张湘 作品数:6 被引量:39 H指数:3 供职机构: 空军总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
钻孔引流与脑室穿刺治疗高血压丘脑出血68例临分析 被引量:1 2004年 目的 探讨钻孔引流与脑室穿刺对高血压丘脑出血治疗的临床效果。方法 通过对68例病人应用钻孔引流尿激酶溶解血肿与脑室穿刺的方法进行治疗,观察疗效及并发症的发生率,对术后3个月随访结果进行了评价。结果 本组病人术前随脑出血意识状况分级增大,其治疗效果不同,级别越高预后越差。本组死亡8例,占11.7%。术后并发症较少。结论 钻孔引流和脑室穿刺是治疗高血压丘脑出血的有效方法。 张文德 吴勤奋 郭怀荣 张华 殷捷 王建江 李建刚 张湘关键词:钻孔引流 脑室穿刺 高血压 丘脑出血 术后并发症 高血压脑出血无创颅内压及脑灌注压监测临床研究 被引量:26 2012年 目的探讨高血压脑出血手术前后监测无创颅内压(NICP)、脑灌注压(CPP)变化的临床意义。方法收集解放军第474医院神经外科自2008年6月至2010年5月收治的120例高血压脑出血手术患者,按照随机数字表法分为监测组及非监测组。监测组手术前后采用中国重庆名希医疗器诫公司MICP.1A型闪光视觉诱发电位NICP监测仪行NICP和CPP监测,非监测组不行监测。比较2组患者不同治疗效果。结果监测组手术前后除10例NICP压力〈26.6mmHg,CPP〉124.3mmHg外,其余50例均有不同程度NICP增高与CPP降低。术后GOS评分结果显示监测组患者恢复良好31例(51.7%),轻残20例(33.3%),重残5例(8-3%1,死亡4例(6.7%);非监测组恢复良好23例(38-3%),轻残18例(30.0%),重残10例(16.7%),死亡9例(15.0%)。监测组疗效明显优于非监测组,差异有统计学意义俨〈0.05)。结论对高血压脑出血患者手术前后施行NICP、CPP监测是指导临床用药、降低并发症和病死率的有效措施,具有重要临床应用价值。 张文德 张湘 邹志浩 吴勤奋 殷捷 王建江 郑玺 莫拉丁关键词:高血压脑出血 无创颅内压 脑灌注压 颅内压监测在血管淀粉样变致脑出血治疗中的临床研究 被引量:7 2013年 自发性脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)具有高死亡率和致残率的特点,而血管淀粉样变致脑出血(hemorrhage related to cerebral amyloid angiopathy, CAAH) 是高血压外最主要的致病原因。我科自2005年8月至2012年2月,对39例CAAH中的22例采用了术后持续颅内压(intracranialpressure,ICP)监测手段,有效降低了死亡率,现总结如下。 邹志浩 黄福献 张湘 张文德 吴勤奋 殷捷 王建江 郑玺关键词:脑出血 颅内压 脑灌注压 无创颅内压及脑灌注压监测在高血压脑出血中的临床应用 被引量:7 2012年 目的:探讨无创颅内压(NICP)、脑灌注压(CCP)监测在高血压脑出血手术前后变化的临床意义。方法:监测和比较60例高血压脑出血患者手术前后NICP、CCP的变化。结果:本组手术前后除10例NICP压力<26.6mmHg,CPP>124.3mmHg外,其余50例均有不同程度NICP增高与CPP降低。对于这些患者,根据监测结果进行相应的手术及综合治疗。手术前后NICP、CPP变化经统计学处理均有显著性差异(P<0.01和0.05)。术后随访6个月,并根据(Glasgow Outcome Scale)GOS标准评定治疗结果,其中有6例重残(10%),5例死亡(8.3%)。结论:对高血压脑出血患者手术前后施行NICP、CPP监测是提高诊断、指导用药、降低并发症和病死率,提高疗效的有力措施,具有重要临床应用价值。 张文德 张湘 邹志浩 吴勤奋 殷捷 王建江 郑玺 莫拉丁关键词:无创颅内压 脑灌注压 高血压脑出血 病例讨论 田青 张湘 王恩普 何佳误诊为大泡性视网膜脱离的交感性眼炎1例分析 目的 探讨交感性眼炎发生误诊的原因,提高对本病的早期诊断的认识.方法 分析我院收住的1例首诊误诊为大泡性视网膜脱离的交感性眼炎发病特点及诊疗情况.结果 首诊误诊为大泡性视网膜脱离的男性患者1名,年龄26岁.因右眼突发性视... 刘勇 张湘