季刚 作品数:84 被引量:409 H指数:12 供职机构: 第四军医大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省自然科学基金 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
Notch1和Notch2与结直肠癌预后相关性的研究 被引量:1 2016年 目的 Notch信号通路的异常活化被认为在多种肿瘤中发挥重要的作用。本研究中我们检测结直肠癌组织中Notch1和Notch2的表达及其与临床预后之间的关系。方法利用免疫组织化学法检测1 003例结直肠癌组织标本中Notch1和Notch2蛋白的表达。利用统计学方法分析Notch1和Notch2在结直肠癌预后中的价值。结果在结直肠癌组织中Notch1和Notch2的表达呈负相关关系(P<0.001)。Notch1和Notch2的表达与肿瘤分化、侵袭深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期和患者生存存在相关关系;Notch1和Notch2被证明是结直肠癌不良预后的独立预测因子(P<0.001);阳性的Notch1和阴性的Notch2共表达在预测结直肠癌不良预后方面具有协同的效应。结论 Notch1和Notch2是功能相反的预测结直肠癌不良预后的独立预测因子,有助于对结直肠癌患者临床生存率进行的预后预测。 加雄 季刚 郭震芳关键词:结直肠癌 NOTCH1 NOTCH2 预后 临床活体部分小肠移植术一例 被引量:6 2000年 王为忠 吴国生 宋维亮 凌瑞 张少华 杜建军 陈冬利 赵京霞 李孟彬 李纪鹏 刘小南 季刚 罗兰关键词:小肠移植 活体小肠移植 供体 受体 远端极量胃次全切除术 被引量:2 2007年 目的探寻远端极量胃次全切除术的可行性和安全性。方法对2005年1月至2007年4月第四军医大学西京医院普通外科远端极量胃次全切除术45例的临床资料进行分析。其中43例胃癌病人施行胃切除术,2例溃疡病行远端胃大部切除术后残胃吻合口溃疡反复出血者,将脾胃韧带内由脾下极向上的数支胃短血管分支离断,在切断胃短血管的近胃底胃大弯缘至贲门下2cm连线切除荷瘤胃。将仅由3支胃短动脉或2支胃短动脉及胃后动脉提供血运的残胃与空肠行Billroth-Ⅱ式胃空肠吻合。结果胃癌术后病理石蜡切片报告上切缘均干净,未发现肿瘤细胞。术后随访2-45个月,未出现吻合口癌及残胃癌复发,未发生胃缺血或吻合口瘘等并发症,术后残胃的功能正常。2例溃疡病行远端胃大部切除术后,残胃吻合口溃疡反复出血者术后无再出血发生。结论仅保留2支胃短动脉及胃后动脉,或3支胃短动脉的远端极量胃次全切除术是一种安全、实用的胃切除方法。 杜建军 王为忠 李纪鹏 郑建勇 季刚 高志清 窦科峰关键词:胃癌 胃次全切除术 大鼠未成熟树突状细胞体外扩增及功能鉴定 被引量:7 2007年 目的探讨建立大鼠体外大量扩增未成熟树突状细胞(DC)的方法,以及不同剂量粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)对大鼠DC分化成熟的影响。方法分离纯化并扩增大鼠骨髓细胞,用不同剂量GM-CSF培养,6 d和10 d后收集悬浮细胞进行扫描电镜观察和免疫表型鉴定,并行混合淋巴细胞反应,观察其诱导未致敏T淋巴细胞增殖的情况。结果小剂量GM-CSF培养获得的DC(GMlowDC)形态上具有DC的典型特征,在细胞表型、细胞功能试验上具有未成熟的特性,具有DC的典型特征,细胞表面高表达CD11c,低表达CD80,CD86及MHC II类分子,与大剂量GM-CSF加IL-4的联合组培养获得的DC(GMhighDC)相比,其体外刺激未致敏T淋巴细胞的增殖能力较弱。结论笔者所建立的培养未成熟DC的方法是可行的;GM-CSF的剂量与细胞的成熟程度相关。 李纪鹏 黄怡 王为忠 董光龙 杜建军 陈冬利 季刚 刘骥关键词:树突状细胞 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 免疫耐受 活体小肠移植围手术期的营养调控 被引量:2 2008年 目的:探讨如何恰当地对活体小肠移植病人进行围手术期的营养调控。方法:根据4例活体小肠移植病人术后移植肠的功能恢复程度和全身状况,采用从PN逐步过渡至EN的营养支持方法。同时观察病人术后1周、1、3、6和9个月的临床指标和实验室指标,并进行营养状况评估。