张文雅
- 作品数：23 被引量：94H指数：6
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技发展计划苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔留置中心静脉导管引流并灌注化疗恶性胸腔积液的护理被引量：10
- 2006年
- 张文雅
- 关键词：中心静脉导管引流恶性胸腔积液胸腔灌注化疗胸腔留置胸腔穿刺抽液胸腔置管引流
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和胰岛素抵抗的关系被引量：2
- 2006年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的睡眠呼吸紊乱指标与其血清瘦素水平和胰岛素抵抗程度的关系。方法选择未接受任何治疗、经多导睡眠监测仪8 h睡眠监测确诊为OSAHS的男性患者54例,参照OSAHS诊治指南按睡眠暂停低通气指数(AHI)进行病情分度,其中轻-中度组(轻度9例,中度18例)和重度OSAHS组各27例,次日监测结束后空腹外周血瘦素、空腹胰岛素和血糖水平,计算体重指数(BMI)(体重/身高2)和HOMA-IR指数[(空腹血糖×空腹胰岛素)/22.5]。结果重度OSAHS组的平均和最低SpO2皆显著低于轻-中度组,BMI、血清瘦素水平和HOMA指数则明显高于轻-中度组,上述指标在两组间比较皆有显著统计学差异(均P<0.01)。其中瘦素与BMI和AHI成正相关,与平均及最低脉氧饱和度均存在负相关。HOMA-IR指数则和BMI、AHI成正相关,和最低SpO2存在负相关。结论在OSAHS患者中,睡眠呼吸功能紊乱和肥胖、瘦素和胰岛素抵抗有关。
- 施敏骅徐迅施毕旻陈锐张文雅黄隽英胡华成
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征瘦素胰岛素抵抗
- 介绍一种输液速度的快捷计算法被引量：2
- 2006年
- 张文雅
- 关键词：输液速度《护理学基础》《基础护理学》本科学生补液量中专生
- 护士在早期干预内科住院病人并发肺栓塞中的作用
- 2006年
- 张文雅
- 关键词：内科住院病人早期干预肺栓塞护士病理生理综合征并发
- 浅谈职业健康体检的规范化
- 钱志远杨海珍张文雅朱小军易红梅
- 定量免疫法粪便隐血试验在体检人群结直肠肿瘤早期筛查中的应用被引量：14
- 2019年
- 目的评价定量免疫法粪便隐血试验(fecal occult blood test,FOBT)在健康体检人群结直肠肿瘤筛查中的应用价值。方法以2017年7月—2018年6月在苏州大学附属第二医院健康管理中心选择定量免疫法FOBT或化学法+免疫胶体金双联法FOBT(简称"双联法FOBT")检查项目的健康体检人群为研究对象,排除存在干扰因素的体检者。对初筛阳性者进行肠镜检查,发现息肉样病变即取活检或摘除,病理确诊。比较两种方法的初筛阳性率、肠镜依从率和肠镜病理结果,分析定量免疫法FOBT在不同性别、不同年龄组、不同体检性质的受检率、初筛阳性率、肠镜依从率和肠镜病理结果。结果选择定量免疫法FOBT的有18728人,同期选择双联法FOBT的有6212人,2组人群性别、年龄差异均无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。定量免疫法FOBT受检率高于双联法FOBT(74.62%比32.23%,P<0.001),初筛阳性率低于双联法FOBT(4.11%比5.34%,P=0.003),初筛阳性人群肠镜依从率高于双联法FOBT(27.83%比13.08%,P=0.001),差异均有统计学意义。定量免疫法FOBT初筛阳性人群中肠镜总病变检出率为71.88%,双联法FOBT为42.86%,差异无统计学意义(P=0.05)。不同性别、年龄、体检性质的人群定量免疫法FOBT受检率差异均有统计学意义(P均<0.001),男性受检率高于女性(79.14%比68.75%),40~59岁人群的受检率较高(79.96%),个人体检者受检率高于团体体检者(90.08%比66.07%)。不同年龄组初筛阳性率差异有统计学意义(P=0.001),60岁及以上年龄组最高(5.59%)。定量免疫法FOBT初筛阳性人群中50岁及以上人群肠镜依从率较高(36.96%)。男性肠癌病变检出率高于女性(11.11%比0,P=0.009),不同年龄组间炎症检出率差异有统计学意义(P<0.001)。随着粪便隐血数值的升高,癌病变的检出率有增高的趋势(P=0.041)。结论定量免疫法FOBT是健康体检人群中结直肠癌早期筛查较理想的非侵入性检查,具有重�
- 张文雅杜俏俏何春燕杨海珍钱志远陆朝晖
- 关键词：粪便隐血试验结直肠肿瘤体检肠镜
- 定量粪便免疫化学试验筛查阈值对结直肠肿瘤早筛价值的影响被引量：3
