徐莉苹
- 作品数：20 被引量：107H指数：6
- 供职机构：上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 上海某社区老年人心房颤动患者的调查被引量：5
- 2020年
- 目的:了解社区老年人体检为心房颤动(房颤)的检出率及患者药物治疗情况,为社区开展房颤管理提供依据。方法:收集2018年8月至2019年8月在上海某社区卫生服务中心体检中被心电图诊断为房颤的65岁以上老年人患者的资料,包括临床表现、慢性疾病、特殊药物使用、肝功能、肾功能、心脏超声检查等结果。对其中被诊断为非瓣膜性房颤患者进行卒中血栓危险因素(CHA2DS2-VASc)和出血危险因素(HAS-BLED)评分,并了解患者的复律药物、心率控制药物服用情况。结果:上海某社区共有2971例65岁老年人参加了体检,其中有61人被心电图诊断为房颤,其中2例为瓣膜性房颤,59例为非瓣膜性房颤。非瓣膜性房颤检出率为1.99%;非瓣膜性房颤患者抗凝治疗率为30.19%、心率控制治疗率为52.54%,无复律药物治疗。女性非瓣膜性房颤患者的CHA2DS2-VASc评分高于男性,差异有统计学意义(P<0.05),男性和女性患者间的HAS-BLED评分、抗凝药物使用、心率控制治疗率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:社区老年人房颤的检出率较低,非瓣膜性房颤患者的抗凝治疗率与房颤指南要求有一定距离,很有必要对社区开展房颤规范化管理。
- 钱丽群徐莉苹屠丽萍唐志君
- 关键词：房颤老年抗凝治疗心率控制
- FRAX系统、骨密度及骨转换指标对绝经后女性骨质疏松性骨折的预测价值探讨被引量：1
- 2022年
- 目的:分析FRAX系统[不含骨密度(BMD)模型]、BMD及骨转换指标对绝经后女性骨质疏松性骨折的预测价值。方法:选取2017年1月-2018年12月于上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心骨质疏松专病门诊接受双能X线吸收法BMD检查、骨转换指标检测的747例绝经后女性作为研究对象,根据是否发生骨质疏松性骨折分为研究组(骨折)与对照组(未骨折),研究组373例,对照组374例。比较两组一般资料、FRAX评分、BMD水平、骨转换指标,Logistic回归分析绝经后女性发生骨质疏松性骨折的影响因素。结果:研究组体重、FRAX评分、腰椎BMD、股骨颈BMD、股骨BMD、25-羟基维生素D水平均高于对照组,Ⅰ型胶原羧基末端肽(β-CTX)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,25-羟基维生素D、体重、股骨BMD、β-CTX水平是绝经后女性发生骨质疏松性骨折的影响因素。受试者分析曲线结果显示,FRAX及β-CTX对骨折的发生具有预测价值。结论:FRAX评分及β-CTX对骨质疏松性骨折发生具有预测价值。
- 卫洋洋刘海蛟杨蓝周鹏徐莉苹
- 关键词：绝经后女性骨质疏松性骨折骨密度骨转换指标
- 全面提高城市社区中医全科医师临床能力的探讨
- 全科医学作为历史发展的必然产物得到了前所未有的重视,而根据我国现状,建立具有中医特色的中医全科医学教育在社区培养模式迫在眉睫。笔者通过论述建立中医全科医师实训评估中心,探索形成社区中医全科医师实训的具体方案及评估体系,以...
