徐书楷
- 作品数:36 被引量:88H指数:5
- 供职机构:三明市第二医院更多>>
- 发文基金:福建省卫生厅青年科研基金福建省医学创新课题更多>>
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- 直肠癌局限性肝转移的手术及术后经门静脉途径灌注化疗的疗效分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨直肠癌局限性肝转移的手术及术后经门静脉途径灌注化疗的安全性和有效性。方法对40例直肠癌局限性肝转移患者行手术治疗,其中同时性肝转移18例行同时性手术。术后随机分组行前瞻性对照研究,A组22例行门静脉途径灌注化疗,B组18例行周围静脉化疗,随访观察治疗效果。结果所有患者均安全度过围手术期,无严重并发症,A组术后生存率和复发率均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌局限性肝转移行手术治疗效果好;直肠癌同时性肝转移者采用同时性手术是安全可行的;术后经门静脉途径化疗可进一步提高疗效。
- 王永忠谢召平徐书楷胡安然
- 关键词:直肠癌肝转移手术门静脉化学治疗
- 原发性肝癌术后介入治疗疗效观察
- 目的:旨在探讨通过肝动脉栓塞化疗的方法。减少原发性肝癌术后复发,提高生存率的治疗价值。
方法:对32例原发性肝癌术后患者,30~90天内行肝动脉造影。根据造影情况予以不同剂量的碘油加化疗药物栓塞治疗。
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- 李毅明王永忠王国东徐书楷肖爱兰
- 关键词:原发性肝癌术后复发介入治疗疗效观察
- 文献传递
- 胸段食管癌颈、胸、腹三野扩大根治术被引量:1
- 2004年
- 目的 通过扩大颈、胸、腹三野淋巴结清扫提高胸段食管癌的手术根治性和外科分期的正确性。方法 40例胸段食管癌患者在切除肿瘤的同时接受了颈、胸、腹三野淋巴清扫术 ,清扫范围包括双侧下颈 (1 0 1组 ) ,锁骨上区 (1 0 4组 )和全纵隔 (1 0 5~ 1 1 1组 )及上腹部区域淋巴结。结果 36例 (90 % )患者获根治性切除 ,术后并发症 1 8例 (45 .0 % ) ,手术死亡 1例 (2 .5 % ) ,2 3例 (57.5 % )淋巴结受累。颈部、上纵隔、中下纵隔和腹部淋巴结转移率分别为 30 .0 %、2 0 .0 %、30 .0 %、2 2 .5 % (P >0 .0 5)。由于淋巴结清扫范围扩大使 1 2例 (30 % )患者获得常规术式无法获得的根治性切除及正确的病理分期。结论 胸段食管癌早期即可发生广泛及跳跃性淋巴结转移 ,扩大淋巴结清扫范围有利于提高手术根治性和外科分期的正确性。
- 杨力宝徐书楷谢召平施雄文
- 关键词:胸段食管癌淋巴结转移手术治疗
- 腹腔镜完全腹膜外疝修补术和改良Kugel手术治疗成人腹股沟疝的效果研究被引量:5
- 2016年
- 目的对比研究腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和改良Kugel手术治疗成人腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析我院2012年6月~2014年6月收治的148例成人腹股沟疝患者的临床资料,将其随机分为两组,其中TEP组72例,改良Kugel组76例。比较两组患者的住院费用、手术时间、术后住院时间、术后切口疼痛持续时间及术后并发症;随访12~24个月,观察术后复发情况。结果两组手术均成功,TEP组住院费用(8564.5±609.5)元,改良Kugel组住院费用(6708.5±854.4)元,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);TEP组术后住院时间和术后切口疼痛持续时间短于改良Kugel组,差异有统计学意义(P〈0.01);两组手术时间和术后并发症中阴囊血肿或积液、尿潴留、修补区域疼痛比较,差异无统计学意义(P〉0.05),但在并发症中血清肿的发生率TEP组(15.3%)明显高于改良Kugel组(2.6%),差异有统计学意义(P〈0.01);两组术后均无复发。结论 TEP组住院总费用高于改良Kugel组,但行TEP的患者具有术后恢复快、出院时间早、术后切口疼痛持续时间短等优点,因此行TEP是安全的、可行的。
- 胡安然黄可出王永忠徐书楷
- 关键词:腹股沟疝腹腔镜TEP改良KUGEL
- 美宝治疗中小面积烧伤疗效观察
- 目的:观察美宝湿润烧伤膏关宝(MEBO)对中小面积(成人< 30%体表面积,儿童<15%体表面积烧伤病人的治疗效果。方法:全程采用 MEBO 治疗110例烧伤病人,其中12岁以下儿童64例,12岁~65岁46例;其中深Ⅱ...