结果:4例病人中2例长期生存,分别达8年和4年,各项营养指标均基本恢复正常,健康状况良好;1例术后19 d死于急性肺梗死,1例术后5个月死于多发性器官感染。结论:EN支持可促进移植肠功能的恢复,减少或减轻并发症,提高活体小肠移植的成功率。Gln是EN液中的重要成分。 季刚 董光龙 张洪伟 王为忠关键词:小肠移植 肠内营养 营养调控 临床活体部分小肠移植术移植肠的处理 被引量:19 2000年 目的 报告我国首例活体小肠移植术的移植肠处理体会 .方法 为 1例 18岁男性超短肠综合征患者施行了活体部分小肠移植术 ,供肠来自患者的父亲 (44岁 ) ,切取供体回肠15 0 cm,UW液灌洗血管 ,将移植肠动、静脉分别与受体腹主动脉及下腔静脉端侧吻合 .移植肠近端与受体空肠近端行端端吻合 ,远端与受体空肠远端行侧端吻合 ,末端造口 .术后给予抗排斥 ,抗感染 ,抗凝及营养支持等治疗 .结果 术后曾出现贫血 ,单纯疱疹病毒感染和急性排斥反应 ,经积极处理得到控制 ,目前患者健康 ,已生存 8mo余 .结论 活体小肠移植时移植肠的选择、切取、血管灌洗及移植肠与消化道重建方式 。 王为忠 凌瑞 宋维亮 张少华 陈冬利 李孟彬 季刚关键词:小肠移植 活体 移植肠 多媒体教学在胃肠外科教学中应用的体会 被引量:5 2003年 季刚 王为忠 林艳关键词:胃肠外科 多媒体教学 临床教学 逻辑思维能力 活体部分小肠移植患者围手术期营养支持策略 被引量:13 2000年 目的探讨肠内、肠外营养支持在临床活体部分小肠移植患者围手术期的应用策略及意义.方法我国首例父子间活体部分小肠移植围手术期肠外和肠内的营养支持比例和内容.术后1 d 开始肠外和肠内营养,术后31 d 停止肠外营养开始全部为肠内营养支持.指标:体质量,血清清蛋白,D-木糖吸收试验,氮平衡;移植肠功能监测用钡餐,内镜.结果经围手术期不同时期的营养支持方案,患者的各项营养指标基本正常,术后6 mo 体质量达56 kg.结论正确的围手术期营养支持策略(合理的比例和时机,早期肠内营养)有利于活体部分小肠移植患者的恢复和肠功能的改善. 董光龙 王为忠 吴国生 宋维亮 季刚 罗兰 徐菊丽 赵长海关键词:小肠移植 营养支持 手术期间 九例活体小肠移植:西京小肠移植中心的经验 目的 对于不可逆的小肠坏死的病人,小肠移植已经成为一种有效的治疗方法.活体小肠捐献有几个优势,保存损伤最小化,更好的HLA配型,以及可能使排异反应的发生率降低.我们在此展示我们13年的经验.方法 1999年5月值2013... 赵青川 张洪伟 杨建军 赵海红 吴国生 王为忠 施海 王勉 陈冬利 郑建勇 李梦彬 季刚腹腔镜与开腹进展期胃癌D2根治术远期疗效的Meta分析 被引量:8 2017年 目的 系统评价腹腔镜与开腹进展期胃癌D2根治术的远期临床疗效。方法 以胃肿瘤、腹腔镜、胃切除术、远期疗效、Meta分析、Gastric neoplasms、Laparoscopy、 Gastrectomy、Long-term outcomes、Meta-analysis为检索词,检索发表于PubMed、EMBASE、Medline、Cochrane Library、万方数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学期刊文献数据库及维普数据库中比较腹腔镜与开腹进展期胃癌D2根治术临床疗效的文献,检索时间为2002年1月-2016年10月。按预设标准进行筛选并进行质量评价,提取数据后用RevMan5.2软件对两组患者的远期生存及复发情况进行Meta分析。生存率及复发率采用OR及95%CI表示。采用I2检验对异质性进行分析。结果 有15项对照研究共计4 053例患者纳入分析,其中腹腔镜组2 091例,开腹组1962例。Meta分析结果显示,腹腔镜组与开腹组的3年总体生存率(OR=1.00,95%CI:0.83-1.20,P=0.98),5年总体生存率(OR=1.14,95%CI:0.95-1.36,P=0.15),5年无病生存率(OR=1.13,95%CI:0.93-1.39,P=0.22),复发率差异均无统计学意义(OR=0.96,95%CI:0.79-1.18,P=0.71)。结论 腹腔镜进展期胃癌D2根治术可以达到与开腹手术相当的远期疗效。 李政焰 刘伟 季刚 李纪鹏 赵青川关键词:胃肿瘤 胃切除术 远期疗效 META分析