张荣伟
- 作品数：245 被引量：537H指数：13
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- 破裂性大脑中动脉瘤开颅夹闭与血管内栓塞的对比研究被引量：16
- 2014年
- 目的评价开颅夹闭与血管内栓塞治疗破裂性大脑中动脉瘤的早期疗效。方法对我科收治的破裂性大脑中动脉瘤患者,随机分为两组,A组(21例)予开颅夹闭术,B组(17例)予血管内栓塞术;比较两组的早期疗效。结果两组术前Hunt-Hess分级、年龄、性别无明显差异(P>0.05)。住院时间、术后脑梗死发生率、死亡率无明显差异(P>0.05);术后一月改良Rankin评分差异显著(P<0.05)。A组无死亡病例;B组1例血管内栓塞术中动脉瘤破裂死亡,1例术后大面积脑梗死死亡。结论破裂性大脑中动脉瘤开颅动脉瘤夹闭术后早期患者的症状改善状况优于血管内栓塞术,考虑原因为开颅夹闭术清除了动脉瘤周围的血肿,持续外引流蛛网膜下腔的积血及血性脑脊液。
- 刘建民张荣伟袁绍纪刘元钦
- 关键词：大脑中动脉瘤开颅夹闭术血管内栓塞术
- 神经内镜辅助锁孔手术治疗颅内动脉瘤被引量：11
- 2003年
- 目的 探讨神经内镜辅助下的锁孔手术治疗颅内动脉瘤的手术效果。 方法 对 14例颅内动脉瘤行动脉瘤夹闭术。经眉弓或翼点锁孔开颅 ,手术显微镜下初步暴露动脉瘤 ,置入神经内镜 ,观察动脉瘤颈及其周围结构的局部解剖 ,动脉瘤夹夹闭 ,再次置入神经内镜了解夹闭情况。 结果 14例患者均无手术并发症 ,未出现新的神经系统症状与体征 ,全部恢复良好出院。 结论 应用神经内镜辅助下的锁孔手术治疗颅内动脉瘤 ,可充分暴露动脉瘤及周围结构的局部解剖结构 ,手术创伤小 ,手术时间缩短 ,手术效果明显提高。
- 袁绍纪张荣伟刘子生陈世文刘文祥卢培刚钟启胜
- 关键词：颅内动脉瘤神经内镜锁孔入路动脉瘤夹闭术
- 320排CT灌注成像对矢状窦旁脑膜瘤诊治的价值被引量：3
- 2011年
- 目的探讨矢状窦旁脑膜瘤320排CT灌注成像方法,评估其对该脑膜瘤诊治的价值。方法对38例矢状窦旁脑膜瘤患者术前行320排CT检查,将容积数据导人Toshiba公司的4D-Perfusion专门软件包进行后处理,得出灌注图像及参数,包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)。结果 38例灌注图像均可以清晰显示肿瘤的大小、轮廓。瘤组织CBF、CBV、TTP分别是(778.1±104.2)ml/100ml·min、(81.7±20.4)ml/100ml、(18.9±1.1)s,均明显高于正常脑组织(P<0.01);瘤组织MTT是(7.4±2.2)s,与正常脑组织无明显差别(P>0.05)。灌注成像与CTA图像融合能清晰显示供血动脉、肿瘤组织、脑组织、引流静脉及与矢状窦的关系。结论 320排CT灌注成像为矢状窦旁脑膜瘤血流灌注的定量研究提供了新的方法,对了解肿瘤内部血流状态及微血管的改变有一定的价值。灌注成像与CTA图像融合对矢状窦旁脑膜瘤手术有指导意义。
- 张荣伟许峰袁绍纪吕学明朱伟杰卢培刚刘建民张叶华
- 关键词：320排CT窦旁脑膜瘤灌注成像
- 微血管减压术治疗三叉神经痛技术要点分析(附1537例临床报告)
