腹结扎肠系膜上静脉(SMV)主干远端空肠、回肠和回结肠支,分别于术前及术后6、12和18h采用MSCT行乎扫和增强后动脉、静脉和延迟期扫描。对照组3只猪仅剖腹分离暴露SMV,并于上述时间点进行扫描,比较手术前后肠系膜血管、肠道、腹腔形态的动态变化,结果与病理对照。结果9只实验组猪均显示急性肠缺血病理改变,随时间延长,缺血进行性加重。CTA可准确显示SMV主干、大属支及其远端小分支直至肠壁边缘的直小静脉,显示SMV分支各结扎点。静脉堵塞性肠缺血的早期CTA改变为肠系膜上动脉痉挛、充盈欠佳、显影延迟和延长;SMV显影淡、延迟;肠壁增厚,系膜水肿,腹水,肠壁强化高于正常;随时间推移,出现肠壁变薄,肠腔扩张、积液,系膜水肿,腹水加重,肠壁强化减弱。结论CTA能清晰显示肠系膜血管解剖、堵塞的静脉、早期肠缺血改变及其动态演化规律,于病变早期可靠地诊断静脉堵塞性肠缺血。
- 强金伟李若坤冯晓源冯琴张飚孙荣勋章勇叶宣光
- 关键词:缺血肠系膜静脉
- Mirizzi综合征的诊治探讨(附37例临床分析)被引量:33
- 1998年
- Mirizi综合征的诊治探讨(附37例临床分析)上海市静安区中心医院外科(200040)高友福涂长龄孙荣勋Mirizzi综合征是以胆囊颈结石嵌顿致肝总管狭窄或梗阻,并发胆管炎、黄疸和肝功能损害为特征的临床少见综合征,虽然随着影像医学技术的发展,对该病...
- 高友福涂长龄孙荣勋
- 关键词:胆管扩张肝内综合征
- 贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝
- 2012年
- 目的:探讨贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝的可行性。方法:2008年—2011年应用贝朗自主成型补片对12例股疝行腹膜前修补。方法:术中切开腹横筋膜、回纳疝囊后,继续分离腹膜外间隙,将圆形网状多层补片以股环为中心展开平铺,缝合腹横筋膜以及其余各层腹壁。观察手术时间、术中出血量以及术后局部感觉异常、慢性疼痛的发生率和股疝复发率。结果:手术操作顺利,患者手术时间45~65 min,平均50 min;术中患者出血0~10 mL,术后无特殊不适,无复发。结论:贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝操作简便,效果可靠。
- 孙荣勋章勇顾超武广彬周亮姚君良刘景田
- 关键词:股疝疝修补术