张丽梅
- 作品数：6 被引量：58H指数：4
- 供职机构：亳州市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血塞通联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中病人的疗效及对血清学指标的影响被引量：22
- 2019年
- 目的探讨血塞通联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中病人的疗效及对血清重组人帕金森病蛋白(PARK7)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、趋化因子(CXCL)12和可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的影响.方法选取安徽省亳州市人民医院2015年2月至2018年4月收治的89例急性缺血性脑卒中病人为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=44).对照组予以丁苯酞注射液治疗,观察组在此基础上加用血塞通治疗,2组疗程均为1周.比较2组治疗前后PARK7、GFAP、CXCL12和sVCAM-1水平的变化.结果治疗后,观察组血清PARK7、GFAP、CXCL12和sVCAM-1水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数(BI)评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为4.44%,对照组为6.81%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论血塞通联合丁苯酞注射液可有效改善急性缺血性脑卒中病人血清PARK7、GFAP、CXCL12和sVCAM-1水平,有助于改善病人的神经功能,具有较高的安全性,值得在临床中推广.
- 夏俊东张丽梅
- 关键词：血塞通丁苯酞注射液
- IL-6/CTRP3对急性脑梗死出血性转化的预测价值被引量：19
- 2020年
- 目的:本研究通过检测急性脑梗死患者血清中炎症因子的变化,探讨血清炎症因子在脑梗死出血转化(hemorrhagic transformation,HT)过程中的作用,进而为HT的预测及治疗提供理论基础。方法:回顾性分析2015年1月至2020年1月我院神经内科收治的急性脑梗死患者相关临床资料,根据是否发生HT将患者分为HT组和非HT组。收集两组患者详细资料、影像学检查结果及检测血清炎症因子水平。比较两组患者临床资料、炎症因子差异,将各项资料纳入至logistic回归,分析HT发生的危险因素。结果:最终纳入HT组患者31例,非HT组患者71例,HT组中美国公立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显高于非HT组,HT组中白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6、TNF-α水平明显高于非HT组,而肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)水平明显低于非HT组。IL-1β、IL-6及TNF-α与NIHSS评分正相关,CTRP3与NIHSS评分呈负相关。logistic回归发现IL-6,TNF-α及梗死面积均为HT的危险因素,而CTRP3为保护因素。进一步发现IL-6/CTRP3的AUC、特异性及敏感性分别为0.91、0.89、0.96,其预测HT的可靠性明显高于其他变量。结论:炎症因子在HT发生中发挥重要作用,而众多危险因素中,IL-6/CTRP3预测HT的可靠性明显高于其他变量。
- 沈茹张丽梅李曙光
- 关键词：急性脑梗死出血转化IL-6
- 缺血性脑卒中患者血清MMP-9及VEGF水平检测及临床意义被引量：9
- 2018年
- 【目的】探讨缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及血管内皮生长因子（VEGF）水平检测的临床意义。【方法】选取2013年1月至2017年6月本院收治的82例缺血性脑卒中患者作为研究对象，收集患者临床资料，比较不同性别、年龄、有无烟酒史及合并症（高血压、糖尿病、外周动脉粥样硬化、冠心病）、病情（部位、梗死灶体积、神经缺损评分）的MMP-9及VEGF表达水平，分析不良事件的危险因素。【结果】合并外周动脉粥样硬化、冠心病及糖尿病患者的MMP-9及VEGF高于未合并上述疾病患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。不同病变部位、病变性质及范围、神经功能缺损程度及预后患者的MMP-9及VEGF的差异具有统计学意义（P〈0．05）。冠心病、糖尿病、大灶梗死、重度神经功能缺损、MMP〉300μg／L及VEGF〉500ng／L与不良事件的发生呈显著正相关（P〈0．05）。【结论】缺血性脑卒中患者MMP-9及VEGF与患者病情及预后显著相关。
