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脑卒中患者实施早期康复锻炼的护理体会被引量：1: 2014年; 目的:探讨早期功能锻炼联合穴位敷贴与低频脉冲治疗对脑卒中后肢体功能康复的影响。方法55例卒中患者生命体征平稳,神经系统症状不再进展48h以后[1],开始介入康复训练,包括基础功能锻炼、穴位敷贴治疗、低频脉冲治疗,观察入院时、出院时、出院第7d,肢体功能的变化情况。结果根据日常生活活动(ADL)能力评定采用Barthel指数(BI)评定,总分为100分,至出院第7d,良好有33例,中等有11例,差有11例,功能恢复有效率为80%。结论卒中患者病情稳定后,早期给予康复训练,对于防止卒中后致残率及提高患者生活质量有疗效。; 陈科宇施蓉芳周立辉龚雯洁秦艳孙永蓉王春苗曹笑薇; 关键词：脑卒中穴位贴敷低频脉冲护理

合并非瓣膜性心房颤动的急性缺血性卒中患者出血性转化和转归的影响因素被引量：4: 2014年; 目的探讨合并非瓣膜性心房颤动（non—valvularatrialfibrillation，NVAF）的急性缺血性卒中患者出血性转化（hemorrhagictransformation，HT）风险以及溶栓治疗后3个月时的转归及其影响因素。方法回顾性纳入连续的合并NVAF的急性缺血性卒中患者，收集其人口统计学、血管危险因素以及其他临床资料。采用改良Rankin量表（modifiedRankinScale，mRS）评价发病3个月时的转归，mRS评分≤2分定义为转归良好，〉2分定义为转归不良。结果共纳入合并NVAF的急性缺血性卒中患者119例，其中男性63例（52．9％），女性56例（47．1％）；平均年龄（72．1±10．0）岁；45例（37．81％）接受重组组织型纤溶酶原激活剂（recombinanttissueplasminogenactivator，rtPA）溶栓治疗，55例（46．2％）转归良好，27例（22．7％）合并HT。与转归不良组相比，转归良好组平均年龄较小（P=0．028），合并缺血性心脏病以及发病至治疗时间〉4．5h的患者构成比较低（P均〈0．05），基线收缩压和舒张压以及美国国立卫生研究院卒中量表（NationalInstitutesofHealthStrokeScale，NIHSS）评分较低（P均〈0．05），而接受rtPA静脉溶栓的患者比例较高（P=0．019）。多变量logistic回归分析显示，合并缺血性心脏病[优势比（oddsratio，OR）4．572，95％可信区间（confidenceinterval，凹）1．392～15．014；P=0．012]、治疗前收缩压（OR1．028，95％C／1．007～1．049；P=0．009）、基线NIHSS评分（OR1．058，95％C／1．002—1．117；P=0．042）是转归不良的独立危险因素，而rtPA静脉溶栓治疗（OR0．264，95％C／0．102～0．683；P=0．006）是转归不良的独立保护因素。HT组基线收缩压、空腹血糖和NIHSS评分以及既往卒中或短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）史患者构成比均显著性高于非I-IT组（P均〈0．05）。多变量logistic回归分析显示，基线NIHSS评�; 张霞肖国栋石际俊施蓉芳尤寿江曹勇军刘春风; 关键词：卒中心房颤动血栓溶解疗法

阶段性护理路径在脑梗死患者静脉溶栓治疗中的应用价值被引量：3: 2013年; 目的探讨阶段性护理路径在脑梗死患者静脉溶栓治疗中的应用价值。方法选取收治的静脉溶栓治疗的脑梗死患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组按照常规护理路径进行护理干预，实验组严格按照阶段性护理路径开展护理干预。比较两组患者临床治疗效果。结果实验组临床有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论医护人员严格执行阶段性护理路径后，能够有效避免并发症的发生率，有助于患者运动能力的恢复，改善患者生活质量。; 施蓉芳; 关键词：脑梗死静脉溶栓

卒中急救护士岗位的设立对急性缺血性卒中患者救治效果的影响被引量：11: 2020年; 目的:分析卒中急救护士岗位的设立对急性缺血性卒中患者救治效果的影响。方法:选取某院2017年7月1日至2018年7月26日经急诊绿色通道收治入院的107例急性缺血性卒中患者作为对照组,采用常规急救模式;2018年7月27日至2019年1月31日经急诊绿色通道收治的87例急性缺血性卒中患者作为实验组,采用卒中急救护士参与的卒中急救模式,比较两组患者的急救效率和关键质量指标差异。结果:实验组进门到用药时间(Door-to-Needle-Time,DNT)中位数由52 min缩短至35.5 min(Z=-4.819,P<0.001);进门至股动脉穿刺时间(Door-to-Puncture-Time,DPT)中位数由87 min缩短至68.5 min(Z=-4.406,P<0.001);影像学检查至用药时间(Imaging-to-Needle-Time,INT)中位数由33min缩短至14 min(Z=-6.922,P<0.001);影像学检查至股动脉穿刺时间(Imaging-to-Puncture-Time,IPT)中位数由73 min缩短至55 min(Z=-4.586,P<0.001)。实验组和对照组DNT达标率分别为95.2%和84.7%(χ~2=8.993,P=0.003),DPT达标率分别为95.8%和65.7%(χ~2=7.518,P=0.006)。实验组在出院和发病3个月时改良Rankin量表(MRS)评分≤2分的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卒中急救护士的参与能提高缺血性卒中患者救治效率,改善患者预后。; 施蓉芳朱亚芳孙永蓉龚雯洁秦艳张霞尤寿江曹勇军蒋银芬; 关键词：急救模式

