张敏
- 作品数：75 被引量：221H指数：8
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学轻工技术与工程更多>>
- 新型冠状病毒肺炎疫情进展期影响医护人员抗击疫情的相关因素分析
- 2020年
- 目的:了解新型冠状病毒肺炎疫情期间影响医师及护士(医护人员)抗击疫情的主要因素,为疫情防控提供策略。方法:用网络问卷与Likert五分量表法定量评价三级医院医护人员795例,探讨影响医护人员疫情防控的疾病认知情况、防护行为、家庭支持及防控信念等相关因素,根据疫情对医护人员工作、生活、学习及心理健康总体影响程度,分为影响程度非常大组453例和影响程度不大/较小组342例,比较两组相关影响因素的差异性,并进一步作logistic多因素回归分析探寻主要影响因素。结果:医护人员工作生活及心理健康受影响的程度与疫情的进展速度、疾病传染强度、疫情防控能力、害怕自身被感染程度成正相关(r=0.237、0.253、0.351、0.408,P均<0.001),与自己及家人防护措施程度、家属对自己工作的支持程度、战胜疫情的信心及学历成负相关(r=-0.135、-0.070,-0.118、-0.161、-0.093,P均<0.001);医护人员支持“抗疫”的行为、参与抗疫情的意愿、宣传并纠正错误谣言的行为、到疫区战疫情的意愿与疫情造成的严重影响程度成正相关(r=0.194、0.220、0.208,0.175,P均<0.001),与不同性别、不同年龄段、不同职称间无相关性;Logistic多因素回归分析显示,医护人员害怕感染[优势比(OR)=1.408,95%可信区间(CI):1.066~1.860,P=0.016)]是应对传染病疫情的主要影响因素。结论:加强医护人员对疫情相关知识的储备、提升其心理应对能力、保障防疫物资供给、关注医护人员心理健康状态、强化医护人员社会家庭支持对提升医护人员应对重大传染病疫情据有重要意义。
- 刘斌张敏刘丽李勤李显刚苏永康
- 关键词：医护人员影响因素
- 全甲状腺切除术后有效控制低钙血症的护理体会被引量：14
- 2014年
- 低钙血症是全甲状腺切除术后常见并发症之一，国内文献报道，低钙血症的发生率为18%-56%；受手术影响甲状旁腺功能减退引起甲状旁腺素（parath yroid hormone，PTH）分泌异常而发生低钙血症，在临床表现中轻者可出现颜面部、口周及手足有针刺样的麻木感，重者表现为四肢痉挛性抽搐，甚至喉及膈肌痉挛引起呼吸困难窒息。甲状腺疾病诊治中心2012年4月至2013年4月完成1870例甲状腺疾病手术，其中593例为全甲状腺切除，为有效控制全甲状腺切除术后低钙血症的发生，常规进行预防性静脉滴注钙剂治疗。在进行静脉补钙治疗的过程中，从护理方面加强病情观察，落实相应护理措施，有效控制低钙血症重症发作导致严重后果，护理体会总结报告如下。
- 杨慧范寅霞张颖张敏
- 关键词：全甲状腺切除低钙血症护理体会
- 心力衰竭发病机制及药物治疗进展被引量：29
- 2015年
- 随着国人平均寿命的持续增加及冠心病和高血压的流行,心力衰竭患病率节节攀升,造成我国巨额的医疗负担,虽然抗心力衰竭起搏器、心室机械辅助装置等的应用取得了很大进展,但药物治疗仍是心力衰竭治疗的基石,针对目前的药物治疗,虽然有效减轻患者的症状及降低总病死亡,但这些药物往往因激活了神经内分泌系统,心力衰竭的发病率及病死率仍然居高不下,近20年来,对心力衰竭发生的病理生理学机制有了新的认识,在此基础上也有了一些新的药物,本文对此做一综述。
- 张敏孟照辉
- 关键词：心力衰竭发病机制药物治疗
- SLC6A4甲基化与精神心理疾病易感性和冠心病预后的关系被引量：1
- 2020年
- 随着社会发展,慢性社会心理压力导致的心身疾病已成为威胁人们健康的重要因素。研究发现多种基因的表观修饰和心身疾病发生发展密切相关,其中五羟色胺转运体基因甲基化作用的研究开展广泛,但各研究结果间却相互矛盾。已知倦怠与五羟色胺转运体基因甲基化有关,又是冠心病预后的重要影响因素。本文主要对五羟色胺转运体基因甲基化与精神心理疾病易感性的关系进行阐述,并提出其作为冠心病预后预测指标的可能性。
- 张晗张敏
- 关键词：倦怠冠心病预后
- PCI术后替罗非班诱导性血小板减少1例
- 2021年
- 报道PCI术后替罗非班诱导性血小板减少1例,对鉴别PCI术后肝素诱导的血小板减少(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)和糖蛋白受体拮抗剂诱导的血小板减少(glycoprotein receptor antagonists-induced thrombocytopenia,GIT)提供诊疗思路,规范临床诊疗。
- 彭雪花张敏
- 关键词：血小板减少替罗非班肝素
- 应用小鼠胚胎成纤维细胞培养检测镉、甲醛的细胞毒性
- 细胞培养技术在毒理学研究中的应用日趋广泛,而成纤维细胞因具有在体内分布广泛,数量巨大,取材方便,培养传代易行,分裂增殖迅速等优点而在细胞培养研究中得到广泛的应用.本研究的目的是在本实验室建立起小鼠胚胎成纤维细胞培养的稳定...