- 目的探讨作者所在单位自1982～2004年来采用微血管减压术治疗三叉神经痛的技术要点分析。方法通过介绍22年来采用微血管减压术治疗1537例。作乳突后颅骨小切口,探查桥脑旁区,找到压迫神经的血管
- 袁绍纪谭林琼高进喜陈援朝吕福林吴承远吕学明张荣伟孙希炎朱伟杰卢培刚刘子生杜池刚郑鲁
- 经横窦插管侧脑室心房分流术
- 2000年
- 1996年至1998年12月我科行经横窦插管侧脑室心房分流术治疗梗阻性脑积水28例,取得满意效果,报告如下. ……
- 张荣伟张洪俊司永兵刘子生卢培刚王荣生
- 微血管减压术治疗三叉神经痛的临床分析
- 袁绍纪吕学明张荣伟刘子生陈援朝吕福林
- Chiari畸形合并神经性关节病(附10例报告)
- 卢培刚袁绍纪张荣伟尹嘉于峰钟启胜
- 小脑扁桃体下疝的MR分型被引量：2
- 2011年
- 目的研究小脑扁桃体下疝MR分型的诊断价值。方法对45例Chiari畸形小脑扁桃体下疝病人进行MR检查,除常规矢状位外,增加轴位及冠状位扫描,小脑扁桃下疝深度6～13.6 mm,平均10.1 mm。结合MR轴位及冠状位,对小脑扁桃体下疝进行分型。结果①根据双侧小脑扁桃体下疝程度:单侧压迫型20例,双侧压迫型25例。②根据压迫部位:后方型31例,侧方型11例,侧前方型3例。45例均实施小脑扁桃体下疝显微切除术,术后感觉均较术前明显改善,无症状加重及死亡病例。随访40例,平均随访时间1.5年;颅颈交界区MR复查示小脑扁桃体下缘均位于枕骨大空连线以上,合并脊髓空洞症者均出现空洞不同程度缩小和消失。结论 MR是小脑扁桃体下疝的首选检查方法,对小脑扁桃体下疝分型有独特价值并可用于指导手术。
- 吕学明袁绍纪张荣伟刘子生陈援朝吕福林郁冰冰彭兆辉姜庆军李杰
- 关键词：ARNOLD-CHIARI畸形小脑扁桃体下疝磁共振成像
- 经筛窦蝶窦入路和单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术的对比研究被引量：7
- 2007年
- 目的研究筛窦蝶窦入路(筛蝶组)与单鼻孔入路(单鼻孔组)垂体瘤切除术的疗效和特点。方法回顾性分析186例经筛蝶入路与512例单鼻孔入路垂体瘤切除术病人的临床资料,对比两组病人手术前后内分泌、影像学和临床表现。结果筛蝶组肿瘤全切121例,次全切除50例,部分切除15例;单鼻孔组全切408例,次全切除87例,部分切除17例。视力、视野障碍者恢复正常或明显改善,筛蝶组46例,单鼻孔组142例。病人术后泌乳停止或减少,筛蝶组55例,单鼻孔组134例。筛蝶组术后出现尿崩症24例,并发脑脊液鼻漏5例,发生术侧单眼失明4例;单鼻孔组术后出现尿崩症13例。两组均无死亡。结论筛蝶入路和单鼻孔经蝶入路显微手术是治疗垂体腺瘤的有效方法,单鼻孔入路在彻底切除肿瘤和残存垂体功能保护方面优点更明显,创伤小,手术时间短,并发症少。
- 张荣伟袁绍纪张叔辰张洪俊司永兵刘子生卢培刚于锋钟启胜
- 关键词：垂体肿瘤单鼻孔经蝶入路
- 高速弹颅脑伤冲击波远达效应的观察
- 1992年
- 对9例高速弹颅脑伤致死者伤道远隔部位病理研究,发现脊髓组织有出血,灰质细胞变性、髓鞘板层结构破坏等病理损害,且病理改变程度与伤道的距离有关;心肺组织有不同程度损伤出血,认为系冲击波远达效应引起,讨论了这种损伤的特点,强调在火器性颅脑伤救治中注意治疗这类损伤的重要性。
- 张荣伟司永兵韩丽华
- 关键词：颅脑损伤冲击波脊髓