- 张丽梅
- 血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平对慢性心力衰竭病人近期预后的预测价值被引量：5
- 2022年
- 目的研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对慢性心力衰竭(CHF)病人近期预后的预测价值。方法选择2017年1月—2019年4月收治的CHF病人作为CHF组,同期体检且一般资料与CHF病人匹配的志愿者作为对照组,检测血清Lp-PLA2水平,随访CHF组1年内主要心血管不良事件(MACE)的发生情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Lp-PLA2水平对MACE的预测价值,采用Kaplan-Merier曲线分析1年MACE累积发生率的差异,采用Logistic回归模型分析MACE的影响因素。结果CHF组血清Lp-PLA2水平明显高于对照组(P<0.01),且CHF组中MACE病人血清Lp-PLA2水平明显高于非MACE病人(P<0.01);ROC曲线分析显示,血清Lp-PLA2预测MACE的最佳截断值为92.95 mg/L,灵敏度和特异性分别为61.4%和76.0%;Kaplan-Merier曲线分析显示,CHF组中,血清Lp-PLA2水平≥92.95 mg/L的病人1年MACE累积发生率明显高于血清Lp-PLA2水平<92.95 mg/L的病人(P<0.05);Logistic回归分析显示,Lp-PLA2、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级是CHF病人随访1年发生MACE的影响因素。结论CHF病人血清Lp-PLA2水平升高,Lp-PLA2对CHF病人随访1年发生MACE具有预测价值。
- 王俊茂张丽梅
- 关键词：慢性心力衰竭脂蛋白相关磷脂酶A2主要心血管不良事件预后
- 血清Apelin、Visfatin、Vaspin水平对脑梗死患者预后评估价值被引量：3
- 2020年
- 【目的】检测脑梗死患者血清爱帕琳肽(apelin,APLN)、内脂素(visfatin)、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,Vaspin)水平,并分析三者对脑梗死患者预后的评估价值。【方法】选取2017年5月至2019年5月收治的脑梗死患者42例为脑梗死组,同时选取同期体检健康者68例为对照组。采用酶联免疫吸附法检测各组研究对象血清APLN、Visfatin、Vaspin水平。【结果】(1)脑梗死患者血清APLN、Visfatin水平明显高于对照组,Vaspin水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)预后不良组患者血清APLN、Visfatin水平明显高于预后良好组,Vaspin水平明显低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)Kaplan-Meier生存分析显示,APLN高表达与低表达患者3个月存活率分别为73.68%、95.65%,APLN高表达组脑梗死患者存活率明显低于低表达组;Visfatin高表达与低表达患者3个月存活率分别为75.00%、96.15%,Visfatin高表达组脑梗死患者存活率明显低于低表达组;Vaspin高表达与低表达患者3个月存活率分别为96.15%、75.00%,Vaspin高表达组脑梗死患者存活率明显高于低表达组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素分析显示,APLN高水平、Visfatin高水平、Vaspin低水平是影响脑梗死患者预后的独立危险因素(P<0.05)。【结论】APLN、Visfatin在脑梗死患者血清中呈高水平,Vaspin在脑梗死患者血清中呈低水平,其水平与脑梗死患者近期存活率相关,对脑梗死患者预后评估有一定的价值。
- 吴蒙张丽梅
- 关键词：脑梗死
- 中医预防重大疾病的层次与方法
- 2012年
- 该文从中医未病学角度出发,以未病先防与既病防变为宗旨,阐述了各发病层次包括健康、亚健康、潜病、前病等与重大疾病发生的关系,介绍了各发病层次防止重大疾病发生的原则与方法;其中以主观上坚持宽好心,管好嘴,迈好腿,睡好觉"四项基本原则"作为保持健康的基本要求,是防止重大疾病发生的第一步;其他各发病层次均在坚持"四项基本原则"的同时,再根据层次的不同而采取不同的防病措施,体现不同的人而有不同的防病方法;为人们如何保持健康,调理亚健康,拔除潜病,截断前病,防止或减少重大疾病的发生,最终达到健康长寿尽享天年目标,提供参考。
- 夏克平张丽梅
- 关键词：中医药疾病方法论
