张平平
- 作品数：27 被引量：113H指数：5
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：天津市中医药管理局中医、中西医结合科研课题国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 早产儿早期血清钙磷镁的检测意义
- 张金艳张平平
- rHuEPO联合铁剂对早产儿贫血的疗效及血清Hb、Ret、Fe的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨重组人类促红细胞生成素(rHuEPO)联合铁剂对早产儿贫血的疗效及血清Hb、Ret、Fe的影响。方法选择某院2018年6月~2019年5月间收治的早产贫血患儿76例为研究对象。采用随机数字法分为对照组和观察组,各38例。对照组给予口服葡萄糖酸亚铁口服液治疗,观察组在对照组基础上给予皮下注射rHuEPO进行治疗,比较两组治疗前、治疗1、2、4、8周后Hb、Ret、Fe水平变化、临床输血率及不良反应情况。结果两组治疗前血清Hb、Ret、Fe水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、4、8周后,两组血清Hb水平均逐渐降低,但观察组血清Hb水平均高于对照组(P<0.05);观察组Ret水平逐渐升高,对照组Ret水平逐渐降低,观察组血清Ret水平高于对照组(P<0.05);对照组血清Fe水平无明显变化(P>0.05),观察组治疗1、2、4周后血清Fe水平逐渐降低且均低于对照组(P<0.05),在第8周恢复到治疗前水平(P>0.05);观察组输血率13.16%低于对照组39.47%(P<0.05);两组均无明显不良反应发生。结论rHuEPO联合铁剂可显著提高早产贫血患儿骨髓造血功能,减轻贫血程度,降低输血率,临床疗效显著,安全性高,在早产儿贫血临床治疗中具有重要应用价值。
- 刘英光张平平
- 关键词：重组人类促红细胞生成素铁剂早产儿贫血网织红细胞
- 新生儿坏死性筋膜炎1例被引量：2
- 2022年
- 本文报道1例胎龄29周早产儿, 生后62 d以无乳链球菌败血症、感染性休克起病, 后出现右肩背部皮肤软组织坏死, 生后70 d诊断坏死性筋膜炎并予外科清创引流后渐愈。严重感染患儿出现局部皮肤红斑、水肿时需警惕坏死性筋膜炎, 应尽早明确诊断并切开引流, 以改善预后。
- 刘红玉张平平陈宗南杨雷钧赵月霞
- 关键词：无乳链球菌坏死性筋膜炎
- 一例放射性甲状腺癌的临床分析被引量：2
- 2021年
- 全球范围内甲状腺癌的发病率呈快速增长态势,随着社会经济的发展、诊断技术的不断提高、全民对健康关注度的增加以及健康体检的普及,甲状腺癌的检出率不断提高。电离辐射与甲状腺癌的发生相关,本文通过分析1例甲状腺癌患者(放射科医师)的临床资料,旨在提高放射作业人员对辐射防护的认识,减少医疗辐射暴露,对提高职业暴露人员健康水平具有重要意义。
- 张平平王东强
- 关键词：甲状腺癌辐射防护
- 基于中医传承辅助系统治疗小儿过敏性紫癜组方规律分析被引量：7
- 2018年
- 目的:基于近10年文献研究口服中药治疗小儿过敏性紫癜的组方用药规律。方法:收集中国知网、万方数据库及维普数据库中关于口服中药治疗小儿过敏性紫癜的处方,利用中医传承辅助系统数据挖掘方法,分析常用药物、核心组合及发现新方。结果:对筛选出的216首方剂进行分析,明确处方中药物出现的频次,演化得到核心组合16个及新处方6个。结论:中医药治疗小儿过敏性紫癜针对虚、风、热、瘀、湿等主要病机,应用的治法主要包括补虚、解表、清热、化瘀、祛湿等,通过数据挖掘所得新方也体现了相应的主要治法。
- 刘惠张平平甘永康
- 关键词：过敏性紫癜组方规律数据挖掘
- 急性肺损伤中医病因病机的探讨被引量：46
- 2020年
- 急性肺损伤是一种严重的呼吸系统疾病,死亡率高。本研究主要对急性肺损伤的中医病因病机进行探讨,认为"热、毒、痰、瘀"贯穿急性肺损伤的始终,"热、毒"为急性肺损伤的发病基础,"痰、瘀"为急性肺损伤的致病因素。急性肺损伤的发生离不开"热、毒、痰、瘀"4种发病因素的相互作用,所以治疗上通过辨证可应用"清热,解毒,祛痰,化瘀"等方法。
- 卢悦张平平王东强李志军
- 关键词：急性肺损伤中医
- 1例危重型新型冠状病毒奥密克戎变异株感染肺炎早产儿救治分析
- 2023年
- 患儿女性,出生胎龄30+4周,臀位助产娩出,于天津市第一中心医院新生儿科住院治疗44 d,呼吸平稳,血氧饱和度稳定,完全经口喂养,体质量规律增长,家属接患儿出院。患儿生后47 d,矫正胎龄37^(+2)周,因"纳差15 h,呼吸不规则伴反应弱4 h"入院。此次入院前1 d其母出现咽部不适,入院当日其母出现发热,体温最高37.9℃(后自行测新型冠状病毒抗原为阳性)。患儿入院前约15 h家属发现其纳奶欠佳,吸吮力减弱,入院前约4 h出现呼吸不规则,反应减弱;入院后可见频繁呼吸暂停,予调整无创辅助通气支持呼吸模式及参数、枸橼酸咖啡因兴奋呼吸中枢未见缓解,改为机械通气支持呼吸等对症支持治疗。咽拭子新型冠状病毒核酸检测N基因的Ct值为20.1,胸部X线片提示双肺野多发斑片状模糊影,确诊为奥密克戎变异株引起的危重型新型冠状病毒感染(COVID)。经治疗患儿住院8 d临床治愈出院。早产儿COVID症状可不典型,病情可在短期内急剧恶化,在奥密克戎变异株流行期间,我们应充分关注到早产儿这一群体,及早发现重症、危重症,积极治疗,改善预后。
