宋健辉
- 作品数：11 被引量：34H指数：3
- 供职机构：启东市人民医院更多>>
- 发文基金：南通市科委课题江苏省临床医学科技专项江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝硬化患者血清胆碱酯酶和CA125联合检测的临床意义被引量：4
- 2013年
- 目的探讨检测血清胆碱酯酶(CHE)和CA125在肝硬化患者中的临床价值。方法选取115例肝硬化患者,根据Child-Pugh分级法分为A级、B级、C级作为实验组,30例健康体检者作为对照组分别进行CHE、CA125检测。结果肝硬化患者CHE和CA125与对照组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),两者水平随着肝功能损害程度的加重呈进行性升高。结论血清CHE、CA125检测对判断肝硬化疾病严重程度具有重要的指导意义,可作为肝硬化患者病情判断和预后的指标。
- 沈蓉张红春宋健辉宋菊
- 关键词：肝硬化胆碱酯酶CA125
- 血清同型半胱氨酸在急性缺血性脑卒中患者治疗中的应用被引量：1
- 2011年
- 同型半胱氨酸（Hcy）是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的中间产物．随着检测技术的改进，特别是随着生化试剂盒的推广，临床对同型半胱氨酸的研究使用取得很大进展。近年同型半胱氨酸（Hcy）与脑梗死的关系受到人们重视。本文旨在探讨采用循环酶法测定血清同型半胱氨酸（Hey）水平变化在急性缺血性脑卒中的诊断和治疗过程中的临床价值。
- 季沈杰宋健辉
- 关键词：血清同型半胱氨酸急性缺血性脑卒中脑卒中患者含硫氨基酸
- 核苷类药与慢性HBV感染者病毒P基因准种及变异特点的关系
- 2012年
- 目的观察核苷类药治疗不同时间段慢性HBV感染患者血清乙肝病毒聚合酶(HBV P)基因准种变化及变异特点。方法运用焦磷酸测序仪器配套的软件Assay Design SW在目的区域两端保守区域设计PCR引物及测序引物,采用套式PCR方法检测血清中HBV DNA,按照Pyro-Mark ID遗传分析系统用SNP模式进行PCR产物(HBV P基因相关位点)的焦磷酸测序和突变频率检测。108例慢性HBV感染患者中用药史明确者同期测定HBV DNA、HBV标志物、ALT。结果108例患者中,61例发生变异,变异模式以经典突变L180M、M204V/I、A181V/T、N236T突变为主,有少量V173L、S202G、T184G突变;其中40例用药史明确患者中,18例发生变异,发生变异者耐药突变型在样本中所占比例为20%-100%,HBV P基因变异可以在HBV DNA、ALT发生突变前、中、后检出。结论焦磷酸测序可以快速检测HBV P基因变异;变异株突变频率变化可初步反映HBVP基因准种异质性;HBV P基因变异模式、突变频率与核苷类药物敏感性密切相关。
- 吴月平张红春韩刚沈张平宋健辉季沈杰
- 关键词：乙型肝炎病毒准种基因变异
- 核苷(酸)类药与乙型肝炎病毒P基因变异特点及突变频率的关系
- 2012年
- 目的观察核苷(酸)类药治疗不同时间段慢性HBV感染患者血清乙型肝炎病毒聚合酶(HBV P)基因序列变异特点及突变频率。方法以乙型肝炎病毒全序列为参照,针对P区目的位点,参考引物设计原则,运用焦磷酸测序仪器配套的软件Assay Design SW在目的区域两端保守区域设计PCR引物及测序引物,采用套式PCR方法检测血清中HBV DNA,按照PyroMark ID遗传分析系统用SNP模式进行PCR产物HBVP基因相关位点的焦磷酸测序、突变频率检测,同时测定患者血清HB-VDNA、HBVM、ALT。结果 34例患者中16例发生变异,变异模式以经典突变L180M、M204V/I、A181V/T、N236T突变为主,加少量V173L突变,发生变异者耐药突变型在样本中所占比例由20%到100%;HBVP基因变异可以在HBVDNA、ALT发生突破前、中、后检出;发生HBeAg转化者P基因变异率较低。结论焦磷酸测序可以快速、准确的检测出HBVP基因变异;HBVP基因变异模式、突变频率与核苷类药物敏感性密切相关。
- 孙艺艳吴月平张红春韩刚沈张平宋健辉季沈杰
- 关键词：乙型肝炎病毒P基因准种
- 慢性乙型肝炎病毒感染患者外周血特异性CD8^+T淋巴细胞检测的临床意义被引量：1
- 2013年
- 目的研究慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者外周血特异性CD8+T淋巴细胞(CTL)频率的变化及临床价值。方法采用乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)18-27表位肽-人类白细胞抗原(HLA)-A*0201五聚体及CD8单克隆抗体,设计流式细胞技术检测HLA-A2+6例、HLA-A2-12例非HBV感染者、HLA-A2+49例和HLAA2-42例HBV感染者外周血中针对该肽段的特异性CTL数量,占总计数CD8+细胞数百分比表示。结果 HLA-A2-HBV感染未抗病毒治疗者特异性CTL(0.30%～14.40%,中位数1.13%,n=20)与HLA-A2-非HBV感染者(0.33%～3.90%,中位数1.04%,n=12),差异无统计学意义(P>0.05),但显著低于HLA-A2-抗病毒治疗者(0.25%～20.30%,中位数2.11%,n=22,P<0.05);HLA-A2-抗病毒治疗者特异性CTL和HLA-A2+未抗病毒治疗者特异性CTL(0.20%～29.90%,中位数2.22%,n=20)均显著高于HLA-A2-非HBV感染者(P<0.01);HLA-A2+抗病毒治疗者特异性CTL(0.14%～39.22%,中位数1.33%,n=29)显著高于HLA-A2-非HBV感染者(P<0.05)。HLA-A2+未抗病毒组中血清HBV DNA<103 copy/mL、丙氨酸氨基转移酶小于40U/L者特异性CTL频率增高(P<0.05、0.01)。结论 HBV抗原肽-HLA-A*0201五聚体流式细胞技术能在体外直接检测外周血HBV特异性CTL频率的变化,其水平一定程度反映不同临床感染状态慢性HBV感染患者T淋巴细胞对特异性抗原表位免疫应答的差异。
- 吴月平张红春韩刚沈张平宋健辉季沈杰陈琳
- 关键词：CD8+T淋巴细胞
- 慢性HBV感染患者治疗前后外周血HBV特异CTL、HBV DNA、ALT比较被引量：1
