施剑武
- 作品数：41 被引量：129H指数：9
- 供职机构：温州医科大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技计划项目国家科技成果重点推广计划温州市医药卫生科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重度烧伤休克期不同胶体复苏对组织水肿影响
- 目的 通过对重度烧伤猪休克期液体复苏后的肺脏含水量比较,探讨应用天然胶体与人工胶体对烧伤休克期液体复苏后对组织水肿的结果.方法 制作重度烧伤(猪)模型12头,随机分为天然胶体组(猪血浆)和人工胶体组(羟乙基淀粉130/0...
- 游小恩邢楠陈炯周建军施剑武苏国良
- 自体刃厚皮加猪脱细胞真皮基质修复头部肉芽创面五例被引量：1
- 2010年
- 1临床资料与治疗方法
2001年10月-2009年1月，笔者单位收治全头皮撕脱伤在外院首次处理失败后转入的肉芽创面患者5例，均为女性，年龄18～35（24±3）岁。
- 苏士杰陈炯郑一双苏国良施剑武
- 关键词：肉芽创面脱细胞真皮基质自体刃厚皮全头皮撕脱伤
- 烧伤休克期应用人工胶体对凝血功能的影响
- 目的 探讨重度烧伤休克期应用不同人工胶体复苏对凝血功能的影响.方法 将1.8头雌性巴马小型猪制备成体表面积(total body surface area,TBSA)为40％的Ⅲ°烧伤模型,按随机数字表随机分为...
- 周建军邢楠陈炯施剑武苏国良
- 生长激素剂量对重度烧伤患者血糖影响的临床护理观察
- 目的 观察重度烧伤患者使用不同剂量生长激素对血糖的影响. 方法 通过对210例既往元糖尿病史、18岁以上的重度烧伤患者，以表格随机法分成A1、A2、A0共3组，每组70例，分别使用生长激素的剂量为0.15U·k...
- 郑一双陈炯苏国良施剑武
- 烧伤休克期应用羟乙基淀粉适应症的临床研究
- 目的对危重烧伤患者休克期液体复苏应用新型60 g/L羟乙基淀粉——万汶的临床适应症优选进行研究。方法选取笔者单位收治的烧伤面积大于TBSA30%,烧伤后2h内入院,休克期采用新型60 g/L羟乙基淀粉——万汶作为胶体进行...
- 陈炯郑一双苏国良施剑武
- 小型猪重度烧伤休克模型制作探讨
- 目的 探索制作小型猪重度烧伤休克的稳定模型。方法 按表格随机法将4-6月龄雌性广西巴马小型猪12头分为A、B两组各6头,静脉麻醉,颈内静脉留置漂浮导管,颈动脉留置动脉管,股静脉留置静脉管,留置导尿管,以凝固汽油为烧伤材料...
- 陈炯邢楠周建军池章章施剑武苏国良
- 纳米银用于Ⅱ度烧伤创面的疗效及安全性评价被引量：19
- 2009年
- 目的观察纳米银应用于Ⅱ度烧伤创面的感染防治、创面愈合作用及安全性。方法将6％～10％Ⅱ度（深、浅）烧伤创面患者按随机表方法分为试验组（纳米银敷料组）和对照组（质量分数为1％磺胺嘧啶银霜组），每组35例，按分组在5％TBSA上进行相应处理，创面敷料及用药每天更换1次，连续使用7d后，同其他剩余创面一样，采用10g／L碘伏纱布常规换药处理。两组分别在创面换药前后进行创面细菌培养，观察创面愈合时间；换药前和换药后的1，7，14d采集血和24h尿标本，采用电感耦合等离子体质谱测定血清银离子和24h尿平均银离子水平；测定患者第7，14天的肝、肾功能。结果试验组治疗后细菌培养阳性率（3％）与对照组（3％）相近，均较治疗前（12％、19％）下降，但差异无统计学意义。试验组的浅Ⅱ度创面愈合时间（9．18±1．9）d比对照组（12．9±1．3）d提前3d多，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者创面使用银制剂前血银离子水平为（1．55±1．26）μg/L和（1．54±1．28）μg／L，24h尿排银量为（1．67±1．05）Ixg和（1．87±1．37）μg，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；使用银制剂均能造成血中银离子水平蓄积性升高（P〈0．01），但试验组血清离子水平明显低于对照组（P〈0．01）；24h尿的平均银离子水平及24h尿银排出量跟血清中银离子水平呈相同规律的变化。两组少数患者的血清ALT出现无明显规律的异常变化，肾功能正常。结论对烧伤Ⅱ度创面来讲，纳米银较磺胺嘧啶银更能提前其愈合时间；从银代谢安全性角度来看也有较大的提高，是一种比较理想的烧伤创面用药。