- 2023年
- 目的:分析定量粪便免疫化学试验(fecal immunochemistry test,FIT)筛查阈值对体检人群结直肠肿瘤早筛价值的影响。方法:以2017年07月至2021年06月在我院接受定量FIT检测并行肠镜检查的1267例人群为研究对象,比较不同性质肿瘤的定量FIT数值和阳性率。通过Logistic回归和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析比较不同性别、年龄和不同阳性阈值下定量FIT对进展期肿瘤的筛检效能。结果:定量FIT筛查阳性率为4.7%,阳性人群肠镜依从性为22.2%。结直肠癌患者的定量FIT数值高于进展期腺瘤和其他肠镜结果。当定量FIT水平为100~199μg/L、200~299μg/L、300~499μg/L和500μg/L以上时,患进展期肿瘤的风险分别是<100μg/L时的4.296倍、4.121倍、6.506倍和10.474倍。不同阳性阈值下,FIT阳性组进展期肿瘤检出率均高于阴性组,且在男性和50~75岁人群中均有统计学差异。在100μg/L时的比值比(odds ratio,OR)最大(总体OR=6.817,95%CI:2.727~17.040;男性OR=5.570,95%CI:2.198~14.115;50~75岁OR=10.178,95%CI:3.158~32.803)。此时,定量FIT对进展期肿瘤的灵敏度分别为94.7%、93.0%、96.2%,特异度分别为27.6%、29.6%、28.7%。当阳性阈值由100μg/L升高至500μg/L时,FIT诊断进展期肿瘤的灵敏度下降,特异度升高,但阳性预测值和阴性预测值变化不大。结论:定量FIT阳性阈值在100μg/L时筛查进展期结直肠肿瘤的灵敏度较好,但特异度较低,是应用在体检人群伺机性筛查中较好的结直肠肿瘤早筛参考指标。
- 杜俏俏许娟何春燕殷国建钱志远陆朝晖张文雅
- 关键词：结直肠肿瘤阈值
- 彩色多普勒超声对乳腺癌的筛查的诊断价值
- 2021年
- 分析乳腺癌筛查中彩色多普勒超声(以下简称“彩超”)的应用价值。方法:回顾性分析苏州大学附属第二医院体检中心2016年8月至2019年8月诊断的乳腺肿块患者96例,术前诊断环节均应用彩超技术,结合手术病理结果,分析彩超诊断价值。结果:将患者手术病理结果视为金标准,96例患者中彩超诊断结果显示51例为阳性患者,符合率96.88%、敏感度94.44%、特异度95.24%,均处于较高水平,与手术病理相比差异不显著(p>0.05)。结论:乳腺癌的筛查工作的准确性关系到患者能否接受早期治疗,是获取良好预后的关键,临床对于乳腺肿块,以彩超检查可对其存在和良恶性做出较准确的判断,在乳腺癌筛查中价值显著。
- 张金芳张文雅
- 关键词：乳腺癌彩色多普勒超声
- 苏州地区1931名健康成人腰椎骨密度调查分析被引量：3
- 2010年
- 目的了解苏州地区正常成年人群腰椎骨密度(BMD)的正常参考值及其变化规律。方法应用双能X线骨密度仪,对1931名成年健康男女进行腰椎(L_(1-4))骨密度测量,并将所得结果标准化处理后进行统计学分析。结果①男性腰椎(L_(1-4))BMD值在20～29岁达到峰值,女性在30～39岁达到峰值,女性较男性晚10年;②男性BMD值在30岁以后逐渐降低,但无明显加速丢失期;女性BMD在40岁以后开始丢失,且存在迅速丢失现象;苏州地区健康成年人腰椎BMD峰值:男性为(1.084±0.135)g/cm^2,女性为(1.096±0.119)g/cm^2,男性腰椎BMD峰值略低于女性。结论初步明确苏州地区健康人群腰椎BMD峰值,发现不同性别和不同年龄组人群骨密度的变化规律及其差异,为本地区骨质疏松的预防和诊治提供了有用的信息。
- 谢庆平钱志远钱伟张文雅杨海珍徐又佳
- 关键词：骨密度骨质疏松
- 苏州地区2052例老年高血压人群血脂、血尿酸水平分析被引量：12
- 2012年
- 目的探讨苏州地区老年高血压人群中血脂、血尿酸(UA)水平,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法所有数据来源于苏州大学附属第二医院体检数据统计系统,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血尿酸(UA);采用SPSS17.0统计软件进行t检验及χ2检验处理。结果校正年龄和性别后,老年高血压人群中,男性和女性的甘油三酯(TG)及血尿酸(UA)水平明显高于正常血压水平组(P<0.05),高血压组的高甘油三酯血症(TG)和高尿酸血症(UA)的发病率明显高于正常组(P<0.05)。结论重视老年高血压人群血脂及血尿酸(UA)的检测,加强高脂血症及高尿酸血症(UA)的防治,对提高老年人的健康水平有重要意义。
- 钱伟钱志远杨海珍张文雅谢庆平
- 关键词：老年高血压血脂血尿酸
