张怀忠
- 作品数：17 被引量：73H指数：3
- 供职机构：丽水市人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金卫生行业科研专项丽水市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种胸骨及肋软骨骨折内固定板
- 本实用新型涉及医疗装置领域，尤其涉及一种胸骨及肋软骨骨折内固定板。一种胸骨及肋软骨骨折内固定板，所述内固定板包括主板体，以及一体连接在主板体长度方向侧壁上的若干副板体；所述主板体用于固定在胸骨上，主板体沿其长度方向设有若...
- 黄杉吴功志吴旭辉张怀忠
- 文献传递
- 腱索重建加瓣环成形治疗二尖瓣脱垂28例临床分析
- 目的：评价腱索重建加瓣环成形治疗二尖瓣脱垂的近、中期疗效.方法：回顾性分析医院2010年1月—2016年7月进行的28例腱索重建加瓣环成形术患者,均为腱索断裂或延长引起二尖瓣关闭不全,1例合并冠状动脉粥样硬化,同期行冠状...
- 张怀忠吴旭辉吴功志彭丛兄彭旭阳黄彬吴亦志
- 关键词：二尖瓣脱垂瓣环成形术临床疗效
- 自发性气胸采用胸腔镜治疗对控制术后肺部感染及远期复发的临床研究被引量：30
- 2017年
- 目的观察自发性气胸采用胸腔镜治疗对控制术后肺部感染及远期复发的效果,以期为临床诊疗提供参考。方法分析2013年1月-2015年1月在医院接受手术治疗149例自发性气胸患者的临床资料;依据手术方法的不同分为观察组(胸腔镜手术,73例)及对照组(开胸手术,76例);分析两组患者术后肺部感染的发生率及病原菌分布,随访观察患者术后1年气胸复发率。结果观察组患者术后肺部感染发生率显著低于对照组患者(2.7%,2/73VS 11.8%,9/76;χ~2=4.512,P=0.034),观察组患者术后住院时间、术后下床时间及手术切口长度均显著小于对照组(P<0.05),11例肺部感染灶共鉴定出革兰阴性菌7株占63.64%及革兰阳性菌4株占36.36%;术后2天,观察组患者外周血IL-6、IL-8低于对照组水平,PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者术后1年气胸累积复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(13.70%,10/73vs 32.89%,25/76;Log-rankχ~2=7.994,P=0.005)。结论与开胸手术相比,胸腔镜治疗自发性气胸可有效降低术后肺部感染发生率及远期术后复发。
- 吴功志吴旭辉彭丛兄张怀忠彭旭阳黄彬
- 关键词：自发性气胸术后感染胸腔镜手术
- 阿托伐他汀对糖尿病肾病高脂蛋白(a)血症、血管内皮功能的影响被引量：3
- 2006年
- 目的观察阿托伐他汀对Ⅱ型糖尿病肾病患者血浆脂蛋白（a）[Lp（a）]、血管内皮功能的临床疗效。方法90例Ⅱ型糖尿病肾病患者尿清蛋白排泄率在20—200μg·min^-1之间，随机分为阿托伐他汀治疗组（20mg，每晚顿服）和对照组，各45例，观察8周，留24h尿测定内生肌酐清除率（Ccr）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）及血栓素B2（TXB2）。结果所有入选对象Lp（a）水平均异常升高，Ccr处于高水平，治疗8周后血浆Lp（a）下降（P≤0．05），Cer降至正常值，TXB2下降（P〈0．05），NO指数升高（P〈0．05）。结论阿托伐他汀能够降低血脂的同时下调Lp（a），改善内皮功能，缓解肾小球高滤过状态，发挥肾脏保护作用。
- 龚广厚张怀忠王曙光姜可
- 关键词：糖尿病肾病血管内皮功能阿托伐他汀
- 改良Nuss手术治疗漏斗胸32例体会被引量：3
- 2012年
- 目的观察改良Nuss手术治疗漏斗胸的疗效。方法回顾性分析32例接受改良NUSS手术治疗漏斗胸患者的手术经过、术后恢复情况，评定矫形效果。结果32例患者均顺利完成手术，手术时间（40±15）min，出血量（20±10）ml。未发生切口感染、心包或心脏损伤等并发症。术后漏斗胸均得到满意的纠正，疗效评定优28例，良4例。32例患者胸廓外观维持良好，未发生矫形钢板旋转、移位或固定器滑脱等并发症。结论改良Nuss手术治疗漏斗胸具有创伤轻微、切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、矫形效果好、复发率低等优势，值得临床推广。
- 吴旭辉李星吴功志彭丛兄张怀忠周耀洪吴亦志
- 关键词：漏斗胸胸腔镜
- 肺部小结节定位技术及其对诊疗效果的影响研究被引量：1
- 2021年
