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徐伟来: 作品数：45 被引量：90H指数：6; 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>; 发文基金：国家高技术研究发展计划浙江省科技厅资助项目浙江省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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伊马替尼治疗新诊断与重组人干扰素α2b治疗失败的慢性髓性白血病患者疗效比较被引量：1: 2015年; 目的：回顾性分析和比较伊马替尼治疗新诊断和重组人干扰素α2b （以下简称干扰素）治疗失败的慢性髓性白血病患者的疗效。方法：收集86例应用伊马替尼（每天400mg）治疗的慢性髓性白血病患者的临床资料，其中新诊断患者61例，干扰素治疗失败患者25例；采用R显带技术和实时定量PCR检测细胞遗传学和BCR-ABL融合基因进行疗效分析比较。结果：新诊断组和干扰素治疗失败组治疗6个月时就获得部分细胞遗传学缓解的患者分别为50／61（81.9％）和9／25（36.0％）；两组获得完全细胞遗传学缓解的患者分别为53／61例（86.9％）和17／25例（68.0％），差异有统计学意义（ P＜0.001）；两组患者达到完全细胞遗传学缓解的中位时间分别为10个月（3～34个月）和5个月（1～17个月），差异有统计学意义（ P＝0.001）。新诊断组和干扰素治疗失败组获得完全分子生物学反应分别为43／61（70.4％）和10／25（40.0％），差异有统计学意义（ P＝0.033）。两组患者中有28例是细胞遗传学耐药，新诊断组为14例（22.9％），其中原发性细胞遗传学耐药4例；干扰素治疗失败组为14例（56.0％），均为原发性细胞遗传学耐药。结论：干扰素治疗失败的慢性髓性白血病患者应用伊马替尼治疗，其原发耐药发生率高，治疗6个月和12个月获得最佳反应的患者比例低；提示这些患者应适时更换第二代酪氨酸激酶抑制剂治疗。; 江锦红徐伟来钱文斌; 关键词：费城染色体

HAA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病150例疗效观察被引量：4: 2011年; 目的观察高三尖杉酯碱（HHT）、阿糖胞苷（Ara-C）、阿克拉霉素（Acla）三药联合（HAA）方案治疗成人初发急性髓系白血病（AML）的疗效与安全性.方法对1999年5月至2008年6月收治的150例初发AML患者以HAA方案诱导治疗,统计完全缓解（CR）率,并采用Cox生存分析方法评估患者的无复发生存（RFS）时间.结果 150例患者CR率为81%,其中1个疗程后CR率为68%.除外5例早期死亡,9例失访,136例患者中位随访时间16.5（1.5～100.5）个月,3年预计总生存（OS）率为45%.对于达到CR的患者,3年预计RFS率为52%.按FAB分型分组,急性粒-单核细胞白血病（M4）/急性单核细胞白血病（M5）组CR率为71%,其CR患者的3年预计RFS率为62%,急性粒细胞白血病未分化型（M1）/急性粒细胞白血病部分分化型（M2）组CR率为92%,CR患者的3年预计RFS率为47%.按染色体核型分组,低危、中危与高危组的CR率分别为97%、84%和38%,其中低危组3年OS率为59%,中危组为45%,高危组13%.结论 HAA方案可作为成人初发AML患者的首选方案.1～2个疗程后可获得较高的CR率和RFS率,且毒副作用可耐受.; 宋燕萍童茵钱文斌麦文渊孟海涛钱吉靖佟红艳黄健毛莉萍徐伟来金洁; 关键词：三尖杉酯碱类

53例骨髓增生异常综合征患者WT1基因表达与临床相关性研究被引量：1: 2006年; 目的:探讨W T 1基因与骨髓增生异常综合征(MDS)发病和病情进展的关系及临床意义。方法:应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测53例MDS患者和10例正常人骨髓中W T 1mRNA表达,并进行半定量分析。结果:MDS患者W T 1mRNA表达阳性率和表达水平均高于正常对照组。W T 1mRNA表达阳性率在MDS-RA和MDS-RA S组,明显低于MDS-RAEB和MDS-RAEB-t组,其表达水平从MDS-RA和MDS-RA S组向MDS-RAEB组和MDS-RAEB-t组逐渐升高。结论:W T 1基因表达与MDS病情发展有关。W T 1基因与疾病进展关系密切,是临床上对MDS病情的高危评估、预测病情变化和动态监测治疗效果及判断预后的重要指标。; 黄健金洁徐伟来; 关键词：WT1基因基因表达逆转录聚合酶链反应

53例骨髓增生异常综合征患者WT1基因表达与临床相关性研究: 目的:探讨WT1基因与骨髓增生异常综合征(MDS)发病及病情进展的关系和临床意义。方法:应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测53例MDS患者和10例正常人骨髓中WT1mRNA 表达,并进行半定量分析。结果:M...; 黄健金洁徐伟来; 文献传递

