张赛君
- 作品数：11 被引量：103H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝移植患者生活质量及相关因素的调查与分析被引量：47
- 2006年
- 目的探讨肝移植患者的生活质量及影响因素。方法用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)对肝移植组和对照组各55例进行评估比较,对可能影响生活质量的因素进行单因素和多因素分析。结果①肝移植患者在躯体功能、社会功能方面低于正常人群,在物质功能、心理功能、生活质量总分方面与正常人群无显著性差异。②单因素分析显示,生活质量总分与面对、E量分、社会支持总分、主观社会支持呈正相关,与屈服、N量分、SAS、SDS呈负相关;躯体功能与E量分、主观社会支持呈正相关,与SAS、SDS呈负相关;社会功能与面对、E量分、社会支持总分、主观社会支持、移植时间、经济状况呈正相关,与屈服、N量分、SAS、SDS呈负相关。③多因素分析显示,对生活质量总分发生影响的因素依次为SDS、主观社会支持、重返工作岗位;对躯体功能发生影响的因素依次为SDS、疼痛;对社会功能发生影响的因素依次为SDS、疼痛、经济状况。结论肝移植患者的生活质量在躯体功能、社会功能维度较健康人群低,其生活质量受多种因素影响。
- 黄丽华张赛君温燕玲沈丽华金静蔡丽霞乐罗园
- 关键词：肝移植生活质量临床护理研究
- 肝脏移植术后胆道狭窄患者的观察与护理被引量：16
- 2004年
- 报告了 11例肝脏移植术后胆道狭窄患者的观察与护理。主要包括密切观察有无发热、寒战、黄疸等胆管炎症状和肝功能变化 ,配合医生做肝血流检查和肝脏穿刺 ,做好巨细胞病毒感染症状和实验室检查结果的观察 ,观察T形管引流液性质 ,并保持引流管通畅。本组未发生护理并发症 ,除 2例死于其他并发症外 ,其余均健康存活。
- 张赛君沈丽华
- 关键词：并发症肝脏移植术胆道狭窄术后肝血流
- 胰肾Ⅰ期联合移植术后并发症的观察及护理
- 2001年
- 胰肾Ⅰ期联合移植是糖尿病并发尿毒症的惟一根本治疗途径 ,但其并发症较其他大器官移植多 ,是直接影响患者长期生存的重要因素。通过对 5例胰肾联合移植术后并发症的观察和护理 ,认为严密地术后监测、正确地处理有关并发症是提高移植物及患者长期存活的关键。
- 徐红张赛君
- 关键词：手术后并发症护理联合移植术
- ABO血型不合供肝的临床应用
- 目的探讨急诊状况下ABO血型不合肝移植的疗效及其预后影响因素。方法 410例原位肝移植中有8例为ABO血型不合的急诊肝移植,其中受体血型O型5例、非O型3例。术后以四联免疫抑制剂抗排斥反应,严密监测和观察受体急性排斥反应...
- 梁廷波汤晓锋王伟林卢安卫沈岩张珉俞军庄莉张赛君郑树森
- 文献传递
- 终末期肝病模型在等待肝移植患者护理中的应用被引量：2
- 2007年
- 终末期肝病模型（MELD）是一种判断终末期肝硬化患者预后的新模型，并被作为供肝分配的新标准。报告了借鉴MELD对174例等待肝移植患者进行有针对性护理的方法：6～19分者给予内科保守治疗和护理，定期修正MELD评分；20～29分者密切观察上消化道出血和肝性脑病先兆症状，充分做好术前准备；30～40分者特别加强监护和治疗，争取手术时机。本组MELD评分为30～40分的患者中约87％接受了肝移植，术后3、6个月的生存率分别为85％和83％。
- 张赛君沈丽华温燕玲方敏玮金静蔡丽霞
- 关键词：肝移植疾病管理护理
- 原位肝移植治疗终末期肝病的应用与推广研究
- 郑树森梁廷波王伟林沈岩黄东胜张珉卢安卫陈江华沈倩云徐骁陈文斌邬一军俞军章茫里吴健傅佩芬周琳张赛君
- 该项目是浙一医院自1993年4月至2003年6月期间178例肝脏移植手术的经验总结。首先连续近100余例未行转流技术，效果满意，既缩短了手术时间、减少了用血量，又未给肾功能、肠道功能带来负面影响。同时建立了肝癌受体围手术...
