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张馨

作品数：14 被引量：185H指数：5
供职机构：南京军区南京总医院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 12篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 8篇肾病
  • 5篇IGA肾病
  • 3篇血管
  • 3篇肾炎
  • 3篇受体
  • 3篇糖尿
  • 3篇糖尿病
  • 3篇糖尿病肾病
  • 3篇狼疮
  • 2篇多态
  • 2篇多态性
  • 2篇血管紧张
  • 2篇血管紧张素
  • 2篇血压
  • 2篇肾病患者
  • 2篇肾功能
  • 2篇肾脏
  • 2篇肾脏疾病
  • 2篇糖尿病肾病患...
  • 2篇尿检

机构

  • 14篇南京军区南京...
  • 7篇南京大学

作者

  • 14篇张馨
  • 9篇黎磊石
  • 9篇刘志红
  • 8篇鲍浩
  • 5篇陈惠萍
  • 5篇曾彩虹
  • 4篇郑春霞
  • 4篇谢红浪
  • 3篇葛永纯
  • 2篇孙骅
  • 2篇占锦峰
  • 2篇陈朝红
  • 2篇张培培
  • 1篇王庆文
  • 1篇秦卫松
  • 1篇吴燕
  • 1篇张炯
  • 1篇胡伟新
  • 1篇王金泉
  • 1篇唐政

传媒

  • 12篇肾脏病与透析...

