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原发中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤中bcl-2、C—MYC基因异常、蛋白表达及治疗方案选择对患者预后的影响被引量：27: 2018年; 目的探讨原发中枢神经系统（PCNS）弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）临床病理学特点,分析其中bcl-6、bcl-2、C-MYC基因异常、蛋白表达及治疗方案选择对患者预后的影响.方法收集浙江省肿瘤医院2007年1月至2016年12月收治的33例PCNS-DLBCL患者资料,对33例患者样本进行免疫组织化学（IHC）染色以检测CD10、bcl-2、bcl-6、MUM1、MYC蛋白表达;原位杂交检测肿瘤组织中EB病毒编码的小RNA（EBER）;荧光原位杂交（FISH）检测bcl-6、bcl-2、C-MYC基因扩增及易位情况;利用单、双因素生存分析及 Cox 风险回归模型分析上述指标改变与预后的关系.结果33例患者,男女比为1.36：1.00,平均年龄56岁.20例为单发病灶,13例为多发病灶;12例累犯深部脑组织.所有患者接受部分或全部肿瘤切除,5例术后接受全脑放疗,9例接受高剂量甲氨蝶呤为基础的化疗,12例接受全脑放疗联合高剂量甲氨蝶呤为基础的化疗,7例未进一步治疗,8例患者在化疗时联合使用利妥昔单抗.按照 Hans 模型分类非生发中心型（non-GCB）27例（81.8%,27/33）.25例（75.8%,25/33）bcl-2蛋白表达阳性,其中8例（24.2%）为高表达（≥70%）,12例（36.4%） C-MYC蛋白表达阳性（≥40%）,C-MYC和bcl-2蛋白双表达者有6例（18.2%,6/33）.EBER阳性率为10.0%（3/30）.28例患者中检测到5例bcl-6基因异常;7例bcl-2基因异常;4例C-MYC基因异常,bcl-2、C-MYC基因同时发生异常（＂双打击＂）者2例（7.4%）.13例患者发现脑脊液中蛋白升高, 10例血中乳酸脱氢酶升高.随访时间2~90个月,平均生存时间（23.0 ± 3.7）个月,2年生存率为39.0%.单因素分析发现bcl-2蛋白高表达、MYC蛋白阳性、bcl-2基因异常是PCNS-DLBCL的不良预后指标,以高剂量甲氨蝶呤为基础的化疗、利妥昔单抗的应用为良性预后因素,双因素分析发现bcl-2、MYC蛋白双表达及bcl-2、C-MYC基因双打击为PCNS-DLBCL的不良预后因素.Cox多因素风险�; 尹文娟朱秀朱秀杨海燕孙文勇; 关键词：中枢神经系统肿瘤淋巴瘤基因 MYC 原癌基因蛋白质

一种厚切片组织取样仪及一种厚切片组织取样方法: 本发明创造提供了一种厚切片组织取样仪及一种厚切片组织取样方法，包括石蜡块组织切片机，石蜡块组织切片机包括底座、电机部件、刀具部件、蜡块夹持部件和手轮操控部件，底座设置有加热装置，加热装置包括电源模块、加热模块、控制器模块...; 王灿铭冯婷婷苏丹凌孙彬应莉莎金娇悦尹文娟徐晨阳吕迎琪; 文献传递

