张慧玲
- 作品数:12 被引量:134H指数:7
- 供职机构:南宁市第一人民医院更多>>
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- PDCA循环管理干预骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的效果评价被引量:72
- 2017年
- 目的:评价PDCA循环管理干预骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的效果。方法:采用回顾性分析方法,选取我院PDCA循环管理干预前(2013年1-12月,干预前组)512例、第1轮PDCA循环管理干预后(2014年1-12月,第1轮干预组)861例和第2轮PDCA循环管理干预后(2015年1-12月,第2轮干预组)1 070例行骨科Ⅰ类切口手术患者的出院病历,对比分析持续干预前后围术期抗菌药物预防应用情况。结果:经2轮PDCA循环管理干预后,我院骨科内固定术的构成比显著增加,抗菌药物使用率、品种合理率、术前0.5~1h用药率、疗程合理率和有指征使用抗菌药物的比例分别由干预前的50.20%、98.08%、93.77%、6.61%和82.10%上升至58.41%、100%、99.04%、52.00%和99.04%;预防用抗菌药物的品种由干预前的4种减少到2种,且选用头孢唑啉的比例较干预前显著增加,选用克林霉素的比例显著下降;术后预防用药疗程由干预前的(4.63±2.42)d缩短至(1.61±0.75)d,且用药疗程<24h和疗程为24~48 h的患者比例显著升高,疗程>72 h的患者比例显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理提高了我院骨科Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用的合理率;但我院预防用抗菌药物的疗程尚未完全控制在24h以内,有待进一步持续干预。
- 秦艳娥钟慧陈彪梁颖娥张慧玲蒋桂欢吴军霖
- 关键词:PDCA循环管理围术期抗菌药物
- 二去水卫矛醇体外抗肿瘤作用及诱导肝癌细胞SMMC-7721凋亡的研究
- 目的: 1.考察抗肿瘤药物二去水卫矛醇(DAG)对肿瘤细胞的体外抗肿瘤效应。 2.研究DAG诱导肿瘤细胞SMMC-7721的凋亡作用,并探讨其诱导凋亡的作用机制。 方法: 1.不同浓度的DAG处理肿瘤细胞H460...
- 张慧玲
- 关键词:肝癌
- 文献传递
- 我院注射用血栓通(冻干)的临床应用分析被引量:15
- 2017年
- 目的:为促进注射用血栓通(冻干)的临床合理应用提供参考。方法:采用医院集中监测法,从我院医院信息系统调取2015年8月7日-10月6日每日新增使用注射用血栓通(冻干)的病历,由临床药师跟踪及记录患者基本情况、药品信息、药品使用情况和不良反应发生情况,评价其临床应用的合理性。结果:共追踪1 014份病例。注射用血栓通(冻干)主要用于骨折、脑梗死、冠心病、白内障等疾病;在骨科、神经内科、心内科、眼科等22个临床科室使用,占全院临床科室总数的56.41%;患者平均年龄为63.12岁,平均使用天数为11 d,剂量为100~500 mg/次,均采用静脉滴注方式每日给药1次,主要以0.9%氯化钠注射液作为溶剂(占93.29%);联用品种平均为10种;不良反应发生率为5.92‰,均集中于同一批次药品(批号:15040211),主要表现为皮疹、红斑、瘙痒、寒战等;不合理用药情况方面,疗程过长发生率为17.85%,溶剂量不足发生率为13.71%,滴注速度过快发生率为7.59%,溶剂选择不当发生率为0.69%,无适应证用药发生率为0.39%。结论:注射用血栓通(冻干)在临床上特别是在中老年人中广泛使用,联用品种多,且部分存在不合理用药情况,其不良反应发生可能与患者年龄、疗程、溶剂、滴注速度、产品质量等因素相关。临床药师需做好对患者的用药监测,提升其临床应用的合理性,减少不良反应的发生。
- 王艳宁张慧玲王俏琴吴曙粤
- 关键词:临床药师
- 二去水卫矛醇对四种肿瘤细胞的体外抑制作用被引量:13
- 2013年
- 采用噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度二去水卫矛醇(DAG)对人胃癌细胞SGC-7901、人肺癌细胞H460、人鼻咽癌细胞CNE和人肝癌细胞BEL-7404的抑制率研究DAT对4种肿瘤细胞的体外抑制作用。结果表明,DAG对4种癌细胞:CNE、H460、SGC-7901和BEL-7404有较强的抑制作用,作用72h后半数抑制浓度(72h-IC50)分别为4.12μg·ml-1,15.98μg·ml-1,16.00μg·ml-1和16.73μg·ml-1。显微镜下可见经药物作用后细胞圆缩、胞质浓缩、胞浆内颗粒集中边缘化甚至细胞溶解等损伤现象。DAG在体外对上述4种癌细胞有明显的抑制生长作用。
- 张慧玲王稼农梁霜刘华钢
- 关键词:肿瘤细胞MTT试验
- 哌拉西林钠他唑巴坦钠致大疱表皮松解型药疹一例
- 2022年
- 目的探讨患者发生大疱表皮松解型药疹的起因。方法梳理患者的诊疗经过,通过药物筛查、不良反应发生时间关联情况进行分析,探讨患者发生严重药品不良反应的原因。结果可疑药物包括泮托拉唑肠溶胶囊、哌拉西林钠他唑巴坦钠,经关联性评价对可疑药物的判断分别为“可能”、“很可能”。结论哌拉西林钠他唑巴坦钠致大疱表皮型松解型药疹属非常罕见,易被忽略,应引起临床重视。
- 农莉苏棋莫凯张慧玲秦艳娥蓝晓步
- 关键词:哌拉西林钠他唑巴坦钠大疱表皮松解型药疹药品不良反应
- 三七总皂苷肠溶微丸对动脉粥样硬化家兔肝脏的影响被引量:2
- 2016年
- 目的研究三七总皂苷(PNS)肠溶微丸对动脉粥样硬化(AS)模型家兔肝细胞的影响。方法建立家兔AS模型,连续ig给予PNS原料药及不同剂量的PNS肠溶微丸,阳性药血栓通注射剂(冻干)采用肌肉注射给药。分别给予相应的药物干预后,通过测定各组兔肝脏脂肪变性的分级程度、肝系数,同时进行HE染色观察肝组织病理改变并进行结果分析,评价肝脏损伤程度和药物对AS模型家兔肝细胞的影响。结果与模型组比较,PNS肠溶微丸低剂量能明显降低肝脏脂肪变性及AS模型家兔的肝系数;PNS肠溶微丸低剂量的效果优于PNS原料药组。结论 PNS原料药及其制剂均能显著减轻肝脏脂肪变性程度及降低肝系数,且PNS肠溶微丸低剂量优于PNS原料药及血栓通注射剂(冻干)。
- 陆仕华陈明刘华钢秦艳娥张慧玲文丽刘冠萍黄兴振
- 关键词:肝损伤肝脏脂肪变性动脉粥样硬化
- 粘多糖病11例病例报告及文献复习
- 目的:探讨粘多糖病的临床表现、X线表现、诊治进展。 方法:收集广西医科大学第一附属医院的粘多糖病病例。对其临床资料进行回顾性总结分析,同时检索相关文献。 结果:从2000年1月到2016年1月,共有粘多糖病例11例。...