年份

  • 3篇2008
  • 6篇2007
  • 5篇2006
共 14 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
不同类型IgA肾病的临床病理比较被引量：37
2006年
目的:分析不同类型IgA肾病(IgAN)的临床病理特点。方法:759例IgAN根据临床和病理特点分为:单纯性镜下血尿型(I-H,22例)、尿检异常型(U-ab,336例)、反复发作肉眼血尿型(R-GH,104例)、新月体型(Cres.,57例)、大量蛋白尿型(MP,86例)、高血压型(HT,149例)和终末期肾病型(ESRD,5例)等七种类型。回顾性分析不同类型IgA肾病的临床病理资料。结果:I-H型患者无高血压,无肾功能不全和贫血,肾间质无明显纤维化;U-ab型患者除有镜下血尿和蛋白尿外,约有5·8%的患者出现慢性肾功能不全,23%的患者有不同程度的肾间质纤维化;R-GH型患者扁桃体肿大发生率(15·4%)显著高于其他各型,血尿发作间期尿红细胞计数均值为(214±336)万/ml;Cres·型患者尿沉渣红细胞计数(405±485)万/ml在各型中最高,伴大量蛋白尿(占21·1%)、贫血(占31·5%)和血肌酐升高(占17·5%),病理上细胞型新月体和节段袢坏死的发生率均达50·9%,高于其它各型;MP型患者尿蛋白均值为(3·93±2·68)g/24h,伴低白蛋白(29·1±6·8)g/L、高胆固醇血症(6·99±2·67)mmol/L,尿液C3、NAG含量显著增高;HT型患者尿液小分子蛋白比例达10·8%,伴有明显的低渗尿,肾功能不全发生率为54·4%,肾小球球性硬化比例达(24·3±23·2)%;ESRD型则是各型发展后的终末状态,需行替代治疗。结论:IgAN是一组综合征,不同类型具有不同的病理生理机制。临床上对不同类型IgAN区别对待,将有助于提高治疗效果,加深对IgAN本质的认识。
鲍浩黎磊石刘志红孙骅张馨陈惠萍曾彩虹郑春霞
关键词：IGA肾病病理
肾单位数目减少与肾实质性疾病的研究现状被引量：3
2008年
张馨尹广
关键词：肾单位高血压肾脏疾病肾功能不全
难治性狼疮性肾炎多靶点治疗前瞻性临床研究被引量：39
2007年
目的:以静脉环磷酰胺(CTX)冲击后续硫唑嘌呤(Aza)维持治疗为对照,前瞻性研究普乐可复(FK506)、霉酚酸酯(MMF)联合激素治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效和安全性。方法:经肾活检诊断为Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ、Ⅲ+Ⅴ型和Ⅴ型活动性LN92例,男女比例为16:76,年龄在12～60岁,随机分为多靶点治疗组(诱导期FK506剂量为3～4mg/d,MMF剂量为0.75～1.0g/d;维持期剂量FK506剂量为1.5～2.0mg/d,MMF剂量为0.5～0.75g/d)和CTX-Aza组[诱导期采用IVC治疗0.5～1.0g/m2BSA,1/月,维持期予Aza治疗1～2mg/(kg.d)]。总疗程18个月,诱导期初定6个月;若6个月内未达完全缓解(CR),诱导期延长至9个月。两组患者均采用静脉甲基泼尼松龙冲击治疗后口服泼尼松[起始剂量0.6mg/(kg.d)]治疗。主要评价指标为诱导治疗期完全缓解率(CR,定义为尿蛋白定量<0.4g/24h,尿红细胞<10万/ml,无管型尿和白细胞尿,血白蛋白≥35g/L,SCr正常或上升不超过基础值的15%。结果:(1)多靶点治疗组Ⅳ型LN诱导治疗期CR率与CTX-Aza组差异无统计学意义(75.0%vs60.0%,P>0.05)。(2)多靶点治疗组Ⅳ+Ⅴ型LN诱导治疗期CR率显著高于CTX-Aza组(75.0%vs16.7%,P<0.05)。并且治疗9个月时多靶点治疗组尿蛋白正常的患者比例也显著高于CTX-Aza组(72.7%vs16.7%,P<0.05)。(3)多靶点治疗组,Ⅳ型、Ⅳ+Ⅴ型LN患者诱导治疗期CR率都较高,均为75.0%,其次是Ⅲ+Ⅴ型(66.7%)。Ⅴ型LN诱导治疗期CR率最低,仅16.7%,显著低于Ⅳ型、Ⅳ+Ⅴ型LN(P<0.05)。(4)诱导治疗期由6个月延长至9个月后,多靶点治疗组Ⅳ+Ⅴ型LN、CTX-Aza组Ⅳ型和Ⅳ+Ⅴ型LN的CR率有所增加。(5)多靶点治疗组24例患者在诱导治疗完成后接受重复肾活检,结果显示肾组织AI评分均值由9.0±4.0降至2.1±1.7(P<0.01),AI≥8分的患者比例也由75%降至4.2%(P<0.01)。同时肾组织CI评分均值由0.7±1.0增至2.2±1.3(P<0.01),CI≥3分的患者比例从12.5%增加至37.5%(P<0.05)。(6)多靶点治疗组的不良反应包括肝酶�
鲍浩章海涛张馨胡伟新谢红浪陈惠萍曾彩虹刘志红黎磊石
关键词：狼疮性肾炎难治性病例多靶点治疗安全性
大黄酸治疗糖尿病肾病微量白蛋白尿疗效观察
张馨刘志红谢红浪葛永纯侯金花黎磊石
Toll样受体在系统性红斑狼疮发病中的作用被引量：4
2006年
张馨孙启全
关键词：TOLL样受体系统性红斑狼疮发病机制
狼疮性肾炎患者甲基强的松龙冲击后并发肺出血被引量：1
2006年
张馨吴燕
关键词：狼疮性肾炎肺出血
糖尿病肾病患者贫血的特点及其相关因素分析被引量：19
2007年