果糖双磷酸酶-1在乳腺癌化疗耐药中的作用及其临床预后意义被引量：3: 2019年; 目的探讨果糖双磷酸酶-1(FBP1)在乳腺癌化疗耐药中的作用及其临床意义.方法构建乳腺癌表柔比星耐药细胞株,实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测其FBP1基因及蛋白改变,在耐药细胞株中过表达FBP1基因,检测其化疗敏感性的改变.收集2011年1月至2012年12月在浙江肿瘤医院乳腺外科接受治疗的62例新辅助化疗病例,免疫组织化学检测其乳腺癌组织内FBP1表达,统计其与新辅助化疗疗效的相关性,生存分析FBP1表达高低对乳腺癌预后的影响.计量资料采取均值±标准差(Mean±SD)表示,两样本均数比较采用t检验,FBP1在乳腺癌组织中表达水平与化疗疗效的相关性采用Spearman等级相关性检验,Log-rank检验分析生存差异.结果耐药MCF-7细胞较亲本MCF-7细胞内FBP1 mRNA(t=13.100,P<0.01)和蛋白表达均显著下调(t=16.250,P<0.05),过表达FBP1基因可以改善耐药细胞株的化疗敏感性.在乳腺癌组织内,FBP1高表达组,化疗疗效效为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和疾病进展(PD)的病例分别为6(20.0%)、6(53.3%)、6(20.0%)、6(6.7%) FBP1低表达组,CR、PR、SD和PD的病例分别为3(9.3%)、9(28.1%)、12(37.5%)、8(25.0%),Spearman等级相关分析显示FBP1表达与疗效呈正相关(R=0.301,P<0.05),FBP1低表达组提示乳腺癌5年无复发生存期(P<0.05)和5年总生存期(P<0.05)均较FBP1高表达组明显降低.结论 FBP1低表达提示乳腺癌表柔比星化疗耐药,与不良临床预后明显相关.; 夏想厚尹文娟扈杰杰竺美珍秦承东俞洋; 关键词：乳腺癌化疗化疗耐药

原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特征及预后被引量：12: 2018年; 目的探讨原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PBDLBCL)的临床特点、免疫表型及预后。方法回顾性分析2006年1月~2016年12月49例PBDLBCL的临床病理资料及免疫组化En Vision法染色结果。结果 49例患者女性47例,男性2例,年龄24~79岁,中位年龄48岁;镜下见肿瘤细胞中等大小或偏大,弥漫一致浸润分布于乳腺小叶间、导管周围、间质及脂肪组织内,部分呈单行条索状排列。免疫表型:37例为非生发中心型,12例为生发中心型;Ki-67增殖指数均大于40%。Ann Arbor分期:ⅠEA期16例,ⅡEA期28例,ⅣE期5例;IPI评分:30例0~1分,10例2分,9例3分。随访5~146个月,3年患者总生存期为51.2%,5年为36.7%,单因素分析结果显示:临床分期、LDH水平、IPI评分、BCL-2蛋白表达、BCL-6蛋白表达的患者3、5年生存期,差异有统计学意义;Cox回归多因素分析显示IPI危险分级增加是PBDLBCL独立的不良预后因素。结论 PBDLBCL诊断主要依靠病理活检及免疫表型,免疫表型以非生发中心为主,治疗以手术、放、化疗等综合治疗方案为宜。预后需多因素综合评价,IPI危险分级增加是PBDLBCL独立的不良预后因素。; 朱秀尹文娟吴梅娟程国平孙文勇倪型灏; 关键词：淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤免疫组织化学

血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤病因及发病机制研究进展被引量：7: 2012年; 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）是起源于滤泡生发中心辅助性T细胞（TFH）的外周T细胞性肿瘤，具有独特的临床病理特点和生物学行为，其病因及发病机制尚未明确。就近年AITL的病因及发病机制研究进展进行综述。; 尹文娟孙文勇; 关键词：免疫母细胞淋巴结病

甲状腺透明变梁状肿瘤临床病理分析: <正>甲状腺透明变梁状肿瘤(hyalinizing trabecular tumour,HTT)又称副节瘤样腺瘤、伴大量胞浆内微丝的透明细胞变肿瘤等,是一种较为少见的甲状腺肿瘤,容易与甲状腺乳头状癌(papillary ...; 陈波李昌水张谷尹文娟孙文勇; 文献传递

显微镜物镜电动擦镜器: 本实用新型公开了显微镜物镜电动擦镜器，包括壳体，壳体的一端开设有清洁槽，清洁槽内设有用于清洁显微镜物镜的清洁装置，壳体的底部卡接有盖板，壳体的内腔固定安装有用于供电的锂电池、电路板、扬声器以及和蓄电池相连的充电口，充电口...; 王圣凯苏丹吴梅娟尹文娟田宜平方健飞朱蕊

