张海霞
- 作品数:38 被引量:196H指数:10
- 供职机构:湖南省儿童医院更多>>
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- 235例儿童万古霉素血药浓度与不良反应分析被引量:20
- 2013年
- 目的探讨儿童万古霉素血药浓度与不良反应的关系。方法收集235例使用万古霉素治疗并进行血药浓度监测的患儿病例资料,统计肝肾功能损伤、听力损伤发生的例数,分析不同范围万古霉素血药浓度与不良反应的相关性。结果不良反应总发生率为16.6%。主要发生的不良反应为肝功能损害及听力损害,发生率分别为9.4%、6.8%,均显著高于肾功能损害发生率。不同血药浓度病例组发生不良反应的频率、类型分布比较差异无统计学意义。万古霉素血药浓度水平对治疗前后肝肾功能无显著影响。结论在儿童,尤其是新生儿,应用万古霉素有较高的肝功能损害及听力损害发生率。不同范围血药浓度与肝肾损害、听力损伤3种不良反应无显著相关。
- 张海霞杨智何莉梅彭翠英龙荣祝文兵何周康
- 关键词:儿童万古霉素血药浓度
- 22例儿童氯氮平急性中毒临床分析被引量:3
- 2015年
- 目的了解儿童氯氮平药物中毒的临床情况,探讨儿童氯氮平血药浓度与血液灌流之间的相互关系,为进一步防范和抢救治疗提供参考。方法对22例服用氯氮平儿童临床资料进行调查,对患者年龄、误服剂量、血液灌流疗效等进行统计分析。结果 22例儿童经过治疗,治愈13.6%,好转86.4%。血液灌流前后比较,氯氮平的浓度平均下降(280.8±180.2)ng·m L-1,前后浓度具有显著性差异(P<0.05)。灌流组与非灌流组的清醒所需时间分别为(25.8±1.5)h和(34.8±4.1)h,存在显著差异(P<0.05)。结论儿童氯氮平中毒均为误服,临床药师应及时宣讲贮藏药物安全知识,避免类似事件发生。根据氯氮平的血药浓度监测结果以及临床症状,及时进行血液灌流,能有效减少患儿清醒所需时间。
- 何莉梅杨智张海霞何周康龙荣
- 关键词:氯氮平中毒血液灌流儿童
- 新生儿高胆红素血症与有机阴离子转运体OATP1B1 T521C/A388G多态性的相关性研究
- 目的:有机阴离子转运体1B(OATP1B1)跨膜转运体内非结合胆红素(UCB),其基因变异能显著影响体内胆红素水平。此课题即为研究OATP1B1基因多态性与新生儿高胆红素血症的相关性。
方法:用聚合酶链式反应-...
- 张海霞赵昕王连生李贵南李军何周康
- 关键词:基因多态性新生儿高胆红素血症基因突变
- 文献传递
- 体外膜肺氧合治疗儿童重症肺炎中抗感染药物的治疗体会被引量:4
- 2019年
- 为探讨体外膜肺氧合治疗的重症肺炎儿童患者的抗感染药物治疗方案及药学监护要点,笔者选择2018年11月-2019年5月因重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征,在本院接受体外膜肺氧合治疗的2例患者为研究对象。采用回顾性分析方法,采集患者的临床病例资料,对药学监护过程进行分析和总结。临床药师利用循证医学思维,从重症肺炎感染性病原分析,2例患者分别给予不同的经验用药、调整用药及口服序贯用药方案,并选择恰当的抗菌药物疗程,治疗成功。对于体外膜肺氧合治疗的儿童重症肺炎患者,临床应重视抗菌药物的合理使用。临床药师应根据患者病情与药物特点,协助临床医师制订个体化方案。
- 张海霞卢秀兰赵昕
- 关键词:体外膜肺氧合儿童重症肺炎抗感染药物药学监护
- 96例儿科中药注射剂不良反应报告分析被引量:10
- 2011年
- 目的:了解我院使用中药注射剂引起药物ADR的特点和规律,为临床安全用药提供参考。方法:采用回顾性调查分析方法,对我院2008年至2011年6月收集的96例中药注射剂所致ADR报告进行统计分析。结果:96例ADR涉及8种中药注射剂,累及7个系统/器官;男55例(57.3%),女41例(42.7%);1-3岁年龄组患儿49例(51.0%);大部分ADR发生在用药30 min内(87.5%);临床表现以皮肤及其附件损害多见,其次为全身性损害及用药部位损害,较严重的有呼吸困难、过敏性休克等;严重ADR发生的比例较高(21.9%)。结论:医院应高度重视儿科中药注射剂ADR的报告和监测工作,严格遵循中药注射剂临床使用基本原则,保障患儿用药安全,促进临床合理用药。
- 蒋志平彭骞张海霞田静何周康
