目的了解在甲型肝炎疫苗(Hepatitis A Vaccine,HepA)纳入国家免疫规划前,山东省2～6岁儿童接种情况,为完善HepA免疫策略提供参考。方法对全省2～6岁儿童HepA接种情况进行抽样调查,HepA接种史通过查阅预防接种证/卡,或通过家长回忆获得。结果共调查1128名2～6岁儿童,其中接种≥1剂HepA者占78.90%;接种率随年龄增长而降低,各年龄组HepA接种率差异有统计学意义(x2=11.54,P=0.02);男童和女童HepA接种率分别为77.67%和80.30%,差异无统计学意义(x2=1.17,P=0.28)。HepA接种率东部地区高于中、西部地区,经济水平较高地区高于经济水平中等和较低地区,差异均有统计学意义(x2分别为27.25,58.17;P均<0.01)。结论山东省要加强儿童HepA常规免疫,特别是中、西部地区和经济欠发达地区;同时应适时开展学龄前儿童HepA查漏补种。
目的了解现阶段山东省社区人群乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)易感状态,为制定预防控制策略提供参考。方法 2006年9月,采用多阶段随机抽样的方法,抽取山东省12个县(市、区)1～59岁7601人作为调查对象,对所有调查对象进行问卷调查并采集血标本;用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)、抗乙肝病毒表面抗原抗体(Antibody to HBsAg,Anti-HBs)和抗乙肝病毒核心抗原抗体(Antibody to HBV Core Antigen,Anti-HBc);HBV易感状态指经检测血清HBsAg、Anti-HBs和Anti-HBc均为阴性,采用权重调整法估算不同人群HBV易感率。结果山东省1～59岁社区人群HBV易感率为48.25%(95%可信区间为45.05%～51.46%)。15～59岁人群易感率(52.07%)高于1～4岁(26.79%)和5～14岁(31.51%)人群;农村地区人群易感率(49.65%)高于城市地区(40.53%),差异均有统计学意义(P<0.05)。未发现不同性别、地理区域人群HBV易感率差异有统计学意义(P>0.05)。结论山东省社区人群中不同年龄组人群HBV易感的实际意义不尽相同,青少年和成人中仍存在大量HBV易感人群,应加强该人群以接种乙肝疫苗为主的预防控制。
目的 了解山东省新生儿普种乙肝疫苗以来儿童中突破性乙肝病毒（hepatitis B virus,HBV）感染发生率及可能原因.方法 选取2006年山东省乙肝血清学调查中1～15岁（1992-2005年出生）且明确完成3剂次及以上乙肝疫苗免疫的儿童作为研究对象,共3527名.对所有研究对象进行问卷调查,同时采集静脉血标本,检测乙肝病毒表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（antibody against HBsAg,Anti-HBs）和乙肝病毒核心抗体（antibody against hepatitis Bcore antigen,Anti-HBc）；对其中HBsAg阳性儿童的父母进行随访,采集其静脉血标本检测HBsAg.采用logistic回归分析突破性HBV感染、突破性慢性HBV感染的相关因素.结果 3527名研究对象总体突破性HBV感染率为3.15％ （111/3527）,随出生年份的后移而呈下降趋势（Х^2趋势=44.83,P＜0.01）,其中1992年出生儿童最高（9.9％,16/161）,2000年最低（0.8％,2/258）；自述父、母亲及其他家庭成员HBsAg阳性者（15.22％,7/46、34.09％,15/44、17.65％,6/34）均高于阴性者（2.99％,104/3481、2.76％,96/3483、3.01％,105/3493）（Х^2值分别22.28、13.97、23.68,P值均＜0.01）；首针接种不及时者（5.37％,41/763）高于及时者（2.53％,70/2764）（Х^2=15.60,P值均＜0.01）.突破性慢性HBV感染率为1.08％ （38/3527）,随出生年份的后移而呈下降趋势（Х^2趋势=9.96,P＜0.01）,其中1992年出生儿童最高,为3.1％ （5/161）,1997年出生儿童最低,为0.4％（1/261）；自述父、母亲及其他家庭成员HBsAg阳性者（13.04％,6/46、29.55％,13/44、17.65％,6/34）均高于阴性者（0.92％,32/3481、0.72％,25/3483、0.92％,32/3493）（Х^2值分别62.62、338.80、88.44,P值均＜0.05）；首针接种不及时者（1.83％,14/763）高于及时者（0.87％,24/2764）,差异均有统计学意义（Х^2=5.16,P=0.02）.多因素分析显示,自述父、母亲HBsAg阳性者突破性HBV感染风险高于�
