张敏
- 作品数：29 被引量：189H指数：8
- 供职机构：南昌市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 综合医院多重耐药菌医院感染SHEL模式防控策略研究被引量：22
- 2021年
- 目的以信息技术为支撑,运用SHEL模式改善临床多重耐药菌(MDROs)医院感染防控措施的规范性和执行力,提高医院感染防控水平。方法某三甲医院北院区依据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》与《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》,实施常规的MDROs医院感染防控管理(常规组);南院区在此基础上依托“医院感染实时监测系统”,就SHEL模式四要素针对性改善临床科室MDROs医院感染防控工作(SHEL组)。分析比较两组2018年7月至2019年6月间的微生物送检率、MDROs分离率、MDROs医院感染防控措施执行率、MDROs医院感染防控知识考核合格率、手卫生依从率及正确率等。结果SHEL组的微生物送检率、MDROs医院感染防控措施执行率、MDROs医院感染防控知识考核合格率、手卫生依从率及正确率均高于常规组,SHEL组耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MRD-PA)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)、耐万古霉素肠球菌(VRE)分离率低于常规组;SHEL组耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)分离率高于常规组;SHEL组全部目标监测菌感染类型中的医院感染占比均低于常规组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论实施基于信息技术的MDROs医院感染SHEL模式防控,能促进临床建立主动防控意识,规范防控行为,提高防控执行力,降低MDROs的分离率,持续改进MDROs医院感染防控质量。
- 张敏万琼程艳萍周斌陈玲
- 关键词：多重耐药菌SHEL模式信息技术
- PBL教学在本科实习生六步洗手法培训中的效果被引量：1
- 2020年
- 目的探讨PBL教学法对提高实习生六步洗手法技能的效果,进而提高其手卫生依从性。方法按随机数字表法将98名医学本科实习生随机分为观察组49人,对照组49人。对照组给予六步洗手法的常规教学;观察组在此基础上对六步洗手法的操作、《医务人员手卫生规范》的了解、洗手的时机、影响手卫生的因素等方面进行调查,对共性的问题进行梳理后,实施PBL教学的六步洗手法培训。比较两组的操作考核得分和相关知识掌握情况。结果实施后,观察组的操作考核得分和相关知识掌握情况明显优于对照组,手卫生依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论PBL教学法能全面提高医学本科实习生六步洗手法的操作水平及相关知识的掌握,提高手卫生依从性,保障患者安全的同时进行自我保护。
- 宣姗姗张敏高礼成
- 关键词：PBL教学实习生手卫生依从性
- 双向治疗手册在尿道狭窄患者出院准备服务中的应用研究
- 2017年
- 目的探讨尿道狭窄患者出院准备服务中应用双向治疗手册的效果。方法将98例尿道狭窄患者按随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组实施常规的护理和出院指导;观察组在此基础上提供出院准备服务,并应用双向治疗手册,观察两组患者不同阶段尿道扩张、饮水的依从性、尿路感染发生情况。结果第1阶段两组的饮水及按时行尿道扩张的依从性比较差异无统计学意义(P>0.05),但第2、3阶段观察组均高于对照组(P<0.05)。结论出院准备服务中应用双向治疗手册,可提高尿道狭窄患者尿道扩张及饮水的依从性,降低尿路感染的发生率。
- 张敏吴剑黄雅琴孙强
- 关键词：尿道狭窄
- 改良Seldinger PICC置管技术的临床实施效果观察被引量：5
- 2016年
- 目的探讨改良Seldinge PICC置管技术的临床实施效果。方法选取48例行PICC置管的患者,随机均分为对照组(24例)行普通套管针穿刺法置管,实验组(24例)行改良Seldinger法置管。比较两组患者置管时间、出血量、一次穿刺成功率、局部组织损伤程度、疼痛评分值、并发症发生率等指标的差异。结果实验组患者一次穿刺成功率显著高于对照组(P<0.05);置管时间、出血量、疼痛评分值、并发症发生率明显低于对照组,两组比较有差异(P<0.05);两组均无不良反应发生(P>0.05)。结论改良Seldinger PICC置管技术安全可靠、准确率高,值得临床广泛推广。
- 张敏
- 关键词：PICC置管
- 压疮高危因素的量化评价被引量：51
- 2006年
- 目的通过量化评价压疮高危因素及护理会诊,降低压疮的院内发生率。方法制订压疮高危因素量化评价记录表,对332例压疮高危患者的皮肤情况进行监控,并进行前瞻性会诊,给予皮肤护理和制订压疮个体化预防方案,采取有效的护理措施。结果332例压疮高危患者中,发生压疮7例(2.1%),与2000～2002年(6.1%)比较,下降了4.0%。结论对压疮高危患者及时评估并填报压疮高危因素量化评价记录表,并采取相应措施,可有效降低压疮发生率,亦使基础护理质量得到持续改进。
- 刘海萍张敏