- 张慧玲
- 关键词:粘多糖病X线表现产前诊断
- 文献传递
- 基于循证药学及PDCA循环建立的重点监控药品合理使用评价模式的应用价值被引量:7
- 2021年
- 目的探讨基于循证药学及PDCA循环建立的重点监控药品合理使用评价模式的应用价值。方法利用医院HIS系统(医院信息系统)对2018年每个季度消耗量排名前10位的重点监控药品:每个药品随机抽取50份病历(每个季度病历总数为500例)进行回顾性分析,其中以第一季度数据作为基于循证药学及PDCA循环建立的重点监控药品合理使用评价模式实施前数据。比较各季度重点监控药品使用不合理情况、患者平均住院天数及重点监控药品比例。结果适应证不适宜、溶媒品种选择不合理、遴选药物不当、溶媒配置不合理(溶媒量不足)、用法用量不合理、用药疗程过长等重点监控药品不合理使用情况显著减少,不合理率由第一季度的26.60%降至第四季度的14.20%(P <0.05),第四季度重点监控药品比例显著低于实施前(P <0.05);同时实施前后患者平均住院天数比较比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于循证药学及PDCA循环建立的重点监控药品合理使用评价模式可有效减少重点监控药品的不合理使用现象,提高医院药品管理质量,具有较高的应用价值。
- 梁颖娥钟慧蓝晓步王艳宁秦艳娥张慧玲莫凯农莉
- 关键词:循证药学PDCA循环
- 三七总皂苷肠溶微丸和三七总皂苷对家兔动脉粥样硬化预防作用比较被引量:7
- 2013年
- 目的:比较三七总皂苷(panax notoginsenoside,PNS)肠溶微丸和三七总皂苷对家兔实验性动脉粥样硬化的预防作用。方法:50只家兔随机分为空白对照组、动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型组、PNS原料药组、注射用血栓通(冻干)组和PNS肠溶微丸组,耳缘静脉注射牛血清白蛋白250 mg.kg-1后(空白对照组除外),分别喂食普通饲料+生理盐水、高脂饲料+生理盐水、高脂饲料+PNS原料药(30 mg.kg-1.d-1,ig)、高脂饲料+血栓通(15 mg.kg-1.d-1,肌肉注射)和高脂饲料+PNS肠溶微丸(30 mg.kg-1.d-1,ig)。于12周末耳缘静脉取血测定血脂含量,摘取主动脉观察病理学改变。结果:给药12周后,PNS原料药组、注射用血栓通(冻干)组和PNS肠溶微丸组能显著降低家兔总胆固醇(T-CHO),甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平(P<0.01),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.01);注射用血栓通(冻干)组和PNS肠溶微丸组降低T-CHO,TG和LDL-C的效果优于PNS原料药组(P<0.01),升高HDL-C水平优于PNS原料药组(P<0.01);PNS肠溶微丸组降低LDL-C效果优于注射用血栓通(冻干)组(P<0.01)。主动脉病理结果表明:注射用血栓通(冻干)组和PNS肠溶微丸组均能减轻主动脉内膜病变程度(P<0.01),且两者差异没有统计学意义;PNS肠溶微丸组减轻主动脉内膜病变程度优于PNS原料药组(P<0.01)。结论:三七总皂苷肠溶微丸和三七总皂苷原料药均能降低AS模型家兔的血脂水平和减轻主动脉内膜病变程度,且前者预防作用优于后者。
- 秦艳娥刘华钢陆仕华张慧玲文丽陈明刘冠萍
- 关键词:动脉粥样硬化血脂
- 2579例Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防应用分析被引量:9
- 2017年
- 目的为进一步加强围术期抗菌药物预防性应用管理提供依据。方法抽取医院2015年出院的所有Ⅰ类切口手术病历2 579例,对围术期抗菌药物预防性应用是否有指征、预防用药品种、时机和疗程进行回顾性分析评价。结果 2015年医院Ⅰ类切口手术2 579例,其中预防用药822例,占31.87%;原则上不预防使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术(甲状腺、乳腺、腹股沟疝和白内障手术)824例,预防用药92例,占11.16%;预防用抗菌药物以头孢唑林为主,占95.01%。预防用药不合理220例,其中预防用药超疗程占43.63%,无指征预防用药占32.73%。结论医院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性应用基本合理,但仍然有无指征预防用药、用药品种不适宜、用药疗程过长等不合理现象,医院应继续加强围术期抗菌药物预防性应用管理。
- 秦艳娥钟慧陈彪梁颖娥张慧玲欧瑜暇蒋桂欢
- 关键词:围术期抗菌药物