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支巧明

作品数:36 被引量:113H指数:5
供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金江苏省医学重点人才培养基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>

文献类型

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领域

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主题

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  • 6篇术后
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作者

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年份

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  • 3篇2013
  • 2篇2010
  • 3篇2008
  • 1篇2007
36 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
回结肠造瘘术后发生造口脱垂的相关危险因素分析及预防措施被引量:5
2016年
目的:探讨影响造口脱垂的相关危险因素,为临床防治造口脱垂提供参考。方法回顾性分析2004年1月至2014年12月387例行回结肠造瘘术肠造口患者的临床及随访资料,其中41例患者术后出现造口脱垂,对患者的性别、年龄、造口部位(经腹直肌或腹直肌旁)、造口类型(单腔或双腔)、手术类型(择期或急诊)、腹腔压力、造口直径、糖尿病、放化疗史等可能的危险因素进行对比分析。结果患者年龄(P=0.025)、造口类型(袢式造口,P=0.009)、腹腔压力(P=0.007)、手术类型(急诊手术,P=0.011)及造口直径(P=0.002)与发生造口脱垂密切相关;而性别、造口位置、糖尿病及放化疗史与造口脱垂的发生无相关性(P〉0.05)。结论回结肠造瘘术后发生造口脱垂与患者年龄及腹腔压力密切相关。术者应根据患者个体情况,选择合理的造口构造及类型,有助于预防或减少术后造口脱垂发生率,以改善患者的生活质量。
陆元基支巧明匡玉庭韩野任睿蒋玉良
关键词:肠造口
胃癌组织中lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4的表达观察被引量:1
2017年
目的观察长链非编码RNA(lncRNA)-AK054978、lncRNA-FER1L4在胃癌组织中的表达变化,并探讨其临床意义。方法胃癌患者96例,手术治疗时留取癌组织及癌旁组织,采用qRT-PCR法对癌组织及癌旁组织中的lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4进行检测。分析癌组织中lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4表达水平与胃癌患者临床病理参数的关系,采用Kaplan-Meier生存曲线法分析癌组织中lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4表达与胃癌患者预后的关系。结果胃癌组织、癌旁组织中lncRNA-AK054978的相对表达量分别为7.32±2.12、1.04±0.12,两者相比,P<0.05;胃癌组织、癌旁组织中lncRNA-FER1L4的相对表达量分别为0.21±0.15、1.09±0.22,两者相比,P<0.05。胃癌组织中lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4的相对表达量与肿瘤直径、分化程度、浸润深度、有无淋巴结转移、有无远处转移、TNM分期有关(P均<0.05)。癌组织中lncRNA-AK054978高表达的胃癌患者5年生存率为70.83%、生存时间为(51.94±2.29)个月,癌组织中lncRNA-AK054978低表达的胃癌患者5年生存率为83.33%、生存时间为(55.06±1.81)个月,两者相比,P均<0.05;癌组织中lncRNA-FER1L4低表达胃癌患者的5年生存率为72.92%、生存时间为(52.23±2.24)个月,癌组织中lncRNA-FER1L4高表达胃癌患者的5年生存率为87.50%、生存时间为(56.38±1.64)个月,两者相比,P均<0.01。结论胃癌组织中lncRNAAK054978高表达,lncRNA-FER1L4低表达;lncRNA-AK054978高表达和lncRNA-FER1L4低表达促进胃癌的恶性进展;lncRNA-AK054978、lncRNA-FER1L4可作为胃癌预后预测指标和治疗的潜在靶点。