- 关键词:儿科中药注射剂
- 临床药师参与310例次新生儿抗感染会诊情况分析
- 2022年
- 目的:探讨湖南省儿童医院新生儿抗感染治疗存在的问题并总结临床药师参与新生儿抗感染会诊的经验和效果。方法:对2019年5月至2020年5月我院临床药师参与的310例次新生儿科抗感染会诊进行统计、分析。结果:2019年5月至2020年5月我院临床药师共参与新生儿科抗感染会诊310例次。排名前三的会诊目的依次为初始治疗疗效不佳需调整方案174例次(54.89%),协助区分污染、定植或致病菌(是否需要抗感染治疗)37例次(11.67%)及抗真菌药物选用36例次(11.36%)。临床药师给出会诊意见排名前三依次为调整抗菌药物给药方案183例次(57.73%)、续用或优化原药物治疗方案71例次(22.40%)、结合临床综合评价是否使用抗菌药物37例次(11.67%)。会诊意见被临床全部采纳273例次(88.06%)。疾病转归为有效237例次,有效率86.81%(237/273)。结论:我院医师在新生儿抗感染治疗方面存在一定困惑,临床药师通过参与临床会诊,为医师及患儿提供药学服务对促进患儿疾病诊治和合理用药具有积极作用。
- 李静彭翠英罗芳梅张海霞杨智王婷曹静
- 关键词:临床药师新生儿抗菌药物
- 15200株儿童感染病原菌分布及耐药性分析
- 张海霞
- 257例儿童药物咨询回顾性分析被引量:5
- 2014年
- 目的了解我省儿童医院药物咨询工作情况,提高药物咨询服务的质量。方法收集本院2010年1月~2012年12月257例儿科相关药物咨询记录,对咨询者身份、咨询药物类别及咨询内容进行回顾性分析。结果咨询者以患儿家属为主(91.83%),其次为医生、护士、药师和其他医务人员;咨询药物以抗感染药物最多(19.23%),其次为临床各科专用药物和消化系统用药;咨询内容以药品用法用量为主(48.16%),其次为药品不良反应和用药注意事项(14.72%)、药品适应证(11.37%)、药物相互作用和配伍禁忌(8.03%)。结论药物咨询是儿科药学服务的重要内容,是提高儿童用药安全性和合理性的重要途径;提高药物咨询服务水平,有利于提高儿童用药依从性,保证用药安全有效。
- 杨智张海霞蒋志平何周康
- 关键词:药物咨询药学服务儿科合理用药
- 儿童血液肿瘤疾病抗菌药物使用现状调查分析被引量:4
- 2021年
- 目的:了解国内医院儿童血液肿瘤患儿抗菌药物的使用现状,为提高该类疾病抗感染治疗水平提供参考。方法:随机抽取国内两家大型儿童专科医院2018年6月至2019年6月血液肿瘤患儿200例,收集用药信息,包括门诊及住院抗菌药物使用品种、剂量、频率、疗程、联合用药和经验用药情况,并对数据进行统计和分析。结果:门诊和住院患儿抗菌药物使用率分别为21.5%、62.5%,经验用药比例分别为97.7%、81.6%;联合用药比例分别为14.0%、56.0%,最多者为两联用药。住院患儿抗菌药物使用疗程为1169 d,中位时间为6 d。抗菌药物使用种类,在门诊使用最多的是非抗假单胞菌的β-内酰胺类,住院患儿使用最多的为抗真菌药/复方磺胺甲噁唑,其次为碳青霉烯类及糖肽类。治疗方案以初始广覆盖最多,占60.8%。抗菌药物的使用频率不足是最常见的不合理用药类型,其次为剂量不足。结论:目前国内儿童血液肿瘤抗菌药物使用存在经验用药及联合用药比例高、品种不适宜、剂量频率不足、疗程不足或过长、级别过高等问题,尤其是是血液肿瘤粒细胞缺乏并发热的高危患儿,在经验用药方面还存在一定的误区。
- 张海霞张皓杨梅赵昕张瑞东王晓玲
- 关键词:儿童血液肿瘤抗菌药物
- 105例儿童药物不良反应报告分析被引量:12
- 2016年
- 目的:了解我院儿童药物不良反应(ADR)情况,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2014年1月至12月上报的105份儿童药物ADR报告进行回顾性分析。结果:105例儿童ADR中,男80例(76.19%),女25例(23.81%);以静脉给药者居多,占99例(94.29%);抗感染药物引起的ADR居首位,涉及18种抗感染药物,共有34例,占总例数的32.38%;皮肤及其附件损害是ADR最主要的表现,共68例(64.76%)。结论:应加强儿童药物ADR监测,确保临床安全、有效、合理用药。
- 杨智彭翠英何莉梅张海霞李静龙荣何周康
- 关键词:药物不良反应儿童合理用药