- 封闭式持续负压引流技术治疗皮肤软组织缺损54例临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的分析封闭式持续负压引流技术(VSD)治疗骨科皮肤软组织缺损的临床效果。方法采用封闭式持续负压引流技术对2010年以来收治的54例皮肤软组织缺损患者进行治疗,7~10 d后去除敷料进行二期植皮。结果54例患者经采用VSD治疗植皮全部成活。结论 VSD能促进血液循环、减轻水肿、促进肉芽组织生长、抑制细菌分裂增殖,在骨科创伤及感染创面的治疗上疗效显著,值得基层医院推广。
- 张俊凯刘鹏川邬夏荣赵学平
- 关键词:软组织损伤外科学引流术植皮
- 老年患者股骨粗隆间骨折应用PFNA手术方式的临床有效性研究被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨老年患者股骨粗隆间骨折应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)手术方式的临床有效性。方法:收治老年股骨粗隆间骨折患者78例。所有患者应用的手术方式为PFNA。结果:治疗后患者Harris评分优于治疗前(P<0.05)。结论:老年患者股骨粗隆间骨折应用PFNA手术方式的临床有效性高,可有效减少创伤,缩短手术时间。
- 赵兴东邬夏荣肖芳张俊凯
- 关键词:老年患者股骨粗隆间骨折PFNA
- 跟骨骨折内固定术后切口愈合不良的临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的:调查分析导致跟骨骨折患者经切开复位内固定术后切口愈合不良的原因,探讨防止跟骨骨折内固定术后切口愈合不良的策略。方法:选取2010年7月~2013年3月间于我院骨科就诊的跟骨骨折患者32例,均行切开复位内固定术治疗,对患者进行跟踪随访,了解患者的切口愈合状况;同时采用美国足与踝关节协会( AO-FAS)的评分系统进行评分。结果:6例患者术后出现切口愈合不良,发病率为18.75%。其中,皮缘坏死2例,切口感染2例,1例患者形成切口窦道,均经清创并采用药物治疗后,切口瘢痕愈合,1例患者发生钢板外露,后行足背皮瓣修复术治疗,闭合创面;所有患者经美国足与踝关节协会(AO~FAS)的评分系统评分,患者的评分为54~96分,平均得分为(86.26±17.40)分,其中优12例,良15例,一般7例。结论:由于跟骨部位的缺少血管分布,同时切口皮肤张力较大,不可避免的出现切口愈合不良的病例,因此,在对于跟骨骨折患者实施切开复位内固定术治疗时,要做好术前准备、保持术中操作的规范性、同时加强术后处理,以利于切口愈合。
- 陈明勇龚平张俊凯赵学平
- 关键词:跟骨骨折切开复位内固定术切口愈合
- DHS内固定治疗36例老年股骨转子间骨折临床分析
- 2010年
- 目的:观察髋动力加压钢板(DHS)内固定在老年股骨转子间骨折治疗中的应用及疗效。方法:回顾分析采用DHS治疗老年股骨转子间骨折36例临床资料。结果:DHS治疗36例老年股骨转子间骨折,结合术后功能锻炼,经6~15个月随访,疗效满意。结论:DHS手术内固定治疗老年股骨转子间骨折是一种理想的方法。
- 张俊凯陈明勇
- 关键词:DHS内固定股骨转子间骨折
- 一种术前四肢创伤清创车
- 本实用新型公开了一种术前四肢创伤清创车,包括承载装置、废液处理装置、物品放置装置、支撑辊、照明灯具,承载装置上设有物品放置装置,物品放置装置位于承载装置一侧,照明灯具位于承载装置上中部,支撑辊位于承载装置上,照明灯具位于...