- 2013年
- 目的比较慢性HBV感染患者抗病毒治疗前后外周血HBV特异性细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic lymphocyte,CTL)、HBV DNA、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化,探讨其临床意义。方法收集118例慢性HBV感染患者、42例非病毒性肝病患者及100例体检健康者;用流式细胞法检测HLA-A2等位型及外周血特异性CTL,套式PCR法检测血清HBV DNA及ALT水平。结果治疗前慢性HBV感染者HLA-A2+细胞检出率为61.86%(73/118),在个体化抗病毒治疗后,检出率降为30.51%(36/118);与肝病对照组的14.29%(6/42)和健康人对照组的5.00%(5/100)比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在慢性HBV感染者治疗后HBV特异CTL显著升高,HBV DNA及ALT显著降低(P均<0.05)。结论外周血HBV特异CTL、HBV DNA及ALT在慢性HBV感染患者抗病毒治疗前后有明显的变化,提示这些指标可用于判断治疗效果。
- 张红春吴月平韩刚沈张平宋健辉季沈杰陈琳
- 关键词：CD8+T淋巴细胞
- 血清β2-微球蛋白测定在肺癌、肝癌及肠癌诊断中的临床应用被引量：3
- 2012年
- 目的分组比较肺癌、肝癌及肠癌患者与正常体检人群之间血清胆一微球蛋白（β2-MG）的不同，并探讨β2-MG对不同恶性肿瘤诊断的临床价值。方法用电化学发光法测定不同年龄正常体检组及不同年龄不同类型肿瘤人群组的血清β2-MG，并对结果进行统计学分析。结果正常体检组中，不同的年龄段血清中β2-MG的含量存在一定的生理性差异。同一年龄段，肿瘤人群组血清中的β2-MG的含量明显高于正常人群组。三种肿瘤人群纽中，血清中的β2-MG的含量均高于正常人群组，但肝癌组血清中β2-MG的含量最高。结论血清中β2-MG的舍量随着受检者年龄的增长而有一定的生理性改变，β2-MG作为一个恶性肿瘤相关的血液学检查，其对相关肿瘤的辅助诊断有一定的临床意义。
- 王钦君宋健辉曹利华
- 关键词：Β2-微球蛋白恶性肿瘤血液学
- 慢性乙型肝炎患者核苷类药物治疗不同时间血清HBVP基因变异分析
- 2012年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者用核苷类药物治疗不同时间段血清HBV P基因点突变的情况及临床意义。方法选取临床确诊CHB患者108例,并分别于接受拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)、替比夫定(L-dT)及序贯联合治疗前、治疗2年、治疗4年时,采用套式PCR方法检测血清中HBV DNA,并检测血清中HBV P基因的变异情况。针对HBV P区目的位点设计引物,按照PyroMark ID遗传分析系统用单核苷酸多态性(SNP)模式进行PCR产物HBV P基因相关位点的焦磷酸测序。结果随着不同药物治疗时间的延长,血清中HBV DNA的含量均明显下降。108例患者治疗前均无HBV P基因变异;治疗2年时,有60例发生各种不同形式的单点或多点突变;治疗4年时,共有93例发生各种不同形式的单点或多点突变;3例采用序贯联合治疗的患者,≥2年全部发生突变。单用某种核苷类药物时,HBV P基因的变异情况随治疗时间的增加而明显增加;不同种类的药物之间,同样的治疗时间段内,HBV P基因变异情况未见明显差异。变异模式以经典突变M204V/I、L180M、A181V/T、N236T突变为主,存在少量V173L、S202G、T184G突变。结论 HBV P基因变异的发生与核苷类药物治疗及治疗时间密切相关。
- 张红春吴月平韩刚沈张平宋健辉季沈杰
- 关键词：乙型肝炎病毒核苷类药物P基因
- 清肠通便胶囊联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿功能性便秘的疗效及对肠神经递质水平的影响被引量：22
- 2021年
- 目的探讨清肠通便胶囊联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿功能性便秘(FC)的疗效及对其肠神经递质[P物质(SP)、生长抑素(SS)及一氧化氮(NO)]水平的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取94例FC患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各47例,两组均给予基础治疗,对照组在此治疗基础上给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用清肠通便胶囊,观察两组临床疗效,检测血清SP、SS、NO水平,并观察两组患者症状改善情况及肠道菌群变化情况,统计不良反应发生率及复发情况。结果观察组临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组便秘症状评分明显下降,粪便性状分级明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组SP水平明显升高,SS及NO水平均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组SP水平明显高于对照组,SS、NO水平明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组肠道菌群(肠杆菌、葡萄球菌、乳杆菌、双歧杆菌、酵母菌)优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1个月后观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肠通便胶囊与双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合治疗小儿FC疗效显著,能够明显提高血清SP水平,同时降低SS及NO水平,改善患儿临床症状及肠道菌群失调情况,具有很高的临床应用价值。
- 盛凯华宋健辉黄祖辉
- 关键词：功能性便秘疗效儿童
