张梦菲
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 微信移动PBL在超声规培疑难病例讨论中的应用被引量：4
- 2019年
- 住院医师规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,按照培训细则要求,在带教过程教学中,应定期开展疑难病例讨论。为有效的提高住院医师对疑难病例的诊断水平和培养临床思维能力,本基地在超声诊断学疑难病例讨论教学中进行了基于微信平台的PBL教学法尝试,调动了住院医师的积极性和主动性,提高了住院医师的学习兴趣,启发了临床思维能力,丰富了教学资源,提高了教学效果。
- 姚延峰高红丽张梦菲刘学
- 关键词：超声诊断学住院医师规范化培训疑难病例讨论
- 超声在治疗医源性股动脉假性动脉瘤中的临床价值被引量：11
- 2017年
- 目的评价超声引导下医源性股动脉假性动脉瘤(IFAP)瘤腔内注射凝血酶和超声引导加压在治疗IFAP中的应用价值。方法选取通过彩色多普勒确诊为IFAP患者56例,分为A、B两组。A组(28例)进行超声引导压迫下经皮瘤腔内注射凝血酶(UGTI)对股动脉假性动脉瘤(PSA)进行治疗,并于术后24h,出院后1周、1个月、3个月随访复查。B组(28例)进行超声引导压迫修复法(UGCR)对PSA进行治疗,并于术后24h及出院后1周、1个月、3个月随访复查。对两种方法治疗PSA的成功率、操作时间长短、复发率、并发症等方面进行评价。同时观察PSA瘤腔大小、瘤颈长度、瘤颈宽度及瘤口峰值血流速度等因素对两种治疗方法的影响。结果对PSA的治疗,UGTI成功率明显高于UGCR,UGTI操作时间明显短于UGCR,而复发率则显著低于UGCR。患者PSA瘤腔大小、瘤颈宽度对UGCR的影响都显著大于对UGTI的影响,而瘤口峰值血流速度对两种治疗方法均无明显影响。结论通过UGTI治疗PSA明显优于通过UGCR治疗PSA,UGTI可作为治疗经股动脉介入治疗术后形成PSA的首选方法。
- 张东竹刘学杜瑛张梦菲高红丽黄丽红姚延峰
- 关键词：医源性股动脉假性动脉瘤
- 先天性乙状结肠系膜裂孔疝超声表现1例被引量：2
- 2012年
- 病例男,60岁,因进食后突发上腹痛7 h入院,腹部平片未见异常,血清淀粉酶320 U/dL,初诊为急性胰腺炎。超声所见：胰腺大小、形态、回声无异常,左下腹探及局限性肠管扩张（图1）,最宽径3.2 cm,肠壁厚0.2 cm,肠黏膜少,腔内充满液性无回声,未见蠕动。CDFI：肠壁未探及血流信号。
- 姚延峰张梦菲
- 关键词：乙状结肠疾病超声检查
- 实时剪切波弹性成像对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值被引量：9
- 2014年
- 目的应用剪切波弹性成像技术检测不同乳腺病灶的弹性模量值,评价其在鉴别乳腺病灶良恶性中的应用价值。方法收集该院经病理确诊的63例患者,共71个病灶。行剪切波弹性成像,检测弹性模量的最大值、最小值和平均值。并行ROC曲线确定最佳诊断位点。结果 71个病灶中良性病灶48个,恶性病灶23个。普通超声对良恶性病变诊断的准确性及Youden指数分别为77.5%和0.55。恶性病灶剪切波弹性最大值、最小值及平均值分别为(106.7±37.9)、(23.7±6.4)、(44.8±6.6)kPa,良性病灶弹性最大值、最小值及平均值分别为(42.7±14.6)、(17.2±6.3)、(29.4±8.0)kPa。良恶性病灶间弹性最大值、最小值及平均值间差异均有统计学意义(P<0.05)。弹性最大值、最小值及平均值ROC曲线下面积(AUC)分别为0.963、0.798、0.914。分别以78.1kPa及37.6kPa作为弹性最大值及平均值的诊断位点,其敏感性及特异性分别为82.6%、95.8%及87.0%、83.3%。结论剪切波弹性成像为鉴别乳腺病变的良恶性提供了新的途径。病灶的弹性最大值及平均值可作为鉴别良恶性的依据。
- 刘学杜瑛姚延峰张东竹张梦菲
- 关键词：弹性成像技术
- 血管回声跟踪技术评价2型糖尿病外周血管功能
- 2014年
- 目的:探讨利用血管回声跟踪技术(echo tracking,ET)评价2型糖尿病外周血管功能及其检测参数的影响因素,为临床早期防治糖尿病患者外周血管病变提供科学依据。方法:选取确诊2型糖尿病患者128例,并随机选择健康志愿者120例,应用ET技术检测糖尿病组和正常对照组患者压力-应变弹性系数(pressure-strain elasticity coefficients,Ep)、硬化参数β(stiffness parameterβ,SPβ)、动脉顺应性(arterial compliance,AC)、脉搏波传导速度β(pulse wave velocityβ,PWVβ)、管径增大指数(augmentation index,AI)以及血管功能指标收缩期内径(systolic diameter,Ds)、舒张期内径(diastolic diameter,Dd)和内中膜厚度(intima media thickness,IMT)的变化情况,并定量评价2型糖尿病患者的外周颈、股和肱动脉的血管功能,同时利用病例基本信息对E-tracking参数的影响因素进行分析。结果:糖尿病组颈、股和肱动脉的Ep、SPβ和PWVβ值均高于对照组(P<0.05);颈、股动脉的AC值却均明显低于对照组(P<0.05)。在年龄、病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、总胆固醇等因素中,影响ET参数的主要因素包括年龄、病程及总胆固醇。其中,Ep、SPβ和PWVβ均与年龄和病程呈正相关(P<0.05),而AC则与年龄、病程呈负相关(P<0.05),与总胆固醇呈正相关(P<0.05),AI与年龄呈正相关(P<0.05)。结论:ET技术检测可用于评价2型糖尿病患者外周血管粥样硬化程度,且其检测指标的主要影响因素是患者年龄和病程。该技术能准确评价糖尿病患者外周血管的功能性或病理学改变,对疾病的早期防治和临床疗效的评估有十分重要的意义。
- 张东竹冉海涛刘学杜瑛姚延峰张梦菲高红丽
- 关键词：2型糖尿病外周血管血管回声跟踪技术影响因素
- 彩色超声多普勒评价2型糖尿病患者颈动脉脉粥样硬化的应用价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨彩色超声多普勒(CDU)评价2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的应用价值。方法选择行颈动脉CDU检查的T2DM患者62例,其中微量蛋白尿者33例(病例组),蛋白尿29例(对照组),应用CDU检测两组患者颈动脉内-中膜厚度(IMT),有无斑块及狭窄形成,并分析其狭窄程度与微量蛋白尿的关系。结果病例组颈动脉IMT显著高于对照组(P<0.05);病例组颈动脉粥样硬化斑块及动脉狭窄发生率显著高于对照组(P<0.05);病例组尿白蛋白排泄率(UAE)显著高于对照组(P<0.05);病例组UAE水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.84,P<0.000 1)。结论 CDU能对T2DM患者颈动脉粥样硬化性情况做出准确的评估。
- 张梦菲黄利红
- 关键词：2型糖尿病微量蛋白尿颈动脉