- 张平平郭艳婷初玉芹张金艳董金茹
- 关键词：危重型早产儿
- 超早产儿纵向宫外生长迟缓现状调查及预测模型的建立
- 2024年
- 目的基于新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)的多中心数据,进行胎龄<28周超早产儿(extremely preterm infants,EPIs)纵向宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)现状调查,并建立预测模型。方法回顾性研究2017年1月至2018年12月华北地区32个NICU收治的EPIs一般情况、营养支持、住院期间并发症及体重增长情况等临床资料。出院体重Z评分较入院时下降>1定义为纵向EUGR,将EPIs分为纵向EUGR组及非纵向EUGR组,总结EPIs营养支持及体重增长现状。将EPIs按7∶3的比例随机分为训练集和验证集。在训练集中采用单因素和多因素回归分析筛选纵向EUGR的独立危险因素,利用赤池信息准则决定最优Nomogram模型并绘制列线图。对模型进行区分度、校准度和临床决策曲线评价。结果共纳入436例EPIs,胎龄(26.9±0.9)周,出生体重(989±171)g,纵向RUGR发生率82.3%(359/436)。最终纳入出生体重Z评分、体重下降程度、体重增长速率、出院前3 d母乳喂养比例≥75%、机械通气≥7 d、母亲完成产前促肺治疗、支气管肺发育不良7个变量构建列线图。训练集和验证集的受试者工作特征曲线下面积分别为0.870(95%CI 0.820~0.920)和0.879(95%CI 0.815~0.942),提示模型区分度良好。校准曲线提示模型存在较好的拟合度(P>0.05)。临床决策曲线分析表明模型在所有阈值下均有正向获益。结论目前EPIs纵向ERGR发生率较高,本研究构建并验证了EPIs出院时纵向EUGR的预测模型,有助于尽早识别纵向EUGR高危的EPIs并进行干预。未来研究有必要扩大样本量和进行前瞻性研究来优化和验证该预测模型。
- 黄晓芳冯琪李帅军田秀英冀湧周颖田渤李月梅郭玮翟淑芬何海英刘霞郑荣秀樊沙沙马莉王红云王晓颖黄山雅美李巾宇谢华李晓香张平平梅花胡艳菊杨明陈璐李亚静谷晓虹阙生顺闫小仙王海娟孙丽霞张亮郭九叶
- 关键词：宫外生长迟缓
- 酪酸梭酸活菌散联合蒙脱石散对儿童迁延性腹泻患者免疫功能的影响及效果分析被引量：4
- 2022年
- 迁延性腹泻是儿科常见和多发的胃肠道疾病,多由肠道内致病菌感染所致,腹泻症状迁延较久,较难治愈,处理颇困难,患儿长期腹泻可引起水电解质酸碱平衡失调,影响营养物质的消化吸收,易出现不同程度的营养不良、生长发育迟缓和免疫功能下降。 目前西医临床上主要采用补液、纠正水电解质酸碱平衡失调等常规措施治疗,但部分患儿治疗后效果不甚理想,分析其原因与患者的免疫功能下降密切相关。 蒙脱石散是一种常用的天然蒙脱石微粒粉剂,具有保护和修复消化道黏膜及抑制和消除胃肠道微生物作用。
- 杨蕊张平平
- 关键词：迁延性腹泻蒙脱石散致病菌感染生长发育迟缓胃肠道疾病腹泻症状
- 抗菌药物使用对Kasai术后胆管炎多重耐药菌定植的影响分析
- 2023年
- 目的分析Kasai术后患儿肠道定植菌的耐药情况及抗菌药物使用对多重耐药菌(multidrug resistant organisms,MDROs)定植的影响,以期为Kasai术后胆管炎患儿MDROs定植的预防和治疗提供参考依据。方法收集2021年1月至2022年6月天津市第一中心医院收治的Kasai术后胆管炎病例,根据患儿入院时的MDROs定植情况将患儿分为病例组(定植)和对照组(无定植),比较两组患儿的一般情况、Kasai术时日龄、胆道闭锁分型、既往胆管炎次数与既往静脉抗菌药物使用情况。结果共纳入64例患儿,MDROs组43例,非MDROs组21例。从直肠拭子中检出致病菌76株,肺炎克雷伯杆菌最多(37例,耐碳青霉烯类33例),其次为屎肠球菌(12例,耐万古霉素1例)、大肠埃希菌(11例,耐碳青霉烯类4例)。两组患儿一般情况、Kasai术时日龄、胆道闭锁分型、既往胆管炎次数无统计学差异;MDROs组碳青霉烯类抗菌药物使用率高于非MDROs组,分别为53.5%和33.3%(P=0.129),MDROs组广谱抗菌药物使用率高于非MDROs组,分别为39.5%和19.0%(P=0.101),MDROs组2种以上抗菌药物联合静脉应用率高于非MDROs组,分别为51.2%和19.0%(P=0.014)。结论两种以上抗菌药物联合应用可能会导致MDROs的定植,从而因肠道细菌移位引起MDROs的血流感染和胆道感染。因此应采取有效防治措施,合理应用抗菌药物,减少Kasai术后患儿MDROs的发生。
- 张平平郭艳婷齐继初玉芹王烨
- 关键词：胆管炎多重耐药菌定植