对糖尿病足合并脑梗死患者进行综合护理的效果探析被引量：3: 2017年; 目的 :探讨对糖尿病足合并脑梗死患者进行综合护理的效果。方法 :选取2013年1月至2016年7月期间苏州大学附属第二医院神经内科收治的7例糖尿病足合并脑梗死患者作为研究对象。对这些患者均在进行常规治疗的基础上进行综合护理。观察这些患者康复的情况。结果 :这些患者均顺利完成治疗并出院。其中有2例患者足部皮肤溃疡面愈合,感觉障碍消失,有2例患者存在足部部分感觉神经功能障碍,有3例患者足部的皮肤存在轻度的溃疡。护理期间所有患者均未感到明显的不适,其对护理服务均表示满意。结论 :对糖尿病足合并脑梗死患者进行综合护理可促进其康复。; 王春苗施蓉芳; 关键词：脑梗死糖尿病足护理

卒中相关性肺炎的诊断和治疗：1例脑出血病例报道被引量：1: 2012年; 卒中相关性肺炎（stroke—associated pneumonia,SAP）是一种常见的卒中并发症，可累及1届的卒中患者，使患者死亡风险增高3倍。其归因病死率在卒中后所有内科并发症中最高，也是卒中急性期后死亡的首位原因，约占30d死亡病例的30％。; 唐晴施蓉芳曹勇军; 关键词：卒中相关性肺炎病例报道脑出血 PNEUMONIA 内科并发症

阶段性护理路径在脑梗死患者静脉溶栓治疗中的应用价值: 目的探讨阶段性护理路径在脑梗死患者静脉溶栓治疗中的应用价值.方法选取我院卒中单元收治的静脉溶栓治疗的脑梗死患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组按照常规护理路径进行护理干预,实验组严格按照阶段性护理路...; 施蓉芳陈冬勤黄隽英周立辉

老年急性脑梗死患者肺部感染临床特点及治疗分析被引量：15: 2014年; 目的分析老年急性脑梗死患者肺部感染的临床特点,并提出针对性的诊治策略。方法选择2012年1月-2013年1月神经内科36例急性脑梗死肺部感染老年患者作为研究组,同时选择同期急性脑梗死无肺部感染老年患者50例作为对照组,对两组患者脑梗死类型、神经功能缺损评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分、吞咽功能障碍严重程度及营养状况评估进行比较,采集肺部感染患者痰标本进行培养及药敏试验,数据采用SPSS13.0软件进行统计处理。结果研究组患者神经功能缺损评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分均高于对照组,研究组患者动脉血氧分压、血清总蛋白较对照组低,降钙素原高于对照组,研究组以大面积梗死与多灶性梗死型为主,分别占63.9%、55.6%;对照组以腔隙性梗死与小片梗死为主,分别占52.0%、78.0%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05);肺部感染患者送检标本检出病原菌36株,革兰阴性杆菌占63.9%,真菌占19.4%,革兰阳性球菌占16.7%;36例肺部感染患者中33例经规范化治疗后呼吸功能及肺部感染明显改善。结论神经功能缺损评分、美国国立卫生院神经功能缺损评分高、营养状况差、吞咽功能障碍及大面积脑梗死与多灶性梗死患者容易并发肺部感染;密切检测患者体温与临床体征变化,早期及时诊断肺部感染,使用敏感抗菌药物治疗等是治疗的有效措施。; 施蓉芳曹勇军陈冬琴; 关键词：老年患者急性脑梗死肺部感染诊治策略

脑梗死患者日常生活活动能力影响因素的分析被引量：6: 2015年; 目的探讨脑梗死患者日常生活活动能力的影响因素。方法选取2012年1月到2013年12月该院收治的脑梗死患者76例,采用日常生活活动能力评定量表评估患者的日常生活活动能力,同时收集患者的各项临床资料。对比不同临床资料患者的日常生活活动能力评定量表评估结果,同时通过Spearman相关分析探讨不同临床资料对患者日常生活活动能力的影响。结果右侧病灶、有感觉障碍患者的ADL量表评估结果显著低于左侧病灶、无感觉障碍的患者(均P<0.05),年龄、纤维蛋白原水平、意外跌倒次数与患者的日常生活活动能力呈负相关(r=-0.602、-0.421,-0.615,P<0.05),而认知障碍严重程度、吞咽功能障碍严重程度与患者的日常生活活动能力呈正相关(r=0.330、0.392,P<0.05)。结论病灶侧别、有无感觉障碍、年龄、纤维蛋白原水平、意外跌倒、认知和吞咽功能情况是影响脑梗死患者日常生活活动能力的因素,应当采取针对性的干预措施以有效提高患者的日常生活活动能力。; 施蓉芳刘慧慧周立辉曹勇军章春园; 关键词：脑梗死日常生活活动能力

近端保护下血运重建闭塞颈动脉一例被引量：4: 2012年; 临床资料患者男,57岁,因发作性言语不能1个月,加重伴右肢无力1d于2011年1月入院.既往有高血压史10年,糖尿病史5年.患者1个月前反复出现发作性言语不能3次,在当地医院诊断为脑梗死予以对症处理,症状缓解.1d前又出现言语不能,伴右肢无力,在当地医院治疗症状未见缓解,并呈进行性加重.遂第2天转入本院.入院体检：血压130/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,意识清楚,反应迟钝,混合性失语.右侧鼻唇沟变浅,伸舌稍偏右.; 肖国栋曹勇军章春园张霞施蓉芳刘春风; 关键词：血运重建颈动脉近端言语不能症状缓解高血压史

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施蓉芳

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