- 关键词：
- 关键词：肝移植终末期肝病
- 重返工作岗位对肝移植术后病人生活质量的影响被引量：16
- 2005年
- 目的探讨重返工作岗位对肝移植术后病人生活质量的影响。方法将55例肝移植术后在门诊部随访的病人按是否重返工作岗位分为重返工作组19例和未返工作组36例,进行一般情况问卷和生活质量综合评定量表(GQOLI-74)调查,比较两组主要生化指标和免疫学指标、生活质量总分和各维度各因子得分。结果重返工作组生活质量总分、躯体功能、心理功能和社会功能的得分高于未返工作组(t=3.071、2.415、2.509、3.033,P均<0.05),差异有统计学意义;在各因子分中,睡眠与精力、躯体不适感、认知功能、自尊、社会支持、工作与学习、生活质量总分,重返工作组明显高于未返工作组(t=2.610、2.283、3.309、2.344、2.440、4.215、2.553,P均<0.05),差异有统计学意义。结论重返工作岗位有助于提高肝移植病人术后的生活质量。
- 黄丽华张赛君金静沈丽华蔡丽霞温燕玲
- 关键词：肝移植生活质量肝移植术后术后病人躯体功能免疫学指标
- 5例肝移植术后移植物抗宿主病的观察与护理被引量：10
- 2005年
- 报告了5例肝移植术后移植物抗宿主病(GVHD)的观察与护理。回顾性分析了原位肝移植术后出现的发热、皮疹、消化道症状、骨髓抑制等症状,其中3例通过皮肤活检和外周血人类白细胞抗原(HLA)测定、聚合酶联反应-短串联重复序列(PCR-STR)检测确诊为急性GVHD,给予针对性治疗与对症护理。本组中4例死于感染、消化道出血、多器官功能障碍,1例自杀。认为肝移植术后GVHD的发生并非罕见,护理人员应加强对疾病的认识,做好症状观察,特别是早期表现的评估和分析,可能有助于改变GVHD的预后。
- 张赛君金静沈丽华
- 关键词：肝移植移植物抗宿主病手术后护理肝移植术后对症护理急性GVHD短串联重复序列
- 原位肝移植术后曲霉菌感染的观察和护理被引量：2
- 2003年
- 曲霉菌是广泛存在于自然界的腐生菌,是人体皮肤和粘膜的常驻真菌,是条件致病菌.肝移植病人手术创伤大且术后使用大剂量免疫抑制剂和广谱抗生素,使曲霉菌感染的潜在性增加.本院自1993年4月～2002年6月施行原位肝移植105例(包括2例活体肝移植),6例发生肺部曲霉菌感染.现将护理体会报告如下.
- 章向英张赛君
- 关键词：肝移植曲霉菌护理
- 肝移植中应用ABO血型不合供肝的初步经验被引量：15
- 2006年
- 目的探讨急诊状况下ABO血型不合肝移植的疗效及其预后影响因素。方法410例原位肝移植中有8例为ABO血型不合的急诊肝移植,其中受体血型O型5例、非O型3例。术后以四联免疫抑制剂抗排斥反应,观察受体急性排斥反应、血管、胆道并发症、感染和肝肾功能情况。结果患者半年存活率为50%,围手术期死亡率为50%。受体血型O型和非O型、MELD (model for end-stage liver disease)评分＜30分和≥30分、CTP(Child-Turcotte-Pugh)评分＜13分和≥13分、重型肝炎和非重型肝炎、脾切除和非脾切除患者的半年存活率分别为80%和0%、50%和33%、75%和25%、25%和75%、33%和60%。术后并发症有：急性排斥反应1例；胆漏1例；肝叶坏死和肝脓肿2例；肾功能衰竭2例；感染6例(2例为曲霉菌感染)。结论ABO血型不合肝移植预后不佳,围手术期死亡率高,因此仅适用于无法及时获得合适供肝的急诊肝移植。
- 梁廷波汤晓锋王伟林卢安卫沈岩张珉俞军庄莉张赛君郑树森
- 关键词：肝移植血型不合ABO血型系统
