张春芳
- 作品数：27 被引量：94H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 垂体促甲状腺激素混合型腺瘤的临床特点和治疗被引量：2
- 2020年
- 目的总结垂体促甲状腺激素混合型腺瘤的临床特点和治疗。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2008年1月至2019年12月9例垂体促甲状腺激素混合型腺瘤患者的临床资料。结果9例患者中,男7例,女2例,年龄(35.7±13.5)岁,病程(3.8±3.1)年,垂体促甲状腺素和生长激素混合型腺瘤6例,多伴有不同程度的甲状腺毒症表现,6例患者有肢端肥大症体貌,2例伴有闭经泌乳症状。均为垂体大腺瘤,多呈侵袭性生长。术后仅1例患者完全缓解,多需联合治疗控制病情。结论垂体促甲状腺激素混合型腺瘤以促甲状腺激素和生长激素混合型最常见,临床表现复杂,肿瘤呈侵袭性生长,手术治疗多不能完全缓解,术后放疗和/或联合药物治疗有助于改善病情。
- 徐剑张春芳范虹钟历勇
- 关键词：垂体肿瘤促甲状腺素腺瘤疾病特征
- 鞍区肿瘤患者手术后生长激素水平的临床观察
- 张春芳粱丹郭莹李征马于堃钟历勇
- 改善胰岛素抵抗延缓心脑血管疾病
- 2007年
- 糖尿病的病因和发病机制非常复杂，不同类型与不同人群可有显著差异。在2型糖尿病发病之前，许多人就已经出现胰岛素抵抗和脂代谢紊乱，导致胰岛B细胞功能减退，糖代谢异常加重。随着病程的延长，胰岛B细胞功能进一步减退，以至衰竭。可见在2型糖尿病发病机制中，胰岛素抵抗起了非常重要的作用。胰岛素抵抗是指胰岛素对组织细胞的作用减弱，主要表现在肝脏、肌肉和脂肪细胞，2型糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗。在胰岛素抵抗形成之前，降糖所需要的胰岛素量较小；而在胰岛素抵抗形成之后，要起到相同的降糖作用，则需要胰岛素的量要大得多。
- 张春芳
- 关键词：胰岛素抵抗心脑血管疾病胰岛B细胞功能降糖作用脂代谢紊乱
- 13例青少年起病的男性垂体催乳素瘤临床分析
- 徐剑钟立勇张春芳范红
- 垂体促甲状腺激素分泌瘤六例误诊分析并文献复习被引量：2
- 2010年
- 目的探讨垂体促甲状腺激素（TSH）分泌瘤的临床特点及误诊原因。方法对2007年12月至2009年3月在北京天坛医院诊断和治疗的6例院外误诊的垂体TSH分泌瘤患者的临床资料进行回顾性分析，并参阅相关文献资料进行分析。结果6例患者首发症状均为甲状腺毒症，甲状腺自身抗体（TG-Ab、TPO—Ab、TRAb）均为阴性，院外均误诊为原发性甲状腺功能亢进症并接受抗甲状腺药物治疗，误诊时间1—11年；6例患者均为垂体大腺瘤，其中1例为垂体生长激素（GH）和TSH混合型大腺瘤；5例患者术前应用抗甲状腺药物，不能将甲状腺激素水平降到正常，然后应用奥曲肽治疗，甲状腺激素水平降至正常。结论甲状腺毒症患者血清TSH水平升高或不被抑制时应进一步行鞍区MRI检查，以免误诊，奥曲肽可用于TSH分泌瘤术前准备。
- 徐剑钟历勇张春芳范虹李征
- 关键词：误诊甲状腺毒症
- 内分泌激素水平监测对垂体瘤患者手术远期疗效的观察被引量：9
- 2008年
- 目的探讨内分泌激素水平监测对垂体瘤手术远期疗效观察的意义。方法动态观察经显微外科手术治疗的137例垂体瘤患者手术前后血清泌乳素(PRL)、生长激素(GH)、甲状腺功能[T3、T4促甲状腺素(TSH)、血皮质醇(F)和促肾上腺皮质激素(ACTH)]的变化,并进行2年以上的随访和远期疗效评价。结果术后1周内PRL、GH水平明显下降且与以后的PRL、GH水平基本一致,垂体GH瘤患者34例,术后GH降至0.34nmol/L以下者11例,23例GH未降至0.34nmol/L以下,其中13例术后5年内复发。结论术后1周的PRL和GH水平可做为判断手术疗效的指标之一,术后GH降至0.34nmol/L以下可做为判断临床治愈的标准。
- 张春芳黄静钟历勇
- 关键词：垂体肿瘤垂体激素
- 垂体瘤手术对垂体激素影响的研究
- 1998年
- 垂体腺瘤摘除术目前仍是垂体瘤治疗的主要手段,疗效肯定,特别经蝶窦显微外科手术在国内已推广应用,有关手术方法和疗效已有报道,但对术后垂体激素动态观察尚不多见.本研究通过150例垂体瘤患者其中泌乳素(PRL)瘤84例,生长激素(GH)瘤30例和无功能瘤36例,显微外科手术摘除前后动态观察PRL、GH、甲状腺功能(T_3、T_4、TSH),血皮质醇(F)、促肾上腺皮质激素(ACTH),水平变化,初步探讨垂体瘤手术对垂体激素的影响.1 临床资料自1996年～1997年在我院接受手术治疗150例垂体瘤患者,其中男65例占43.3%,女85例占56.7%,年龄26岁～67岁,平均44.1岁;病程4个月～14年,平均4.5年,PRL瘤84例,GH瘤30例,无功能瘤36例,126例经蝶窦手术,经额手术摘除腺瘤24例,所有病例均经MRI、CT影像检查、临床症状、内分泌学检查及术后病理证实,诊断明确,术前术后均未做过放疗及药物治疗.
- 张春芳范虹
- 关键词：垂体瘤外科手术垂体激素
- 垂体促甲状腺激素分泌瘤3例并文献复习
- 徐剑钟历勇张春芳范红李征
- 定量感觉检查在糖尿病周围神经病变早期筛查中的灵敏度和特异度研究被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨定量感觉检查（QST）在糖尿病周围神经病变早期筛查中的临床意义.方法 分别对100例2型糖尿病患者进行神经传导速度检查和QST,以神经传导速度检查结果阳性为诊断糖尿病周围神经病变的金标准,探讨QST用于早期筛查糖尿病周围神经病变的灵敏度和特异度.结果 100例2型糖尿病患者中.神经传导速度检查结果阳性者41例,阴性者59例;同时QST阳性者74例,阴性者26例.QST用于早期筛查糖尿病周围神经病变的灵敏度为97.56%（40/41）,特异度为42.37%（25/59）.结论 QST在糖尿病周围神经病变的早期筛查中灵敏度较高,但特异度较低,可作为常规肌电图的补充检查.
- 谢放钟历勇张春芳范虹徐剑李征
- 关键词：糖尿病神经病变定量感觉检查
- 溴隐亭降糖作用的临床研究被引量：3
- 2000年
- 目的 :探讨溴隐亭的降糖作用及降糖机理。方法 :用溴隐亭治疗 38例糖尿病患者 ,服溴隐亭前后检测血糖、胰岛素及升糖激素浓度。结果 :服溴隐亭后血糖显著降低 (P <0 .0 5) ,而胰岛素及升糖激素水平无显著变化。结论 :溴隐亭对糖尿病人有明确的降糖作用 。
- 张春芳邢御卿
- 关键词：溴隐亭降糖作用
