宋小海
- 作品数:8 被引量:58H指数:4
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- 临床特征对胃癌患者发生胃周软组织转移及其生存期的影响
- 2022年
- 目的探讨临床特征对胃癌患者发生胃周软组织转移及其生存期的影响。方法回顾性分析2015年1月至2020年6月大连市第三人民医院收治的胃癌根治性切除术的412例患者的临床资料,根据是否合并胃周软组织转移分为转移组(134例)与未转移组(278例)。观察不同临床特征对胃癌患者发生胃周软组织转移的影响,以及不同临床特征对胃癌合并胃周软组织转移患者生存期的影响。结果肿瘤部位、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移度、有无远处转移、Bomnann分型、分化程度、血清癌胚抗原(CEA)水平是胃癌患者发生胃周软组织转移的相关因素(P<0.05);肿瘤直径、有无脏器侵犯、淋巴结转移度、是否合并远处转移、血清CEA水平、Borrmann分型、分化程度会影响胃癌合并胃周软组织转移患者生存期(P<0.05)。结论胃癌的进展过程中胃周软组织转移常发生于肿瘤直径≥5 cm、浸润深度为T4、有远处转移、淋巴结转移度>20%、低或未分化癌、Borrmann浸润型、血清CEA>5μg/L的患者中,且发生胃周软组织转移患者的预后较差。
- 赵宏升潘吉勇闫瑞锋闫龙超陈郑达宋小海王梅
- 关键词:胃肿瘤肿瘤转移临床病理学
- 老年急性非结石性胆囊炎106例手术治疗效果分析被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨老年急性非结石性胆囊炎患者实施手术治疗的临床效果。方法:回顾性分析106例老年急性非结石性胆囊炎患者的临床资料,根据手术方式分为对照组和观察组,每组53例,对照组接受传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜微创手术治疗,对比两组手术时间、术中失血量、术后肛门恢复排气时间以及患者下床活动时间和术后住院时间,比较两组术后2 h、4 h、8 h、12 h和24 h的疼痛程度和并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后肛门恢复排气时间、下床活动时间、术后住院时间均明显短于对照组(P<0.05),失血量明显少于对照组(P<0.05);两组VAS评分均随时间延长而明显减轻(P<0.05),且术后4 h开始,观察组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率与对照组比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对老年急性非结石性胆囊炎患者实施腹腔镜手术治疗能有效缩短治疗时间,减轻疼痛。
- 赵宏升潘吉勇宋小海
- 关键词:老年人急性非结石性胆囊炎腹腔镜手术
- 中间尾侧联合入路与头侧中间入路在右半结肠癌并发不全性肠梗阻患者腹腔镜下完整结肠系膜切除术中的效果比较被引量:36
- 2020年
- 目的 对比右半结肠癌并发不全性肠梗阻患者实施腹腔镜下完整结肠系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)应用中间尾侧联合入路与头侧中间入路的效果。方法 回顾性分析2014年1月至2019年1月大连市第三人民医院收治右半结肠癌并发不全性肠梗阻90例患者的临床资料。均接受腹腔镜下右半结肠切除术、CME加D3淋巴结清扫。按选择不同手术入路进行分组,其中44例患者采用中间尾侧联合入路 (观察组),另46例患者采用头侧中间入路(对照组)。对两组的术中、术后及并发症情况进行统计学比较。结果 与对照组比较,观察组的术中出血量明显减少[(105.3±22.6) ml与(309.6±28.0) ml,t=13.698]、手术时间明显缩短[(165.2±17.9) min与(219.5±21.5) min,t=8.327],差异均有统计学意义(P均<0.05)。而观察组与对照组在清扫淋巴结数量[(21.4±7.8)枚与(20.4±6.6)枚,t=0.534]、清扫淋巴结≥12枚比例[86.4%(38/44)与84.8%(39/46),χ^2=0.208]、术后并发症[6.8%(3/44)与10.9%(5/46),χ^2=0.318]、术后住院时间[(11.8±1.6) d与(12.5±2.3) d,t=0.986]等指标的比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 右半结肠癌并发不全性肠梗阻实施腹腔镜下CME时采用中间尾侧联合入路安全可行,与头侧中间入路相比可减少术中出血量并使手术时间明显缩短。
- 赵宏升潘吉勇闫瑞峰郭子军闫龙超宋小海
- 关键词:右半结肠癌不全性肠梗阻完整结肠系膜切除术
- 急性胃出血患者采用手术治疗与保守治疗的疗效对比被引量:3
- 2017年
- 目的对比急性胃出血患者实施手术治疗与保守治疗的临床效果。方法 92例急性胃出血患者,根据治疗方式的不同分为手术组(实施手术治疗,50例)和保守组(实施保守治疗,42例)。对比两组邻甲联苯胺法(OB)检测的大便转阴时间、临床症状完全消失时间和住院时间,并对比临床效果。结果手术组患者OB大便转阴时间、临床症状完全消失时间和住院时间均较保守组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组临床效果比较差异有统计学意义(U=2.333,P<0.05),且手术组总有效率(100.00%)明显高于保守组(85.71%)(χ~2=7.641,P<0.05)。结论对急性胃出血患者建议尽早实施手术治疗,相较于保守治疗恢复时间短且临床效果也更理想。