伴7号染色体异常的急性白血病32例分析被引量：3: 2004年; 目的探讨7号染色体异常在急性白血病中的发生率及预后意义。方法采用R带常规显带技术进行染色体检查,对410例急性白血病患者的核型进行分析。结果410例急性白血病患者中检出7号染色体异常患者32例,占7.8%;其中-7/7q-19例(59.4%),t(7;11)3例(9.4%),其他为少见的7号染色体改变der(7),+7,t(2;7),t(5;7),t(7;9),t(7;8),dic(1;7)。-7/7q-中,急性髓细胞白血病12例,其中M0、M1、M2型的-7/7q-发生率高于其他类型急性髓细胞白血病。32例患者中20例同时有其他染色体异常,最常见的是t(9;22)伴-7,+8,-5。30例进行正规化疗的患者,11例缓解,缓解率低于同期急性白血病的总缓解率(36.7%vs65.8%);伴-7/7q-的急性髓细胞白血病的缓解率低于染色体正常的急性髓细胞白血病患者(25%vs55.6%);伴-7/7q-的急性淋巴细胞白血病的缓解率与染色体正常的急性淋巴细胞白血病患者无差异(57.1%vs77.8%),但缓解的4例急性淋巴细胞白血病患者均于短期内复发。伴其他7号染色体异常的11例患者仅4例缓解。结论-7/7q-是7号染色体异常中最为常见的核型改变,且多见于急性髓细胞白血病的M0、M1、M2型,并可能与急性白血病的发病有关;伴7号染色体异常的急性白血病患者预后较差。; 陆滢金洁陈志妹楼基余徐伟来; 关键词：急性白血病急性髓细胞白血病缓解率核型染色体改变

骨髓增生异常综合征患者WT1和hTERT基因表达的研究被引量：1: 2005年; 目的探讨WT1和hTERT基因与骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)发病及病情进展的关系和临床意义。方法应用逆转录聚合酶链反应方法检测41例MDS患者和10名正常人骨髓中WT1和hTERTmRNA表达,并进行半定量分析。结果MDS患者WT1和hTERTmRNA表达阳性率和表达水平均高于正常对照组。WT1mRNA表达阳性率从低危组到高危组逐渐增加,而表达水平各组间无差异。hTERTmRNA表达阳性率高危组明显高于中危组和低危组,但表达水平上各组间无差异。在低危组患者中hTERTmRNA表达阳性率明显高于WT1mRNA。WT1和hTERTmRNA同时表达者预后差。结论WT1和hTERT基因表达与MDS发生发展均有关,并且二者表达相对独立。其中WT1基因与疾病进展关系密切,可作为预测病情变化和动态监测治疗效果的特异性指标。hTERT基因在发病早期表达率高,可作为检测微小残留病和判断早期复发的特异性指标。两者同时检测有助于判断预后。; 黄健金洁徐伟来; 关键词：WT1 HTERT 端粒酶逆转录-聚合酶链反应

283例骨髓增生异常综合征染色体核型分析被引量：8: 2006年; 目的:探讨染色体核型异常在骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断和预后评估中的作用。方法:采用直接法、短期培养法和RHG显带技术制备染色体,进行核型分析。结果:283例MDS患者中,77例检出染色体核型异常,检出率为27.21%。核型异常包括数目异常和结构异常,发生频率较高的染色体畸变依次为:+8,-20/20q-,-Y,易位型,-7/7q-,+9,-5/5q-。难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)和难治性贫血伴原始细胞增多转化型(RAEB-t)较难治性贫血(RA)检测到更高的异常核型比例。随访78例中有17例转化为白血病,转化率为21.79%。核型异常者及IPSS评分高危组向白血病转化的几率明显高于核型正常者及IPSS低危组(P<0.05)。结论:MDS是一组高度异质性的克隆性疾病,染色体核型分析对MDS的正确诊断、病情监测及预后评估有重要价值。; 潘含章陈志妹楼基余徐伟来金洁; 关键词：染色体染色体核型核型异常

17例单纯的8号染色体三体临床及实验研究被引量：4: 2004年; 徐伟来金洁陈志妹楼基余俞运彪; 关键词：8号染色体三体恶性血液病荧光原位杂交法

hTERT基因在As2O3诱导MUTZ-1细胞凋亡中的作用研究: 目的:研究三氧化二砷(As2O3)对MDS细胞的作用及其对人端粒酶逆转录酶(hTERT)表达的影响及机制。方法:MTT法检测细胞增殖,瑞氏-姬姆萨染色、DNA ladder、流式细胞仪检测细胞凋亡,RT-PCR法检测基因...; 徐伟来金洁钱文斌陆滢佟红艳; 文献传递

WT1基因在急性髓细胞白血病患者中的表达及其意义被引量：1: 2004年; 目的探讨WT1基因在急性髓细胞白血病(AML)患者中的表达及其与临床治疗和预后的关系。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法,检测59例AML患者WT1基因的表达。结果AML患者WT1基因的表达阳性率初发者(73.2%)与复发患者(75.0%)无差异,但均高于缓解患者(10.0%)。WT1基因表达阳性患者的首次化疗缓解率(45%)低于WT1基因表达阴性患者(78%);首次化疗缓解率WT1基因相对表达量≥1的患者(22.2%)低于表达量<1的患者(57.1%)。结论WT1基因可能是AML患者的癌基因,与疾病的预后有一定关系,动态监测WT1基因的表达有助于临床判断预后和疗效。; 陆滢金洁徐伟来; 关键词：WT1基因急性髓细胞白血病预后基因表达

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