张玉娟
- 作品数:5 被引量:4H指数:1
- 供职机构:南京医科大学更多>>
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- 巡回护士腹腔镜手术中单干扰及多干扰护理中断事件的调查分析
- 2022年
- 探讨巡回护士腹腔镜术中单干扰(处理当前事务时只受一件其他事务的干扰)及多干扰(处理当前事务时同时受多件其他事务的干扰)护理中断事件的特征及其影响因素,为完善手术室护理管理和促进护理安全提供依据。方法:观察腹腔镜手术时10名巡回护士操作中所发生的单干扰及多干扰护理中断事件,同时分析中断事件的发生频率、来源、持续时间及结局。结果:单干扰及多干扰护理中断事件发生的频率分别为4.0次/h和1.2次/h;单干扰护理中断事件主要来源于医生(34.4%)、环境(21.7%)和器械护士(16.8%),多干扰中断事件主要来源于医生(33.2%)、环境(19.3%)和器械护士(17.6%);单干扰护理中断的当前事务主要为观察(18.6%)、物品准备(16.9%)和护理记录(16.0%),多干扰护理中断的当前事务主要为观察(21.5%)、护理记录(17.8%)和器械清点(13.0%);多干扰护理中断事件持续时间>5min的发生率大于单干扰中断事件,差异有统计学意义(P<0.01);单干扰及多干扰护理中断的结局以消极型为主(分别占85.0%和88.7%),且两者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:巡回护士腹腔镜手术时护理中断事件发生率高、来源广,且多干扰护理中断持续时间、消极型结局发生率高于单干扰护理中断。应针对单干扰和多干扰护理中断事件的不同特点采取相应的措施减少不必要护理中断的发生,保障手术护理的安全性。
- 梅峰林张晨霞张玉娟
- 关键词:巡回护士腹腔镜手术
- 自制橡胶袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:4
- 2012年
- 腹腔镜胆囊切除术(LC),因其具有安全、创伤小、痛苦小,对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快等优点,成为治疗胆囊良性疾病的首选治疗方法。在临床上得到迅速推广普及,但也有本身的不足之处。如胆囊结石患者,在手术过程中医生会尽量避免胆囊破裂,可是在取出胆囊过程中由于频繁掏取胆石,经常发生胆囊破裂。
- 张玉娟刘蓉张晓静
- 关键词:胆囊结石腹腔镜胆囊切除术护理
- 显影小纱布的制作及在腹腔镜手术中应用护理体会
- 2012年
- 随着微创外科的不断成熟,腹腔镜手术已广泛应用于临床,与传统术式相比,腹腔镜手术相比传统的开腹手术更加强调术野清晰及手术过程无出血。由于目前传统开腹手术使用的显影纱布只有常规尺寸20cm×10ccm×8层的纱布(含金属钡丝条),无法应用于腹腔镜手术中,而小尺寸的含金属条的纱布由于需要量较少,
- 王静媛张玉娟秦红莲
- 关键词:腹腔镜手术手术中纱布显影传统开腹手术
- miR-146b-5p通过靶向PDHB调节乙型肝炎病毒相关性肾炎生物学功能
- 2020年
- 乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染是威胁人类健康,可能会直接或间接地导致多种肝外病变,并且通过某些机制引起的肾炎。为了探讨miR-146b-5p在乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断中的应用价值及其在乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(Hepatitis B virus-associated glomerulonephritis,HBV-GN)发生中的机制研究,本研究选取在医院通过肾穿刺活组织检查明确诊断为HBV-GN患者及人肾小管上皮细胞HK-2为研究对象,通过CCK-8实验分析细胞活性,通过流式细胞术和Annexin V-FITC/PI双染检测细胞凋亡并计算凋亡率,通过qRT-PCR检测miR-146b-5p和丙酮酸脱氢酶B(Pyruvate dehydrogenase beta,PDHB)mRNA表达情况,通过Western Blot检测凋亡相关蛋白(Bcl-2、Bax、cleaved-caspase3)和PDHB蛋白的表达。结果显示,与对照组患者相比较,HBV-GN患者组织中miR-146b-5p表达量增加。在细胞中转染正常对照(Non-specific control,NC)抑制剂、miR-146b-5p抑制剂后,与NC组相比较,转染miR-146b-5p inhibitor能够促进细胞增殖,抑制细胞凋亡,且凋亡相关蛋白的差异具有统计学意义(P<0.05)。通过生物信息学分析显示PDHB是miR-146b-5p靶基因,并通过双荧光素酶报告实验证实miR-146b-5p可以直接靶向PDHB;通过qRT-PCR和Western Blot证实miR-146b-5p能够靶向抑制PDHB表达,从而得出结论:miR-146b-5p可通过靶向PDHB在乙型肝炎病毒相关性肾炎中发挥抑制细胞增殖并促进细胞凋亡的作用。本研究首次揭示了miR-146b-5p在乙型肝炎病毒相关性肾炎中的临床意义及致病的机制。HBV感染的HK-2细胞与乙型肝炎病毒相关性肾炎临床样本中的miR-146b-5p表达量显著升高。细胞中miR-146b-5p抑制能够促进细胞增殖,抑制细胞凋亡。通过对靶基因的分析及双荧光素报告实验验证,得出miR-146b-5p通过靶向PDHB发挥其调节功能,促进病变细胞凋亡,进而导致HBV-GN。
- 张玉娟钱峻丁晓兰
- 关键词:细胞增殖与凋亡