- 赵宏升潘吉勇宋小海
- 关键词:急性胃出血手术治疗保守治疗
- 2011~2015年临床分离鲍曼不动杆菌耐药性变迁被引量:2
- 2017年
- 目的了解大连市第三人民医院临床分离鲍曼不动杆菌耐药性的变迁。方法对该院2011~2015年临床分离的987株鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定和药敏试验。结果鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药率高,对亚胺培南耐药率上升较快,出现泛耐药株。结论鲍曼不动杆菌耐药情况日趋严重,应采取相应的控制措施,规范临床用药,合理使用抗生素,遏制耐药株增长,预防院内感染。
- 张朋宋小海刘俊
- 关键词:鲍曼不动杆菌多重耐药泛耐药药敏试验医院感染
- 底物因素对化学发光法检测促甲状腺激素的影响被引量:3
- 2012年
- 目的 分析底物因素对化学发光法检测促甲状腺激素的影响。方法 收集25份患者血清,测试阶段的底物分别1h、30min和10min前配置,并各自在加注后5min、10min、30min、1h和2h检测,比较促甲状腺激素的结果。结果 以底物10min前配置,加注后10min检测为标准,所有1h和2h检测组,结果与之比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在化学发光法检测促甲状腺激素的实验中,无论底物何时配置(≤1h),都应在底物加注后规定时间内(≤30min)进行检测,否则将会影响结果的准确性。
- 田军权城王丽彬宋小海
- 关键词:促甲状腺激素化学发光法底物
- 对比腹腔镜手术与开腹手术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果被引量:4
- 2017年
- 目的:比较腹腔镜术与开腹术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果。方法:回顾性分析68例急性结石性胆囊炎患者的病例资料,按照治疗方法的不同,将患者分为研究组(腹腔镜手术)与对照组(传统开腹手术),每组34例。对比两组治疗效果、并发症发生情况及术中术后相关指标变化情况。结果:研究组和对照组治疗总有效率分别为94.1%(32/34)、73.5%(25/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术中及术后相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组并发症发生率分别为5.9%(2/34)、23.5%(8/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性结石性胆囊炎治疗中,采用腹腔镜手术治疗效果优于传统开腹手术治疗效果。
- 赵宏升潘吉勇宋小海
- 关键词:急性结石性胆囊炎腹腔镜手术开腹手术
- 腹腔内吻合与腹腔外吻合对腹腔镜右半结肠切除术后相关腹腔感染的影响被引量:6
- 2021年
- 目的对比分析腹腔内吻合与腹腔外吻合对腹腔镜右半结肠切除术后相关腹腔感染的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于辽宁省大连市第三人民医院行腹腔镜右半结肠切除术的210例结肠癌患者的临床资料,其中79例术中行腹腔内吻合(内吻合组),131例术中行腹腔外吻合(外吻合组)。分析两组患者围手术期指标以及术后腹腔感染情况。结果内吻合组的术中出血量(45.2±4.2)mL、手术时间(161.3±22.4)min、淋巴结清扫数(30.8±9.6)枚、术后排气时间(3.3±1.2)d、术后住院时间(7.6±0.5)d,外吻合组分别为(42.1±5.0)mL、(167.3±26.7)min、(32.9±8.6)枚、(3.4±1.0)d、(7.5±0.6)d,两组比较差异均无统计学意义(t值分别为0.417、0.207、0.829、0.338、0.293,P值分别为0.699、0.845、0.231、0.734、0.802);而内吻合组术后腹腔感染(伴吻合口瘘)占13.9%(11/79)、腹腔感染(不伴吻合口瘘)占10.1%(8/79),外吻合组分别占1.5%(2/131)、0.8%(1/131),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)值分别为12.805、10.238,P值分别为0.003、0.008);内吻合组呼吸系统感染占1.3%(1/79)、泌尿系统感染占2.5%(2/79)、手术切口感染占1.3%(1/79),外吻合组分别占3.1%(4/131)、0.8%(1/131)、3.1%(4/131),两组比较差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为0.662、0.420、0.662,P值分别为0.364、0.587、0.364)。结论实施腹腔镜右半结肠切除术时,术中采用腹腔内吻合虽然与腹腔外吻合有着相同的手术效果,但腹腔内吻合有增加患者术后腹腔感染的可能性。
- 赵宏升潘吉勇闫瑞峰郭子军宋小海王梅
- 关键词:腹腔感染