张彤 作品数:12 被引量:105 H指数:5 供职机构: 西安交通大学医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省科技攻关计划 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
西安地区部分体检人群血清蛋白质参考值调查 被引量:5 2008年 目的探讨西安地区健康体检人群血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的含量及球蛋白/白蛋白(A/G)比值的参考值水平。方法采用回顾分析的方法,随机抽取1000例在我院例行健康查体人群,用日立7600-020全自动生化分析仪进行血清TP、ALB的测定,并计算A/G比值,按不同年龄、不同性别进行分组统计分析,并与温州、贵阳、沈阳、河南焦作、杭州地区人群进行比较,观察血清蛋白质参考值的变化。结果西安地区健康体检人群血清TP67.7-84.1g/L,ALB38.8-56.4g/L,A/G1.00-2.36,且随年龄、性别及居住地区不同存在着差异,健康体检人群血清TP、ALB水平比原参考值明显偏高,A/G比值比原参考值明显偏低(P<0.01)。成年男性血清TP65.4-85.0g/L,ALB35.7-56.5g/L,A/G1.16-2.0,成年女性血清TP62.5-84.9g/L,ALB34.4-55.6g/L,A/G1.07-2.03,男性明显高于女性,男女之间TP、ALB有极显著性差异(Ρ<0.01)。TP现调查值超限检出率(3.3%)明显低于原参考值(10.3%),ALB现调查值(2.1%)低于原参考值(12.7%),A/G现调查值(1.6%)低于原参考值(8.1%),超限检出率降低67%以上。西安地区健康体检人群TP与温州、贵阳、沈阳、杭州相比有极显著差异,ALB与贵阳、沈阳、河南焦作、杭州相比有极显著差异,A/G与温州、贵阳、沈阳、河南焦作相比有极显著差异(P<0.01)。结论西安地区健康体检人群血清蛋白质水平与原参考值发生了改变,原参考值已不能很好的适用临床和健康体检的需要,应科学、合理的建立地区性的蛋白质参考值范围。 阴斌霞 王香玲 赵丽华 岳天海 李丽华 李步荣 樊晓燕 张彤关键词:血清蛋白质 参考值 血栓四项指标与血栓弹力图参数检测对脓毒血症合并弥散性血管内凝血的早期诊断价值比较 被引量:24 2021年 目的:比较血栓四项与血栓弹力图对脓毒血症合并弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断价值。方法:选取脓毒血症患者215例,根据中国弥散性血管内凝血诊断积分系统(CDICS)评分分为显性DIC组(CDICS评分≥7分)、非显性DIC组(5分≤CDICS评分<7分)以及未发生DIC的对照组(CDICS评分<5分)。比较三组血栓四项[凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(t-PAI-C)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)]及血栓弹力图参数[凝血因子激活时间(R)、血块形成的速率(K)、弹力图最大切角(α角)、弹力图最大振幅(MA)]。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标的诊断效能。对两种检测方法与CDICS评分结果进行Kappa一致性分析。结果:显性DIC组TM、TAT、PIC、t-PAI-C、R、K、α角均高于非显性DIC组,MA低于非显性DIC组(P<0.05)。血栓四项和血栓弹力图单独检测结果虽然有效,但诊断效能低于CDICS评分。血栓四项及血栓弹力图参数与CDICS评分具有弱至中等的一致性(P<0.05)。结论:在脓毒血症合并DIC的早期诊断中,血栓四项阳性诊断率更高,但无法快速、全面地评估凝血全貌,不可代替血栓弹力图的动态监测,临床可以将两者联合应用,进而提高诊断效能。 张彤 董夏昕 雷娜 张雯 李雯 徐阳 王金华 王琰 张磊关键词:弥散性血管内凝血 脓毒血症 血栓弹力图 ROC曲线 不动杆菌感染药敏结果分析 被引量:2 2007年 不动杆菌广泛分布于外界环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道。本菌属为条件致病菌,可引起伤口感染、菌血症、包膜炎,尤其易在老年病房及重症监护病房引起医院获得性肺炎,在临床感染率较高。主要与老年有基础病及综合征,广谱抗生素及激素应用,呼吸道侵袭性操作,呼吸器具及空气消毒不严格,机械通气治疗、医护人员检查操作等未彻底消毒有关。由于不动杆菌对目前使用的多种抗生素有明显的耐药性,给临床治疗带来一定的压力。因此了解不动杆菌的感染情况及耐药性和耐药趋势,对此菌引起的临床治疗和预防感染非常重要。