- 杨芸峰浦斌红徐莉苹丁宏娟易春涛
- 文献传递
- 社区卫生服务中心慢性病预约诊疗实践与探讨被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨慢性病预约诊疗在社区卫生服务中心的实践情况及开展预约门诊的优势及困难。方法:选取2015年1月—2016年12月枫林街道社区卫生服务中心骨质疏松、耳鼻咽喉、骨关节、康复、高血压、心脑血管及糖尿病专科为开展预约门诊的服务区域,以辖区内的5个全科团队为主体,由全科医生为社区居民进行预约。于2015年12月、2016年12月分别对实际预约就诊的居民进行电话随访形式的满意度调查并汇总,同时统计门诊预约居民的预约诊疗转诊人数、复诊预约方式、预约率及预约门诊类别等信息。结果:预约登记患者共24 920例次,实际就诊2 4899例次,预约实际就诊患者为8 339例。2015年电话随访患者2 683例,其中满意的患者为2 278例;2016年电话随访患者5 656例,满意的患者为5 138例,满意度差异有统计学意义(P<0.05)。2015年现场预约就诊患者1 996例,电话预约就诊患者485例,微信预约就诊患者202例;2016年现场预约就诊患者4 490例,电话预约就诊660例,微信预约就诊患者506例,两组患者不同预约方式就诊人次的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区实行预约门诊有利于患者病情监测、加强医患沟通、减少患者候诊时间、提升社区居民就诊满意度及就医依从性;同时在专家指导下提升全科医生的业务能力。
- 苏瑾徐莉苹易春涛郭菲娜蔡立明
- 关键词：社区卫生服务中心预约门诊
- 城市社区卫生服务机构以科研促发展模式的探索实践被引量：6
- 2017年
- 科研在城市社区卫生服务发展中发挥着不可替代的重要作用,可有效促进社区卫生中心管理体系的完善、优秀人才的培养和特色服务的形成.文章总结上海市枫林街道社区卫生服务中心以科研促发展模式的探索实践,阐述科研在促进城市社区卫生服务中心整体发展中的作用及意义,以期为相关社区卫生服务机构提供参考与借鉴.
- 杨芸峰徐莉苹顾文钦易春涛
- 关键词：社区卫生服务
- 依托优势学科促进城市社区卫生服务中心整体发展的实践与探讨
- 杨芸峰徐莉苹易春涛
- “传教式”模式指导社区高血压患者自测血压应用效果评估
- 苏瑾徐莉苹易春涛丁宏娟郭菲娜
- “全专结合”医疗模式在社区卫生服务机构中应用的思考与实践被引量：13
- 2018年
- 社区卫生服务是我国新时期医改的重要内容。城市社区卫生服务机构作为社区医疗活动的主体，在发展过程中的探索和实践推动了我国城市社区卫生事业的快速发展。总结上海市枫林街道社区卫生服务中心以融合全科医学与特色专病为发展战略的探索实践，阐述“全专结合”医疗模式在促进城市社区卫生服务中心整体发展中的作用及意义，以期为相关医疗机构提供参考与借鉴。
- 杨芸峰徐莉苹徐莉苹易春涛
- 关键词：社区卫生服务全科医学
- 上海某社区部分成年人变应性鼻炎防治现况和应对策略被引量：3
- 2019年
- 目的 :对上海市徐汇区枫林街道居民的变应性鼻炎防治现况和健康教育干预需求进行调查,为开展变应性鼻炎健康教育提供依据。方法 :采取简单随机抽样方法于2017年9月至2018年2月对常住枫林社区的18～70岁居民进行个人情况、变应性鼻炎防治知识知晓情况、就诊经历及居民对社区变应性鼻炎健康教育干预需求的调查。发放问卷500份,实际回收469份。结果 :居民对变应性鼻炎防治知识知晓率总体不高,其中知晓较低的内容为变应性鼻炎脱敏治疗(69.72%)、变应性鼻炎就诊指南(64.39%)及变应性鼻炎中医保健方法(63.11%);被诊断为变应性鼻炎的居民中,希望马上接受治疗的有44名(44.45%),希望接受更多变应性鼻炎相关知识的45名(45.45%);对过去治疗满意情况表示一般的为60名(60.61%),十分满意的仅9名;需求最多的前3位健康宣教内容为变应性鼻炎防治知识宣教、变应性鼻炎就诊指南及变应性鼻炎中医保健。结论 :全科医生可以在辖区内开展可及的、有针对性的患者及家属健康教育,不断提升居民对变应性鼻炎的防治知晓率,从而改进其行为习惯、改善患者的就诊满意度。
- 冯洁徐莉苹苏瑾易春涛
- 关键词：变应性鼻炎问卷调查
- 社区全科师资培训中的问题与对策探讨被引量：24
- 2012年
- 我国目前社区全科师资绝大部分未经过正规的师资培训，师资问题已成为阻碍社区全科医师培训工作的主要因素。本文总结了近年来在临床和社区教学基地开展全科师资培训的相关经验，提倡发挥教学医院和临床教学基地的核心作用，推行“导师制”和“一对一”带教模式，建立社区师资准人体系，确立以ACGME核心能力为导向的培训目标，开展“三阶段形式”（理论课程、教学演练、教学实践）的中长期师资培训模式，注重教学理论与实践相结合，并采用整合式教学一评估理念将临床带教活动与教师教学能力评估有机结合，对社区全科师资的教学能力进行评估。
- 陈倩顾杰张渊祝墡珠王宏长徐莉苹
- 关键词：师资培训全科医学
