孙辉
- 作品数:26 被引量:198H指数:6
- 供职机构:青海红十字医院更多>>
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- 早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血100例的疗效分析被引量:130
- 2013年
- 目的探讨早期微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及对患者血清炎症因子的变化。方法将该院收治的急性高血压脑出血的患者200例分为研究组和对照组,各100例,对照组给予常规保守治疗,研究组进行微创颅内血肿清除术治疗。并于治疗前及治疗后7、14d行头颅CT检查患者血肿及血肿周围水肿体积,患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,治疗后14d应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价两组患者神经功能缺损情况。结果治疗后14d两组患者血肿周围水肿量明显低于治疗前及治疗后7d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后7、14d研究组血肿量及血肿周围水肿量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后14d两组患者IL-6、TNF-α较治疗后7d明显降低,治疗后7、14d两组IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后14d研究组NIHSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期微创颅内血肿清除术可以有效地清除颅内病灶,减轻脑出血急性期炎症因子水平和颅内血肿周围水肿情况,有助于减轻患者神经功能缺损。
- 孙永孙辉姚凯华
- 关键词:微创颅内血肿清除术高血压脑出血炎症因子
- 直视脑镜及溶解引流术治疗高血压脑出血20例临床体会被引量:2
- 1996年
- 直视脑镜及溶解引流术治疗高血压脑出血20例临床体会青海红十字医院脑外科杨柏,杨光,姚凯华,孙辉我院自1994年初开始应用直视脑镜及溶解引流术治疗高血压脑出血20例,收到较满意的结果,现报告如下:临床资料1一般资料:男性13例,女性7例,年龄在48~2...
- 杨柏杨光姚凯华孙辉
- 关键词:高血压性脑出血
- 老年患者脑膜瘤术后应用头孢曲松他唑巴坦钠不同时间的效果对比被引量:2
- 2013年
- 目的探讨神经外科老年脑膜瘤手术术后应用抗生素的临床疗效。方法 60例脑膜瘤患者,随机分成对照组和观察组,各30例。观察组在术前2 h静滴注射用头孢呋辛钠(西力欣)1.5 g,手术结束后静脉使用头孢曲松他唑巴坦钠2.0 g,1次/12 h,直至患者出院。对照组在术前2 h静滴西力欣1.5 g,手术后静脉使用头孢曲松他唑巴坦钠2.0 g,1次/12 h,至拔除引流管。观察两组脑脊液细胞学检查、切口愈合等级、腹泻症状和肠道菌群变化。结果与对照组相比,观察组脑脊液检查和切口愈合情况无统计学差异(P>0.05),腹泻病人数明显增加(P<0.05),肠道肠杆菌、肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌数量明显减少(P<0.05),致病的拟杆菌数量明显增加(P<0.01)。结论神经外科脑膜瘤手术围术期预防性应用抗生素只需给药至拔出引流管,长时间应用抗生素不能降低术后颅内感染风险,反而增加肠道菌群失调概率。
- 孙辉
- 关键词:脑膜瘤预防性抗生素肠道菌群
- 高血压脑出血并发急性肾功能衰竭31例临床分析
- 2001年
- 孙辉
- 关键词:高血压性脑出血急性肾功能衰竭并发症
- 脑四联治疗重度颅脑损伤30例体会
- 1996年
- 我科自1993年以来,使用丽珠赛乐,胞二磷胆碱,细胞色素丙和神经生长因子组成“脑四联”治疗重度颅脑损伤30例,在提高抢救成功率,恢复神经细胞功能,减少颅脑损伤后遗症等方面,取得了较好的效果,现报告如下。
- 杨柏杨光却端智姚凯华孙辉
- 关键词:颅脑损伤
- 中心静脉压监测在重型颅脑损伤治疗中的临床意义被引量:10
- 2006年
- 对15例重度颅脑损伤病人进行动态中心静脉压监测以了解有效循环血量、科学可靠地指导输液及脱水降颅压治疗,从而有效地提高重度颅脑损伤的抢救水平。
- 孙辉
- 关键词:颅脑损伤中心静脉压动态监测
- 尼莫地平救治70例重度颅脑损伤临床观察
- 1999年
- 张晓虎陈兴莉杨光杨柏姚凯华孙辉
- 关键词:颅脑损伤尼莫地平救治
- 老年性出血性脑血管病42例误诊分析
- 2013年
- 【目的】探讨老年性出血性脑血管病误诊原因,为临床诊断提供指导。【方法】收集本院2009年5月至2012年4月42例老年性脑出血误诊病例资料,分析误诊原因及诊治结果。【结果142例误诊病例中,6例误诊为癫痫,5例误诊为消化性溃疡出血,2例误诊为心律失常,6例误诊为高血压脑病,3例误诊为紧张性头痛,2例误诊为急性酒精中毒,4例误诊为一氧化碳中毒,4例误诊为老年性痴呆,6例误诊为椎基底动脉供血不足,2例误诊为短暂性脑缺血性发作,2例误诊为急性上呼吸道感染。30例行腰穿检查,24例为血性脑脊液,CT检查发现42例均存在出血性改变。【结论】老年性出血性脑血管病易被误诊为癫痫、消化性溃疡性出血、高血压脑病等症,行头颅cT检查可有效确诊。
- 孙辉孙永朱峰
- 关键词:脑血管障碍误诊
- 15例重度颅脑损伤患者应用中心静脉压监测的治疗体会被引量:5
- 2006年
- 本文通过对15例重度颅脑损伤病人动态中心静脉压监测结果的分析,认为中心静脉压在:估计休克状态;衡量治疗效果;估计输液量及调整输液速度;估计右心功能等方面具有重要的监测价值。通过测中心静脉压(CVP)了解有效循环血量情况,科学可靠的指导输液及脱水降颅压治疗,从而有效地提高了重度颅脑损伤病人的抢救成功率。
- 孙辉
- 关键词:重度颅脑损伤中心静脉压动态监测
- 脑脊液置换注氧治疗蛛网膜下腔出血
- 2001年
- 目的:总结脑脊液置换注氧治疗蛛网膜下腔出血的临床经脸。方法:30例者接受了腰穿脑脊液置换注氧治疗.腰穿次数3~11次.平均 6次,每次置换脑脊液量 20~70mL,注入氧量 10~15mL,同时观察神志、瞳孔.测定颅内压、血压、呼吸、脉搏。结果:无一例死亡,随访26例,随访时间 3~36月,按GOS评分,优11例、良 7例、中 5例、差 3例,其中 8例有明显的神经功能缺陷;复查头颅CT26例中.25例脑室结构无扩大、3例脑室轻度扩大。结论:脑脊液置换注氧治疗蛛网膜下腔出血,可清除蛛网膜下腔的积血.降低颅内压,预防或减轻脑血管痉挛,减少迟发性缺血性神经功能障碍、蛛网膜粘连和脑积水等并发症的发生,降低死亡率和残障率。
- 杨光却端智姚凯华孙辉黄兆明
- 关键词:蛛网膜下腔出血脑脊液并发症