- 陈炯韩春茂张力成苏国良施剑武李强
- 关键词：烧伤伤口愈合磺胺嘧啶银伤口感染
- 早期负压封闭引流治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效评价被引量：26
- 2010年
- 目的 前瞻性评价早期VSD治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效,为其临床应用提供依据.方法 选择笔者单位2009年5月-2010年3月收治的双下肢烧伤后3 h内入院、总面积小于10%且各下肢深Ⅱ度面积大于1%TBSA的患者22例.依照部位对称、深度相同、面积相近等同体对照原则,将每例患者创面分为VSD治疗组（应用VSD治疗）与对照组（应用10 g/L磺胺嘧啶银霜换药）.观察2组患者创面的水分蒸发量、肿胀程度、细菌定植情况、疼痛程度、愈合时间及愈合质量并进行比较分析.数据行t检验与秩和检验.结果 21例患者完成试验,均在伤后4 h内完成创面处理.VSD治疗组正常皮肤及覆盖敷料前创面的水分蒸发量与对照组相近（t值分别为1.310、-0.911,P值均大于0.05）;创面覆盖敷料2 h后,敷料表面的水分蒸发量[（44.3±3.9）mL·h-1·m-2]明显少于对照组[（66.1±6.4）mL·h-1·m-2,t=-11.39,P〈0.01].伤后3、7 d,VSD治疗组大腿周径较伤后5 h分别增加了（3.48±0.35）、（2.51±0.21）cm,明显小于对照组的（8.02±0.41）、（3.99±0.32）cm（t值分别为4.110、3.569,P值均小于0.01）.2组创面入院时及伤后10 d细菌培养阳性率组间比较,差异均无统计学意义（Z值分别为-0.894、0.000,P值均大于0.05）;2组伤后10 d细菌培养阳性率均较各组入院时显著降低（Z值分别为-3.220、-3.870,P值均小于0.01）.VSD治疗组创面伤后10 d的pH值（7.12±0.06）呈现弱酸性,对照组（7.41±0.13）则为中性.VSD治疗组伤后1、3、7 d创面疼痛程度轻于对照组（t值分别为-16.132、-21.230、-16.453,P值均小于0.01）.2组创面愈合时间比较,差异无统计学意义（t=1.186,P〉0.05）.伤后2、3个月VSD治疗组创面愈合质量评价为佳（100.00%、100.00%）,明显优于对照组（19.05%、85.71%,Z值分别为-11.638、-3.870,P值均小于0.01）.结论 早期VSD治疗不能使深Ⅱ度烧伤创面愈合时间提前,但能显著提高其愈合�
- 陈炯周建军苏国良施剑武苏士杰
- 关键词：烧伤伤口愈合负压伤口疗法
- 深Ⅱ度创面手术早期不扎止血带削痂效果观察
- 周建军陈炯施剑武苏国良
- 不同敷料组合对烧伤患者供皮区创面微环境的影响被引量：23
- 2009年
- 目的了解不同敷料组合对烧伤创面微环境及愈合的影响。方法选择烧伤后需行手术植皮的患者186例，供皮区创面取皮厚度均为0．3mm。将200个供皮区创面按表格随机法进行分组，分为藻酸盐棉垫组（藻酸盐敷料＋棉垫）、凡士林棉垫组（凡士林油纱＋棉垫）、藻酸盐泡沫组（藻酸盐敷料＋泡沫敷料）、凡士林泡沫组（凡士林油纱＋泡沫敷料）。观察各种敷料对患者创面水分蒸发量及pH值的影响，比较各组创面的细菌定植情况、揭除敷料时患者疼痛程度及创面愈合时间。结果共有184例患者的198个创面完成试验全过程，4种组合敷料可造成不同的创面微环境。藻酸盐棉垫组、凡士林棉垫组、藻酸盐泡沫组、凡士林泡沫组患者创面的敷料表面水分蒸发量分别为（35．5±3．2）、（31．3±2．8）、（23．1±2．9）、（18．1±2．3）mL·h^-1·m^-2，保湿性能以凡士林泡沫组为佳；创面pH值分别为7．22±0．06、7．41±0．03、7．05±0．03、7．34±0．06。创面细菌培养阳性率以藻酸盐泡沫组（4．0％）最低，凡士林泡沫组（22．4％）最高。揭除患者创面敷料时疼痛程度以藻酸盐泡沫组最轻（0．98±0．12），凡士林棉垫组最重（8．14±0．82）。创面愈合时间藻酸盐泡沫组最短，为（6．7±0．8）d；凡士林泡沫组最长，为（15．6±3．5）d。结论不同敷料在同样创面上使用，会营造不同的创面微环境；该环境与创面愈合时间密切相关，湿度对创面愈合的影响比pH值更为重要。
- 陈炯苏国良李强唐志坚苏士杰施剑武
- 关键词：烧伤伤口愈合敷料创面