目的:分析糖尿病肾病患者贫血的特点及其影响因素。方法:临床和肾活检明确诊断为2型糖尿病肾病患者235例,分析贫血的发生率、贫血的性质及其与肾小管功能、血清肌酐(SCr)和胱抑素C(cystatinC,Cys-C)水平以及代谢指标及其他血管并发症的关系。结果:235例糖尿病肾病患者总的贫血发生率为43.8%,SCr正常患者即已出现相当比例的贫血;患者大部分为正细胞正色素性贫血;血红蛋白(Hb)与RBP、NAG水平成负相关(r=-0.310,-0.353,P<0.01),贫血组肾小球滤过率(eGFR)正常者大部分已存在肾小管功能损害;SCr在正常情况下贫血组肾小管病变较非贫血组更重;Hb与eGFR、Cys-C成正相关(r=0.365,0.578,P<0.01),在eGFR下降前即出现贫血;Cys-C升高者小管病变更重;非贫血组胰岛素及C肽水平明显高于贫血组;非贫血者三酰甘油水平较高,贫血者高密度脂蛋白胆固醇更高;Hb与血清白蛋白及前白蛋白水平成正相关(r=0.504,0.282,P<0.05),非贫血组患者体重指数高于贫血组;贫血组视网膜病变及心脏病变发生率明显高于非贫血组(P<0.01)。结论:糖尿病肾病患者贫血的发生率高,并且出现时间早,它与患者的肾小管间质病变密切相关,在GFR下降前即可出现贫血。糖尿病肾病的贫血除与患者的肾功能有关外,还与体内存在的代谢异常及患者的营养状态相关。贫血是糖尿病肾病患者出现其他血管并发症的高危因素。因此,认识糖尿病肾病患者贫血的特点,早期纠正贫血对改善患者症状,减少并发症的发生,提高患者生活质量具有重要意义。
占锦峰刘志红谢红浪葛永纯张培培张馨鲍浩黎磊石
关键词：糖尿病肾病贫血肾小管间质病变肾功能代谢
血管紧张素系统基因多态性在IgA肾病高血压型和尿检异常型中的分布被引量：3
2007年
目的:根据临床病理表现将IgA肾病(IgAN)分为7种类型。比较高血压型和轻度尿检异常型临床表现及血管紧张素原(AGT)、血管紧张素转化酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ受体(AT1R)基因类型分布的差异,及其对IgAN高血压型患者临床表现的影响。方法:PCR法及PCR-RFLP法检测AGT基因M235T多态性、ACE基因I/D多态性、AT1R基因A1166C多态性。回顾性分析IgAN高血压型与轻度尿检异常型患者及IgAN高血压型不同基因型之间临床病理表现的差别。结果:IgAN高血压型患者起病即表现为明显血压升高,肾功能减退,小管功能损害,病理表现出较多球性硬化、间质纤维化等慢性病变,与尿检异常型相比均有统计学意义。在高血压型患者中AGT基因TT、MT、MM基因型分别占65%、28%、7%,T等位基因频率为79%,与尿检异常型相比差异有统计学意义。ACE基因DD型、DI型、II型在高血压型患者中分别为15%、54%、31%,与尿检异常型相比差异也有统计学意义,D等位基因频率为42%,显著高于尿检异常型。AT1R基因中,未检测出CC基因型,两组基因型及基因频率相比均无统计学差异。在高血压型患者中,DD基因型及DD+TT基因型患者起病时血压明显高于其他基因型患者,病理表现亦较重。结论:IgAN高血压型与尿检异常型患者不仅在临床病理表现上有显著不同,在基因背景上也有一定差异,提示IgAN的分型对诊断和治疗均有重要意义。在高血压型患者中,AGTT等位基因及ACED等位基因与血压升高等较重的临床病理表现有密切关联。
张馨鲍浩陈朝红陈惠萍曾彩虹郑春霞刘志红黎磊石
关键词：IGA肾病血管紧张素原基因多态性
糖尿病肾病患者贫血的特点及其相关因素分析
占锦峰刘志红谢红浪葛永纯张培培张馨鲍浩黎磊石
IgA肾病、过敏紫癜性肾炎及微型多血管炎患者白介素1受体拮抗剂基因多态性分析被引量：5
2007年
目的:通过对IL-1受体拮抗剂(IL-1ra)基因多态性的分析,探讨IgA肾病(IgAN)的异质性以及新月体型IgAN与系统性小血管炎之间的联系。方法:随机选取200例IgAN患者、90例过敏紫癜性肾炎(HSPN)患者、45例微型多血管炎(MPA)患者及100例健康志愿者。依据解放军肾脏病研究所拟定的分型标准,将IgAN分为六型。PCR法检测样本IL-1ra基因型。分析IL-1ra基因多态性与IgAN患者临床病理特征的联系及其在不同类型IgAN患者中的分布。分析IgAN总体、新月体型(Cres.)IgAN、HSPN、MPA不同组别间IL-1ra基因多态性的异同。结果:(1)IgAN、MPA患者IL1RN*2等位基因频率和携带率与正常对照组无统计学差异,HSPN患者IL1RN*2频率和携带率显著高于正常对照组(21.1% vs 12.0%,P<0.05;40.0% vs 24.0%,P<0.05)。(2)携带IL1RN*2的IgAN患者反复肉眼血尿发生率、肉眼血尿发作间期尿红细胞≥50万/ml发生率、新月体比例、细胞型/纤维细胞型新月体比例和毛细血管袢坏死发生率显著高于IL1RN*2不携带组(P<0.05)。(3)Cres.IgAN的IL1RN*2携带率(56.3%),显著高于其它类型IgAN及正常人群。(4)HSPN患者IL1RN*2携带组新月体比例、细胞型/纤维细胞型新月体比例以及毛细血管袢坏死发生率显著高于不携带组(P<0.05)。新月体比例≥15%组IL1RN*2携带率显著高于新月体比例<15%组。(6)新月体型IgAN患者IL1RN*2携带率,无论与HSPN总体还是与新月体比例≥15% HSPN患者相比,均无统计学差异;并且与后者数值非常接近(56.3% vs 57.7%)。结论:IL1RN*2等位基因与Cres.IgAN和HSPN的发生均有关。IL1RN*2高携带率可能是Cres.IgAN和HSPN共同的遗传背景之一。
鲍浩陈朝红张馨陈惠萍曾彩虹郑春霞张炯刘志红黎磊石
关键词：IGA肾病过敏紫癜性肾炎微型多血管炎白介素1受体拮抗剂基因多态性
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