EB病毒相关性胃癌的病理学特征及手术治疗对其临床预后的影响被引量：4: 2019年; 目的探讨EB病毒(EBV)相关性胃癌的病理学特征及手术治疗对临床预后的影响。方法收集浙江省肿瘤医院2015年1月1日至2017年12月31日期间明确诊断EBV相关性胃癌的21例住院患者病理样本,研究其病理形态学特征,并分析手术治疗及术后辅助治疗与其临床预后的相关性。应用GraphPad Prism 8统计软件分析,采取Log-rank检验及单因素Cox风险模型分析,应用SPSS 19.0统计软件对各种因素进行之间的相关性进行Spearman相关分析。结果形态学上21例患者中12例患者肿瘤间质内大量的淋巴细胞浸润,9例患者缺乏丰富的淋巴细胞浸润。6例死亡,总生存率为71.43%。生存分析发现间质富于淋巴细胞的EBV相关性胃癌患者预后显著优于间质无显著淋巴细胞浸润者,差异有统计学意义(P<0.01);5例患者存在神经累犯,有神经侵犯者较无神经侵犯者预后明显差,差异有统计学意义(P<0.05);20例患者接受胃癌根治术,1例接受内窥镜下肿瘤切除,9例接受术后化疗,4例患者接受术后局部调强放疗;生存分析提示术后辅助放疗、化疗对临床预后无明显改善。结论间质富于淋巴细胞是EBV相关性胃癌的良好预后因素,肿瘤侵犯神经提示不良预后。根治性手术切除是EBV相关胃癌的主要治疗手段,术后辅助放化疗未明显改善其临床预后。; 尹文娟金娇悦王灿铭苏丹夏想厚; 关键词：EB病毒胃癌病理学特征

甲状腺玻璃样变小梁状肿瘤临床病理分析被引量：3: 2012年; 甲状腺玻璃样变小梁状肿瘤（hyalinizing trabecular tumour，HTT）是一种较为少见的甲状腺肿瘤，容易与甲状腺乳头状癌（PTC）的实体亚型相混淆，在冷冻切片和针吸细胞学诊断中尤为突出。我们收集了3例甲状腺HTT，对其临床病理特征进行总结并结合文献复习。; 陈波李昌水张谷尹文娟赵坚强陈俊英孙文勇; 关键词：甲状腺肿瘤肿瘤临床病理分析小梁甲状腺乳头状癌针吸细胞学诊断

216例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者病理特征与预后关系分析被引量：16: 2013年; 目的探讨原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤（Primary gastrointestinal non—Hodgkin’S lympho—mas，PGI—NHL）患者病理特征及其与预后的关系。方法回顾性分析216例PGI—NHL患者病理特征和临床资料，采用SAS8．2统计学软件对统计数据进行X2检验、对数线性模型、COX比例风险模型及LifeTable生存分析。结果216例患者中男121例，女95例，男女比例为1．27：1，中位发病年龄56．5（8～89）岁。原发于胃147例（68．1％）、回盲部25例（11．6％）、大肠20例（9．3％）、小肠17例（7．9％）、食管及阑尾各1例（共0．9％）、5例同时累及多个部位（2．3％）。B细胞淋巴瘤182例，T细胞淋巴瘤22例，不能分类者12例。患者3年及5年总体生存率分别为69．4％和53．3％。单因素分析发现年龄〉60岁、临床分期为进展期、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分≥2分、LDH水平升高、国际预后指数（IPI）危险分级增加、T细胞表型、肠道发病与不良预后相关。进一步行COX回归多因素分析显示，IPI危险分级增加、T细胞表型、肠道发病为独立的不良预后因素。各治疗组中，单纯手术组患者病死率最高（64．3％，14例患者中有9例），化疗联合放疗组病死率最低（21．4％）。结论PGI—NHL以B细胞淋巴瘤为主，其整体预后好于T细胞淋巴瘤；IPI危险分级增加、T细胞表型及肠道发病为独立的不良预后因素；化疗联合放疗应作为进展期或侵袭性PGI—HNL患者的首选治疗方法。; 尹文娟吴梅娟杨海燕朱秀孙文勇; 关键词：淋巴瘤非霍奇金胃肠道预后

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尹文娟

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