现将本院两年来不动杆菌的感染情况及药敏监测结果报告如下。 刘波 张利侠 张彤关键词:不动杆菌感染 药敏结果分析 医院获得性肺炎 广谱抗生素 机械通气治疗 老年病房 西安地区部分体检人群血清蛋白质参考值调查 目的探讨西安地区健康体检人群血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的含量及球蛋白/白蛋白(A/G)比值的参考值水平。方法采用回顾分析的方法.随机抽取1000例在我院例行健康查体人群.用日立7600-020全自动生化分析仪进... 阴斌霞 王香玲 赵丽华 岳天海 李丽华 李步荣 樊晓燕 张彤关键词:血清蛋白质 参考值 文献传递 评价 UF-1000i尿沉渣分析仪在诊断尿路感染中的应用 目的探讨UF-1000i尿沉渣分析仪对尿路感染诊断的价值。方法采集我院345份门诊、住院病人清洗外阴后中段尿,使用UF-1000i尿沉渣分析仪测定尿液白细胞和细菌数,同时进行尿液的细菌培养,以细菌培养结果为金标准。利用S... 王金华 张磊 张彤 黄伦复方苦参注射液联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及其对患者免疫功能的影响 被引量:11 2016年 目的观察复方苦参注射液联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及其对患者免疫功能的影响。方法将2012年6月至2015年6月在西安交通大学第二附属医院肿瘤科门诊诊治的82例局部晚期鼻咽癌患者按照随机数法分为观察组42例和对照组40例,对照组采用顺铂3周化疗方案联合同期调强放射治疗(IMRT),观察组在对照组治疗的基础上加用复方苦参注射液20 m L静脉滴注,1次/d,连续14 d,停药7 d为一个周期,连续治疗3个周期。治疗前1 d及结束后1周观察并比较两组患者各项细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)的变化情况;两组患者治疗过程中骨髓抑制最高等级反应程度;治疗结束后3个月时两组治疗的近期效果。结果所有的患者均完成放疗计划。观察组患者治疗后的CD4+水平较治疗前升高[(42.93±10.78)%vs(36.00±10.21)%],CD8+降低[(24.42±9.79)%vs(29.73±8.25)%),CD4+/CD8+比值升高(2.10±1.32 vs 1.38±0.83),观察组治疗后的细胞免疫功能水平优于其治疗前水平,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CD4+、CD4+/CD8+增加量高于对照组[(6.65±1.34)%vs(-5.09±1.38)%、(0.56±0.15)vs(-0.57±0.16)],CD8+降低量高于对照组(-3.86±1.51)%vs(7.03±1.54)%,观察组治疗结束后细胞免疫功能水平优于对照组治疗后水平,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组骨髓抑制程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方苦参注射液虽未能提高局部晚期鼻咽癌同期放化疗近期疗效,但能有效激活患者的细胞免疫功能,减轻局部晚期鼻咽癌同期放化疗对骨髓的损伤,值得临床推广应用。 金迎迎 包兴 马秀龙 任宏涛 李毅 李芳 李步容 张彤 韩耀风 王中卫关键词:复方苦参注射液 鼻咽癌 同期放化疗 细胞免疫状态 血液中降钙素原与D-二聚体、纤维蛋白降解产物、未成熟粒细胞在感染机体中的相关性研究 被引量:5 2013年 目的通过对感染患者血液中降钙素原(PCT)、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、未成熟粒细胞百分比(IG%)、未成熟粒细胞绝对值(IG#)的检测回顾性分析,来探讨这5项指标在感染机体中的相关性。方法随机选择感染患者88例,健康体检者36例,同时进行PCT、D-二聚体、FDP、IG%、IG#的检测,使用统计软件SPSS13.0进行correlate分析,观察感染患者这5项检测指标的相关性。结果 PCT与D-二聚体、FDP、IG%、IG#相关系数分别为:0.560、0.436、0.284、0.285(P<0.05),PCT与其他4种指标之间具有一定正相关性;D-二聚体与IG%、IG#之间相关系数分别为:0.175、0.167(P=0.056,0.064>0.05),D-二聚体与IG%、IG#之间无明显相关性。FDP与IG%、IG#之间相关系数分别为:0.078、0.064(P=0.390,0.478>0.05),FDP与IG%、IG#之间无明显相关性;PCT、D-二聚体、FDP、IG%、IG#指标的AUC(曲线下面积)分别为:0.898、0.829、0.573、0.565、0.559。