- 目的对肺部小结节胸腔镜治疗中应用CT引导下钩线穿刺定位的临床预后及效果进行研究。方法在我院2018年12月至2019年12月期间行肺部CT检查发现肺部小结节的患者中随机抽取100例,依据结节定位与处理方式不同分为对照组(n=50)与研究组(n=50)进行研究。对照组采用CT引导下甲蓝染色定位,定位后行胸腔镜下肺楔形切除术;研究组在胸腔镜肺局限性切除术进行前接受CT引导下钩线穿刺定位辅助,对比分析两组患者的临床治疗结局数据。结果研究组患者穿刺定位时间、胸腔镜切除肺部小结节时间、总出血量少于对照组,定位成功率高于对照组,穿刺并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论胸腔镜术前CT引导下肺部小结节钩线穿刺定位的应用效果显著。
- 王美之张怀忠季中沈丽慧
- 关键词：肺部小结节
- 电视胸腔镜手术诊治胸外伤126例体会被引量：3
- 2013年
- 电视胸腔镜手术1990年开始应用于临床，经过20多年的发展，以其在微创方面的优势，已经得到越来越广泛的认可和实践。我院1997年6月至2011年8月应用电视胸腔镜手术诊治胸外伤126例，临床效果满意，现总结报道如下。
- 吴旭辉李星吴功志彭丛兄张怀忠周耀洪吴亦志
- 关键词：电视胸腔镜手术手术诊治胸外伤
- 心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女的华法林低强度抗凝观察
- 2010年
- 目的探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女华法林低强度抗凝治疗对孕妇和胎儿的影响。方法观察9例心脏机械瓣膜置换术后妇女妊娠、分娩期使用华法林低强度抗凝治疗情况。结果产妇均在妊娠38～42周采用剖宫产分娩,分娩时出血量200～400mL,无栓塞发生,1例采用进口华法林抗凝治疗者发生皮下轻微出血点,未特殊处理。全组无产妇或新生儿死亡,无新生儿出血,无流产,无新生儿畸形。结论心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女孕期全程服用较小剂量华法林(<5mg/d)进行低强度抗凝治疗,维持INR1.4～1.7之间,对孕妇相对安全方便,且无胎儿畸形发生。
- 尚文军周耀洪吴功志彭丛兄张怀忠吴亦志
- 关键词：心脏瓣膜妊娠华法林心脏外科手术
- 血府逐瘀汤联合酚磺乙胺治疗肋骨骨折伴血胸临床研究被引量：2
- 2022年
- 目的:观察血府逐瘀汤联合酚磺乙胺治疗肋骨骨折伴血胸的临床疗效及其对患者疼痛、生活质量的影响。方法:选取108例肋骨骨折伴血胸患者,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组各54例。治疗组给予血府逐瘀汤联合酚磺乙胺治疗,对照组给予酚磺乙胺治疗。观察比较2组临床疗效、生活质量、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、症状消失时间及凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)]变化。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为77.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组生存质量评分均较治疗前提高(P<0.05),疼痛VAS评分均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组生存质量评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组PT、APTT、TT水平均较治疗前升高(P<0.05),Fib、D-D水平均较治疗前降低(P<0.05);且治疗组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,治疗组疼痛消失时间、血胸消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合酚磺乙胺治疗肋骨骨折伴血胸患者疗效确切,可有效减轻疼痛,提高生活质量,有利于改善凝血功能,加速病情康复。
- 张怀忠鄢琛尹吴旭辉
- 关键词：血府逐瘀汤酚磺乙胺视觉模拟评分法
- 胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌效果比较被引量：3
- 2019年
- 目的比较胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术治疗肺癌的临床效果。方法选取2016年2月至2017年10月该院收治的肺癌患者98例,随机分为试验组与对照组各49例,分别应用胸腔镜下肺段切除术与肺叶切除术,比较两组的手术情况、肺功能指标及并发症情况。结果试验组手术时间明显长于对照组,术后胸腔积液引流量明显少于对照组,术后第一秒用力呼气量、用力肺活量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜下肺段切除术治疗肺癌效果优于肺叶切除术,能有效减少术后胸腔积液引流量,改善肺功能,但手术时间更长。
- 张怀忠吴旭辉吴功志
- 关键词：肺癌胸腔镜肺叶切除术肺段切除术