吕庆福周好过兆基曹苇支巧明
关键词:长链非编码RNA胃癌
腹内胃肠道外间质瘤的临床病理特征与预后分析被引量:5
2016年
目的探讨胃肠道外间质瘤(EGIST)患者的临床和病理特征及影响预后的因素。方法回顾性分析2006年1月到2014年6月手术治疗的34例EGIST患者的临床及病理资料并进行随访。采用Kaplan—Meier方法计算生存率,采用Log-rank检验和COX比例风险回归模型分析影响患者预后的因素。结果本组患者5年总生存率33.2%。单因素分析显示:肿瘤大小、切除方式、肿瘤是否破裂、出血坏死、是否侵犯周围组织、危险度分级、Ki-67指数大小、有无复发转移、核分裂象数目、术后是否格列卫靶向治疗等因素对EGIST患者的5年生存率有显著影响(P〈0.05);多因素分析显示:切除方式、肿瘤是否破裂、是否侵犯周围组织、有无复发转移、核分裂象数目、术后是否格列卫靶向治疗等因素是影响EGIST预后的独立危险因素(P〈0.05)。结论EGIST发病率较低,预后较差;与GIST有相似的免疫组化特点;早期诊断、早期手术,术中完整切除、避免破裂及术后予以格列卫治疗能明显提高患者的生存率。
莫秦良刘标王子康支巧明陈少骥赵宏
关键词:胃肠道外间质瘤免疫组织化学伊马替尼预后
急性百草枯中毒大鼠肺组织MMP-2和TIMP-1的基因表达被引量:10
2008年
目的利用实时荧光定量PCR法测定急性百草枯中毒大鼠肺组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织因子抑制剂-1(TIMP-I)基因的表达,探讨其在急性百草枯中毒所致的大鼠急性肺损伤及纤维化中的作用。方法80只sD大鼠,随机分为对照组(n=8)、染毒组(n=72);对照组一次性腹腔注射与染毒组等体积的生理盐水,染毒组一次性腹腔注射百草枯溶液(18mg/kg)染毒;分别于1、3、5、7、14、28d光镜下观察两组大鼠的肺组织病理变化,同时利用实时荧光定量PCR法动态测定MMP-2、TIMP-1的mRNA表达量。结果与对照组相比,染毒组大鼠早期主要表现为肺脏的急性炎症反应,肺水肿和出血明显,染毒5d后观察到肺纤维化变化,第28天纤维化最明显;染毒组肺组织中的MMP-2的mRNA表达较对照组从第1天开始即明显增强,第7天达到高峰,为对照组的2.83倍,以后逐渐下降,但28d时仍高于对照组,差异无统计学意义(P〈0.01);TIMP-1的mRNA表达第1天也明显高于对照组,逐渐增强至14d达到峰值,为对照组的7.28倍,后开始缓慢下降,28d时仍明显高于对照组(P〈0.01)。结论MMP-2、TIMP-1在急性百草枯中毒所致的急性肺损伤中起了重要的作用,同时大鼠的肺纤维化进程与MMPs/TIMPs的基因表达比例失调有很大的关系。
支巧明孙海晨钱晓明聂时南邵旦兵刘红梅
关键词:百草枯基质金属蛋白酶-2
原发性胃淋巴瘤的临床病理特点及预后影响因素被引量:2
2018年
目的探讨原发性胃淋巴瘤的临床病理特点及预后影响因素。方法回顾性分析2012年9月至2017年1月间苏州大学附属第一医院收治的78例原发性胃淋巴瘤患者的临床资料。结果78例原发性胃淋巴瘤患者的1年和3年生存率分别为86%和68%。单因素分析结果表明:血清乳酸脱氢酶水平(χ^2=35.088,P=0.000)、Musshoff分期(χ^2=29.930,P=0.000)、病理类型(χ^2=6.077,P=0.014)、IPI评分(χ^2=21.337,P=0.000)是影响预后的相关因素。多因素分析结果表明:Musshoff分期是影响预后的独立因素,Ⅲ期(OR=11.994,95%CI:1.042-138.083,P=0.046)和Ⅳ期(OR=13.165,95%CI:1.476-117.417,P=0.021)患者的生存率比I期患者低。结论Musshoff分期是影响原发性胃淋巴瘤患者预后的独立因素,外科手术治疗并不能有效延长患者的生存期,目前仍以化疗为首选治疗方式。
翟敏张海涛王运良王飞周小刚支巧明周进
关键词:淋巴瘤预后
急诊粪石性肠梗阻病因分析及治疗被引量:5
2015年