- 关键词：压疮高危因素
- ECRS管理模式对多重耐药菌医院感染防控质量的影响被引量：5
- 2023年
- 目的评价ECRS管理模式对多重耐药菌(multidrug-resistant organism,MDRO)医院感染防控质量的影响。方法回顾性收集南昌市第一医院2020、2021年度的MDRO防控相关资料。2020年医院按照《多重耐药菌医院感染预防与控制专家共识》要求,实施常规的MDRO感染防控管理;2021年医院在此基础上运用ECRS法四原则对MDRO感染防控管理进行取消、合并、重排、简化。分析对比两个年度间环境物体表面MDRO检出率、MDRO医院感染发生例次率、手卫生依从率、接触隔离防控措施执行率、MDRO感染防控教育考核合格率。结果2021年环境物体表面MDRO检出率低于2020年(9.39%vs.31.63%),MDRO医院感染发生例次率低于2020年(1.18%vs.1.46%),医务人员、工勤人员和陪护者的手卫生依从率高于2020年(90.99%vs.78.63%,73.51%vs.45.96%,70.96%vs.33.71%),接触隔离防控措施执行率高于2020年(93.31%vs.70.79%),医务人员、工勤人员和陪护者的MDRO感染防控教育考核合格率高于2020年(96.57%vs.81.31%,76.47%vs.47.95%,73.17%vs.34.19%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ECRS管理模式可提升MDRO医院感染防控的执行力及防控水平,降低MDRO医院感染发生率。
- 张敏黄亚琴宣姗姗刘颖周斌
- 关键词：多重耐药菌医院感染管理
- 护理干预对神经源性膀胱病人排尿功能的影响被引量：7
- 2014年
- [目的]观察护理干预对神经源性膀胱病人排尿功能的影响。[方法]将68例神经源性膀胱病人分为观察组和对照组各34例,对照组常规给予间歇性清洁导尿治疗,观察组在此基础上给予膀胱训练等相应护理干预措施,30d后观察两组病人膀胱容量、残余尿量及并发症发生情况。[结果]观察组病人30d后膀胱容量大于对照组,残余尿量少于对照组(P<0.05);观察组病人尿路感染及肾积水发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对神经源性膀胱病人实施膀胱功能训练等护理干预能有效增加膀胱容量、减少残余尿量、降低并发症的发生率。
- 张敏
- 关键词：神经源性膀胱排尿功能护理干预
- 三维质量评价模式对永久性膀胱造瘘患者自护能力的影响被引量：1
- 2021年
- 目的基于三维质量模式,探索永久性膀胱造瘘患者自护能力干预重点,构建并实施永久性膀胱造瘘患者自护质量评价体系,改善患者院外自护能力。方法纳入2016年1月—2018年12月间的永久性膀胱造瘘患者80例为观察对象,按随机数字表法随机分为观察组40例,对照组40例。对照组给予常规的患者相关教育与培训;观察组在此基础上依据三维质量模式构建和实施自护能力的干预方案,观察比较两组的自护能力(采用ESCA量表评估);定期更换造瘘装置和造瘘口维护的依从性;膀胱造瘘并发症(堵管、脱管、尿路感染)的发生率及非计划再次入院率。结果出院3个月时,观察组的自护能力、定期更换造瘘装置和造瘘口维护的依从性明显高于对照组;观察组的膀胱造瘘并发症发生率及非计划再次入院率明显低于对照组。(P均<0.05)。结论基于三维质量模式的干预方式能有效改善永久性膀胱造瘘患者的自护能力,提高定期更换和维护的依从性,降低造瘘并发症的发生率及非计划再次入院率,减轻患者家庭经济负担,提高生活质量,体现护理价值。
- 刘丽琴张敏吴剑
- 关键词：永久性膀胱造瘘患者教育自护能力
- 由照护者主导的推拿及家庭管理对原发单症状性夜遗尿症患儿治疗依从性及效果的影响被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨由照护者主导的推拿及家庭管理模式对原发单症状性夜遗尿症(PMNE)患儿治疗依从性及效果的影响。方法:选取2020年1月—2021年12月在某三级甲等医院儿科就诊的60例PMNE患儿为研究对象,采用随机双盲法分为观察组和对照组各30例。对照组将教育和鼓励疗法以及对儿童的行为建议作为一线治疗,实施包含心理干预及激励、作息饮食调节、排尿训练、觉醒训练的基础治疗。观察组在此基础上实施由患儿照护者主导的推拿及家庭管理。结果:观察组各项治疗措施的依从率及总依从率高于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论:由照护者主导的推拿及家庭管理能提高PMNE患儿治疗依从性及治疗效果,促使其逐渐形成正常的脏腑节律,从而提高排尿行为控制能力。
- 熊丽芳万洪城张敏
- 关键词：中医推拿家庭管理治疗依从性
- 临床护理技能教学引入PBL集训模式的实践被引量：4
- 2016年
- 目的探讨对实习期护生实施临床护理技能教学PBL集训模式的教学效果。方法将2012届118名护生设为对照组,采用临床常规技能教学;2013届126名护生作为实验组,采用在原有临床教学方法的基础上实施PBL集训的护理技能教学模式,实习结束后,比较两组考核成绩、考核达标率。结果两组考核成绩、考核达标率的比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论实施临床护理技能教学PBL集训模式能提高护生操作技能水平和综合素质。
- 张敏杨松云徐倩
- 关键词：护生临床教学PBL