- 赵兴东张俊凯潘胜红邬夏荣
- 文献传递
- 四肢骨折术后延迟愈合及不愈合的相关因素及预防对策被引量:4
- 2015年
- 目的总结四肢骨折术后延迟愈合或不愈合的影响因素及预防对策。方法根据患者术后3个月是否发生延迟愈合或不愈合,将110例四肢骨折患者分为正常组和异常组各55例。确定年龄、性别、骨折部位、受伤原因、是否为粉碎性骨折、是否术后合并感染、功能锻炼依从性、外固定情况等为可能影响四肢骨折术后愈合的潜在因素。对上述所有因素采用单因素比较,总结影响四肢骨折术后愈合的因素。结果年龄、粉碎性骨折、术后感染、术后功能锻炼情况和外固定情况是导致四肢骨折术后延迟愈合(或不愈合)的原因(P<0.05)。其中:年龄≥55岁、粉碎性骨折、有术后感染、术后功能锻炼差和术后外固定不良患者发生延迟愈合或不愈合的风险更高。结论对高龄患者、粉碎性骨折患者要强化围术期护理,并制定个体化的锻炼方案,以降低延迟愈合或不愈合的风险。
- 陈明勇龚平张俊凯赵学平
- 关键词:四肢骨折延迟愈合不愈合
- 后外侧微创切口全髋置换术与常规全髋置换术比较被引量:3
- 2009年
- 目的探讨后外侧小切口人工全髋关节置换术的技术要点及临床疗效。方法采用髋关节后外侧单一小切口对16例16髋进行微创全髋关节置换术,同期采用23例23髋常规后外侧入路行全髋关节置换术。结果术后随访6~24个月,平均18.2个月。微创组切口长度、术后住院时间、术后1个月Harris评分明显优于常规组(P〈0.05);而两组手术时间、出血量、术后3个月Harris评分、髋臼假体外展角、髋臼假体前倾角、髋臼-假体黏附率及股骨-假体三点固定率无统计学差异(P〉0.05)。微创组术后关节位置良好,疗效满意。结论后外侧人路微创全髋关节置换术具有对软组织损伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点,但其操作复杂,技术要求高,应由拥有丰富经验的医院及医生开展。由于本组观察时间较短,其长期疗效有待于进一步观察。
- 赵学平龚平杨辉张俊凯陈明勇
- 关键词:关节成形术后外侧小切口全髋置换术
- 一种医用四肢创伤外用固定套
- 本实用新型公开了一种医用四肢创伤外用固定套,包括安装座、移动轮、升降机构、连接杆、握杆,所述安装座下方安装有所述移动轮,所述移动轮一侧设置有所述升降机构,所述安装座侧面固定有所述连接杆,所述连接杆远离所述安装座的一端固定...
- 赵兴东潘胜红肖芳张俊凯
- 文献传递
- 骨科创伤感染患者血清NAP和SAA的表达与Th1/Th2平衡的关系研究被引量:6
- 2021年
- 目的探索骨科创伤感染患者血清中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)表达水平以及创伤感染与辅助性T细胞1、2(Th1、Th2)的相关关系。方法回顾性选取2016年6月至2021年1月间在贵州航天医院接受骨科手术治疗的患者100例作为研究对象,按照是否出现感染相关症状分为感染组32例和非感染组68例。所有患者分别于术前第3天、术后第5天抽取外周静脉血5 mL,检测NAP、SAA及Th1、Th2水平。对比2组患者NAP、SAA、Th1、Th2、Th1/Th2的差异。多因素Logistic回归分析骨创伤感染与Th1、Th1/Th2的相关性。结果术前,感染组的NAP积分、SAA值与非感染组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,感染组的NAP积分、SAA值为(285.68±84.47)分、(81.05±10.28)IU/L,显著高于非感染组[(128.34±0.29)分、(44.02±7.54)IU/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,感染组Th1、Th2、Th1/Th2与非感染组相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,感染组的Th1/Th2平衡被打破,Th1、Th1/Th2为(22.28±4.15)%、5.83±0.85,显著低于非感染组[(29.65±6.08)%、14.98±3.04],Th2(4.08±0.73)%,显著高于非感染组[(2.69±0.64)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,术后骨创伤感染与Th1和Th1/Th2的值存在明显相关关系。结论骨科创伤感染患者血清NAP、SAA的显著升高,血液Th1/Th2平衡被打破,感染患者Th1细胞百分比显著下降,而Th2有所上升,且Th1和Th1/Th2的变化与骨科创伤感染存在一定相关性,为探索新的骨科创伤感染的临床诊断方法提供依据。
- 赵兴东林牧邬夏荣张俊凯冷家雄
- 关键词:中性粒细胞碱性磷酸酶血清淀粉样蛋白A辅助性T细胞
- 8例髌骨内固定手术并发症原因分析
- 2009年
- 近5年来,我院应用克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折100多例,其中有8例出现并发症,为总结经验,减少并发症的发生,现就并发症的原因作回顾性简要分析。
- 张俊凯