- 蒋新宇徐书楷张秀钦
- 关键词:中小面积烧伤湿润烧伤膏
- 文献传递
- 腹腔镜用于普外科阑尾炎手术的效果分析
- 2017年
- 目的探究普外科阑尾炎手术中应用腹腔镜的价值。方法随机选取2015年6月—2016年12月普外科阑尾炎患者100例,根据其手术治疗措施的不同分为两组,分别给予开腹阑尾切除术以及腹腔镜阑尾切除术治疗,对比两组手术排气时间、下床时间、住院时间、术后8、24 h的疼痛程度、手术结果的差异性。结果实验组阑尾炎患者的手术排气时间(22.71±6.81)h、下床时间(16.82±5.12)h、住院时间(10.56±1.69)d均与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后8 h疼痛程度(4.91±1.30)分、24 h疼痛程度(4.39±1.01)分均与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组切口感染率(2.00%)、使用止痛药率(22.00%)、残余脓肿率(2.00%)、置管引流率(22.00%)明显低于对照组的切口感染率(14.00%)、使用止痛药率(42.00%)、残余脓肿率(14.00%)、置管引流率(44.00%),(P<0.05)。结论阑尾炎患者在接受普外科手术中应用,能够将其康复时间缩短,减少患者的创伤以及并发症几率。
- 魏振铨陈少华徐书楷郑福荣
- 关键词:腹腔镜普外科手术阑尾炎
- 新辅助化疗对乳腺癌ki67、cox-2、p53表达的影响及其临床意义被引量:19
- 2009年
- 目的:探讨新辅助化疗对ki67、cox-2、p53表达的影响,分析表达变化与临床疗效的关系。方法:用免疫组化Envision法分别检测61例可手术的乳腺癌患者新辅助化疗前后ki67、cox-2、p53表达情况。结果:①术前新辅助化疗后,ki67、cox-2的表达明显下降,p53的表达变化无显著差异性改变。②ki67的高表达的患者新辅助化疗效果明显好于低表达,cox-2阴性的化疗效果优于cox-2阳性,p53阴性的化疗效果亦好于p53阳性的。结论:化疗前检测乳腺癌的ki67、cox-2、p53,可以指导新辅助化疗,并且是疗效判断的分子生物学指标。
- 林其声施雄文徐书楷蒋新宇
- 关键词:乳腺癌新辅助化疗KI67COX-2P53
- 原发性肝癌术后介入治疗疗效观察(附32例分析)被引量:1
- 2005年
- 目的探讨术后行肝动脉栓塞化疗的方法及其对减少原发性肝癌术后复发、提高生存率的价值。方法对32例原发性肝癌术后患者,20~90天内行肝动脉造影,根据造影情况予以不同剂量的碘油加化疗药物栓塞治疗。结果32例中8例发现10处复发病灶。予以超选择栓塞化疗,2周及1个月行肝脏CT复查,示病灶内碘油沉积良好,经1~3次介入治疗后,病灶缩小稳定。复查所有32例患者AFP降至正常或继续阴性。随访20~48个月,无一例肝内有新病灶发现。结论原发性肝癌术后行预防性介入治疗,针对不同造影情况施以不同剂量的碘油加化疗药物治疗,可以尽早发现复发病灶并治疗,对于尚未复发病例,亦能达到预防性治疗的目的。
- 李毅明王永忠王国东徐书楷肖爱兰
- 关键词:原发性肝癌复发介入治疗碘油化学治疗
- 胃肠癌术后腹腔化疗毒性反应临床观察被引量:2
- 2001年
- 腹腔组采用术后预置腹腔化疗管 ,予 DDP30~ 40 mg· m2 ,5 -Fu1~ 1.5 g/ m2 ,加生理盐水 1~ 1.5 L经管注入腹腔。静脉组予 DDP2 0~30 mg/ m2 ,5 -Fu0 .5~ 0 .75 g/ m2静滴化疗。结果腹腔化疗组在胃肠道反应 (恶心、呕吐 ) ,骨髓抑制 ,肾功损害等毒副反应较静脉化疗少且轻 ,出现腹胀、腹痛多见但反应程度轻 ,肝功异常者两组相近。
- 徐书楷施雄文
- 关键词:胃肠癌腹腔化疗毒性反应
- 99例胸腔镜手术的麻醉分析
- 2004年
- 目的 探讨胸腔镜手术(VATS)的麻醉管理特点,观察VATS围术期呼吸功能变化。方法 采用支气管内静脉全麻或联合胸段硬膜外阻滞、单肺通气(OLV),有创连续动脉压(AP)和中心静脉压(CVP)监测进行VATS麻醉管理,重点防治低氧血症和高碳酸血症。结果 术中发生低氧血症16例,经纯氧吸入、通气肺加PEEP(5~10cmH_2O)、萎陷肺CPAP(5~10cmH_2O)或HFJV改善;拔管后发生严重低氧血症1例,重新插入单腔气管导管控制呼吸改善。结论 良好的单肺通气隔离是VATS成功的基础,预防和及时治疗术中低氧血症和高碳酸血症是VATS成功的关键,要注意肺功能低下者拔管后可能发生严重低氧血症和高碳酸血症。术中OLV时纯氧吸入、通气侧肺PEEP、萎陷侧肺CPAP,有助于提高SaO_2改善低氧血症。
- 陈真福上官明化吴善苏杨力宝徐书楷冯艺杨拔贤
- 关键词:胸腔镜麻醉低氧血症高碳酸血症胸外科