- 张敏
- 关键词：小鼠成纤维细胞体外培养细胞毒性
- 文献传递
- 医护一体化优质服务模式在心脏微创手术患者的应用被引量：1
- 2017年
- 医护一体化是指医生和护士之间协作沟通的一种人际关系。在这种协作关系的构架下，双方具有共同的医疗目标，通过分享决策过程、责任和权力实施对患者的诊疗和护理，能够显著提高医护整体水平，保障医疗安全，提高患者满意度。胸腔镜辅助下小切口心脏微创手术是我中心2012年开展的新技术，为落实和深化卫生部“以病人为中心”的服务理念，
- 雷宇陈文敏冯雯娟张敏刘晓宁
- 关键词：优质护理医护一体化
- 倦怠对急性冠脉综合征患者康复过程中生活质量的影响研究被引量：7
- 2017年
- 背景既往研究发现倦怠可导致急性冠脉综合征(ACS)患者在康复过程中体力恢复不良,但倦怠是否会导致ACS患者在中长期康复过程中的生活质量下降目前还不清楚。目的观察倦怠对ACS患者康复过程中生活质量的影响。方法选取2014年1月—2015年2月昆明医科大学第一附属医院心内科收治的ACS患者,收集其一般资料和临床资料。患者出院当天采用哥本哈根倦怠量表的一般倦怠子量表评估倦怠程度,将其分为高倦怠组和低倦怠组。并在出院当天、出院后1个月、半年和1年定期随访,采用生活质量8条简明量表(SF-8)和西雅图心绞痛量表(SAQ)评估患者生活质量,构建广义估计方程分析重复测量的生活质量指标在高倦怠组和低倦怠组中有无差别。结果共纳入91例患者,其中高倦怠组42例,低倦怠组49例。经校正性别、年龄、文化程度等混杂因素后,高倦怠组生理健康和心理健康得分均低于低倦怠组(Z=-3.21、-2.07,P<0.05);高倦怠组躯体受限程度(PL)、心绞痛稳定状态(AS)、心绞痛发作频率(AF)、治疗满意度(TS)、疾病认知程度(DP)得分均低于低倦怠组(Z=-5.23、-3.55、-3.76、-4.09、-4.92,P<0.05)。结论倦怠可导致ACS患者康复过程中生活质量下降。
- 喻晓菊史云科张敏杨燕飞刘苓郭涛肖践明
- 关键词：冠状动脉疾病急性冠脉综合征生活质量
- 边疆高原地区彝族人群rs1333049位点单核苷酸多态性与冠心病易感性的关系被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨边疆高原地区世居彝族人群rs1333049位点单核苷酸多态性(SNP)与冠心病易感性的关系。方法 采用随机数表法选取在红河州滇南中心医院住院的边疆高原地区世居彝族患者120例作为研究对象,根据临床诊断结果分为冠心病组和对照组,每组60例。采集患者外周静脉血,采用TaqMan实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测染色体9p21.3区域rs1333049位点基因分型。比较冠心病组和对照组的基因型(CC、CG、GG)频率、等位基因(C、G)频率和基因量,分析不同疾病阶段冠心病患者rs1333049基因型频率、等位基因频率和基因量,采用多因素Logistic回归分析探讨冠心病患者rs1333049 CG基因表达的影响因素。结果 冠心病组rs1333049 SNP位点CG基因型频率、CG基因量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组中的急性心肌梗死患者rs1333049 SNP位点CG基因型频率、CG基因量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组中的不稳定性心绞痛患者、稳定性心绞痛患者rs1333049 SNP位点的基因型频率、等位基因频率及基因量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。边疆高原地区世居彝族冠心病患者的rs1333049位点CG基因量表达与左主干(LM)/左前降支(LAD)病变有关(P<0.05),与血脂指标、空腹血糖(FBG)、冠心病不同疾病阶段、右冠状动脉病变、左回旋支病变及各支冠状动脉狭窄程度(Gensini积分)无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,FBG(OR=1.55,95%CI为1.01~2.36)、LM/LAD病变(OR=1.87,95%CI为1.10~3.16)是边疆高原地区彝族冠心病患者rs1333049 CG基因表达的独立影响因素(P<0.05)。结论 rs1333049 CG基因为边疆高原地区世居彝族人群的冠心病易感基因,而FBG水平、LM/LAD病变是rs1333049 CG基因表达的影响因素。
- 刘斌张敏李显刚杨志敏周芳黄陈斌陈洋宝杨德梅
- 关键词：彝族冠心病易感基因
- 慢性压力对冠心病患者心率变异性的影响被引量：5
- 2014年
- 冠心病是一种公认的心身疾病,严重威胁人类健康,慢性压力在冠心病发生和发展的整个过程中起到了重要作用,心脏神经功能紊乱可能是慢性压力导致冠心病的机制之一。心率变异性分析(HRV)是一种快捷无创的检查,可用于评价心脏自主神经系统的功能,并且HRV也被认为是急性冠脉综合征(ACS)患者重要的危险分层因子。本文就近年来关于慢性压力对冠心病患者HRV影响的研究成果进行简述。
- 史云科张敏肖践明
- 关键词：冠心病心率变异性