目的探讨急诊粪石性肠梗阻的发病原因、治疗措施及非手术治疗的安全性。方法急诊粪石性肠梗患者23例,随机分为观察组13例,予常规治疗+生长抑素治疗,对照组10例,予常规治疗。采用非条件性Logistic分析及Fisher检验。结果肠梗阻诊断过程中,既往有便秘史及鞣酸类进食史患者,发生粪石性肠梗阻比其他病因风险大(P〈O.05),23例患者经保守治疗治愈19例,4侧保守治疗无效转手术治疗。观察组应用生长抑素可以明显缓解患者腹痛腹胀,同时促进患者提早排气(P〈O.05),两组住院时间及中转手术治疗风险差异无统计学意义(P〉O.05)。结论急诊粪石性肠梗阻诊断前难以明确梗阻病因,保守治疗是主要治疗方案,生长抑素可在一定程度上缓解患者疼痛程度,但不能改变治疗进程,保守治疗无效患者需积极手术治疗,但需严格掌握手术适应证及把握手术时机。
袁斌赵宏薛小峰奚天益韩野支巧明
关键词:粪石肠梗阻生长抑素
胆囊十二指肠瘘合并回肠巨大胆石致急性肠梗阻一例被引量:1
2015年
胆囊十二指肠瘘致胆石性肠梗阻在临床上少见,正因少见,所以容易误诊、漏诊,然而胆囊十二指肠瘘合并肠巨大胆石更少见.本文将苏州大学附属第一医院急诊收治的胆囊十二指肠瘘合并回肠巨大胆石致肠梗阻1例患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献资料,讨论如下.
徐志华赵宏吴晓飞袁斌奚天益郭兴坡韩野支巧明
关键词:胆囊十二指肠瘘胆石性肠梗阻急性肠梗阻回肠
兔胰头癌动物模型的建立被引量:2
2013年
目的:建立稳定可靠的兔胰头癌动物模型,选择最佳的模型制作方法。方法:48只兔采用随机区组方法分为两组,每组24只,分别采用瘤块悬液法、瘤块植入法将肿瘤细胞注射至胰头内制作兔胰腺癌动物模型,计量数据比较采用双因素完全随机设计方差分析,分别于1、2、3和4周处死大白兔行移植组织解剖和病理学检查,观察2种不同建模方式的肿瘤生长情况及生物学形态。结果:建模过程中,2种方法成瘤率均为100%。瘤块植入法术后1周肿瘤体积为(0.90±0.13)cm3,离散系数为0.14;第2周肿瘤体积为(3.44±0.41)cm3,离散系数为0.12;第3周肿瘤体积为(7.53±0.69)cm3,离散系数为0.09;第4周肿瘤体积为(36.75±5.93)cm3,离散系数为0.16。瘤块悬液法术后1周肿瘤体积为(1.15±0.21)cm3,离散系数为0.18;第2周肿瘤体积为(4.94±1.64)cm3,离散系数为0.33;第3周肿瘤体积为(9.47±4.26)cm3,离散系数为0.45;第4周肿瘤体积为(46.31±16.77)cm3,离散系数为0.36。对术后肿瘤体积进行比较:1)瘤块植入法离散系数较小,生长相对稳定;2)生长时间对肿瘤生长体积具有显著影响,F=78.569 4,P=0.002 4;而生长时间与建模方法的交互作用对肿瘤生长体积无显著影响,P>0.05。术后第1周两组动物均未发现转移,瘤块植入法第2周未见种植性转移,第3周5只大白兔(83.33%)大网膜出现转移,瘤块悬液法第2周1只大白兔(16.67%)出现结肠、肓肠及腹壁种植转移,第3周4只大白兔(66.67%)出现结肠、盲肠及腹壁种植转移,2只大白兔(33.33%)出现大网膜转移。微观病理显示,瘤块与种植前瘤块病理形态基本一致,大部分瘤块悬液法HE染色下图像可见中间有较多坏死组织。瘤块植入法较瘤块悬液法肿瘤生长更为稳定。结论:成功建立了兔胰头癌动物模型,瘤块植入法是建立兔胰头癌动物模型的较佳方法。
李洪营匡玉庭支巧明陈彦丁晓琳王旭胡波陈少骥赵宏
关键词:胰腺肿瘤病理学VX2肿瘤模型
腹腔镜下袖状胃切除手术的护理配合被引量:5
2016年
总结18例行腹腔镜下袖状胃切除术的手术配合及体会。配合要点包括术前手术间器械准备和病人资料的核对,术中根据手术进程配合医生操作并及时递送相关器械,术后物品的清点与整理。充分的术前准备与合适的手术体位是手术成功的前提,术者娴熟的腔镜技术及腔镜护士的熟练配合可以缩短手术时间,术者与腔镜护士术中较强的应变能力是手术成功的保证。
徐奎张新梅支巧明
关键词:袖状胃切除术腹腔镜肥胖糖尿病护理
斑蝥素抑制乳腺癌细胞血行转移潜能的机制
2016年
血行转移涉及侵袭、迁移、抗凋亡、增殖等肿瘤细胞的生物学行为[1-2],还涉及其与血小板的相互作用[2].本研究旨在观察斑蝥素对乳腺癌细胞血行转移潜能的影响。
马德亮张琼妍龚斐然吴梦瑶沈梦陶敏支巧明李伟
关键词:乳腺癌细胞血行转移斑蝥素生物学行为抗凋亡
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