结论在感染机体中PCT与D-二聚体、FDP、IG%、IG#分别具有一定的正相关性,D-二聚体、FDP与IG%、IG#之间不具有明显的相关性。PCT与D-二聚体对感染患者的诊断具有良好效力。 张彤 韦卉 张磊 王金华 卢洁 王香玲关键词:降钙素原 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 血细胞计数 CHB患者HBV基因型及耐药突变基因联合检测临床研究 被引量:1 2015年 目的 研究慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)基因型分布特征,监测HBV发生耐药突变基因状况.方法 随机收集CHB患者血清样本共52例,其中男性32例,女性20例.采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测血清HBV DNA含量.通过聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)和反向斑点(reverse dot blot,RDB)杂交技术联合检测HBV基因型以及多位点耐药突变基因,并对受检者相关资料进行分析,统计学分析所用软件为GraphPad Prism 5.0.结果 男性患者平均HBV DNA含量5.38±1.15 lg IU/ml,女性患者平均HBV DNA含量5.05±1.59 lg IU/ml.不同性别组之间HBV DNA含量差异无统计学意义(t=0.875 0,P=0.3857>0.05).HBV C基因型检出率最高48.08% (25/52),其次为B基因型36.54%(19/52).总耐药突变率30.77%(16/52),rt204位点发生突变率最高50.0%(8/16).HBV不同基因型之间不同位点发生耐药突变频率差异无统计学意义(χ2 =7.286,P=0.6982>0.05).结论 C型为优势流行基因型;rt204为最易产生耐药突变基因位点;联合检测HBV基因分型和耐药突变基因具有重要临床意义. 李步荣 张彤 李丽华 高宁 张彦平 张西英 雷柯关键词:慢性乙型肝炎 乙型肝炎病毒 基因型 突变 肺癌的血清学诊断 被引量:3 2007年 目的:评价血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA 21-1)在肺癌诊断中的价值。方法:肺癌患者120例、50例肺部非癌性良性疾病患者以及50例健康人群作为对照组,全部清晨空腹采集血清样本,冷冻保存。用电化学发光免疫测定法检测血清CEA、NSE和CYFRA 21-1的含量水平。结果:在肺癌患者血清中,CEA、NSE和CYFRA 21-1水平明显高于肺部非癌症患者组及正常对照组(P<0.01)。肿瘤标志物在肺部良性疾病组和正常对照组无显著性差异(P>0.05)。CEA在肺腺癌患者含量最高、NSE在肺小细胞癌中的含量最高、CYFRA 21-1在肺鳞癌中的水平最高。CEA、NSE和CYFRA 21-1三项联合检测比单项检测诊断肺癌的阳性率明显增高,总阳性率为90.0%。结论:血清学检测对肺癌的诊断有一定的临床意义;肺癌患者血清CEA、NSE和CYFRA 21-1水平和肺癌的病理分型有一定的相关性;CEA、NSE和CYFRA 21-1三项联合检测可提高肺癌诊断的阳性率。 李步荣 贺军涛 张毅 李丽华 张彤 朱建宏 岳天海 张小玉关键词:肿瘤标记 生物学 丙型肝炎病毒携带者病毒基因型分布特征及临床意义 被引量:2 2015年 目的:研究丙型肝炎病毒(HCV)携带者病毒基因型流行趋势和分布特征,探讨其临床应用价值。方法:随机收集无临床症状HCV携带者血清样本共计90例,HCV RNA含量大于1×103 IU/ml,其中男58例,女32例。应用聚合酶链式反应(PCR)和反向斑点杂交技术(RDB)进行HCV基因分型检测,并对受检者相关资料进行分析。结果:HCV携带者HCV RNA平均浓度为4.94±1.36lg IU/ml。不同性别组之间HCV RNA含量无明显差异(P>0.05)。所有标本HCV基因成功分型。单基因型感染为主要感染类型,占95.56%(86/90)。其中1b型感染率为48.89%(44/90),2a型感染率为42.22(38/90)。不同性别组HCV携带者HCV基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本地区HCV携带者感染主要类型为单基因型感染;HCV 1b为主要基因型,其次为2a型;开展HCV基因型检测具有重要的临床意义。 李步荣 张彤 李丽华 高宁 甄长安 张毅 魏亚凤 张西英关键词:丙型肝炎病毒 聚合酶链式反应 反向斑点杂交