时莹瑜
- 作品数：31 被引量：164H指数：8
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 多层螺旋CT和经直肠超声在直肠癌术前分期中的价值被引量：8
- 2009年
- 目的比较多层螺旋CT(MSCT)和经直肠超声(TRUS)对直肠癌患者术前分期的诊断价值。方法前瞻性纳入2009年1～5月期间在四川大学华西医院肛肠外科住院的直肠癌患者,术前使用MSCT和TRUS进行T分期和N分期,并与术后病理分期进行比较。结果本研究纳入患者81例。在评估局部浸润方面,MSCT的准确度为77.78%(63/81),TRUS为88.89%(72/81),差异无统计学意义(P=0.168)。在诊断转移性淋巴结方面,MSCT的准确度为66.67%(54/81),TRUS为48.15%(39/81),差异有统计学意义(P=0.034)。结论TRUS在评估直肠癌局部浸润深度上更为准确,但与MSCT之间的差异并不明显。MSCT在诊断直肠癌淋巴结转移方面比TRUS更具优越性,但两者的准确性都还有待进一步提高。
- 陈晓婧兰凯汪晓东吕东昊余敏李峥艳时莹瑜李立
- 关键词：直肠肿瘤经直肠超声螺旋计算机体层摄影术术前分期
- 经直肠超声联合血清淀粉样蛋白A术前评估中低位直肠癌与手术决策的随机对照试验被引量：15
- 2009年
- 目的探讨经直肠超声检查(TRUS)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)术前评估中低位直肠癌的临床价值和对手术决策的意义。方法前瞻性纳入2008年6月至2009年2月期间于四川大学华西医院肛肠外科住院的中低位直肠癌患者130例,随机均分为TRUS联合SAA组和TRUS组。TRUS联合SAA组术前行TRUS和SAA联合评估,TRUS组术前只行TRUS评估。将术前直肠癌分期和预测手术方案分别与术后病理分期和实际手术方案比较。结果本研究实际纳入病例118例,TRUS联合SAA组与TRUS组各59例,2组基线情况基本一致。TRUS联合SAA组术前T、N分期的准确度分别为79.7%(47/59)和77.8%(42/54),TRUS组术前T、N分期的准确度分别为86.4%(51/59)和57.7%(30/52);2组间T分期的准确度比较差异无统计学意义(P=0.609),N分期的准确度比较差异有统计学意义(P=0.027)。2组手术方案的预测符合率分别为96.6%(57/59)和83.1%(49/59),差异亦有统计学意义(P=0.015)。分析直肠癌手术方案的选择与多种临床病理因素的关系发现,术前T分期在不同手术方案之间的差异有统计学意义(P=0.037)。结论TRUS联合SAA术前评估中低位直肠癌患者的策略可以提高术前分期的准确性,并因此提高了中低位直肠癌手术方案预测的符合率。
- 汪晓东尹源陆玫竹吕东昊白莉萍时莹瑜李臻辉李立
- 关键词：直肠癌经直肠超声血清淀粉样蛋白A术前评估
- 类鼻疽伯克霍尔德菌肝脾脓肿超声造影表现1例
- 2021年
- 背景类鼻疽伯克尔德菌(Burkholderia pseudomallei)是类鼻疽病(Melioidosis)的病原菌,对常用抗生素普遍耐药,感染后病情较重,病死率较高,临床表现多样化,诊断困难,多数伴有多处化脓性病灶,超声造影检查在脓肿的评估中可起重要作用.病例简介本例患者来自海南省,为该病菌流行地区,患有糖尿病,因发热半月就诊,常规超声检查发现肝脾内多发分隔囊性占位,团块内分隔较多,呈放射状排列;造影后动脉期周边呈厚环状高增强,分隔可见强化,门脉及实质期呈稍低增强,内可见片状无增强区,通过血培养诊断为类鼻疽伯克尔德菌感染.根据药敏抗感染治疗后病灶明显缩小.结论本文报道了一例经血培养证实为类鼻疽伯克霍尔德菌感染引起肝脾脓肿的病例,其超声造影表现具有一定的特征性,表现为肝、脾多发分隔囊性占位,动脉期周边厚环状高增强,内部分隔呈高增强,门脉期、实质期呈稍低增强,且其内部分隔呈放射状排列,这一特征符合该病的CT表现“项链征”.此外,超声造影可明确脓肿内坏死范围.超声造影检查可作为类鼻疽病肝、脾脓肿的筛查手段,有助于辅助非流行地区的超声诊断.
- 高玲时莹瑜卢强
- 关键词：类鼻疽病超声超声造影
- 术前经直肠超声评估直肠癌手术方案的随机对照试验被引量：12
- 2008年
- 目的探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)术前评估对直肠癌手术方案选择的影响。方法纳入病理诊断为直肠癌且肿瘤下缘距齿状线≤10cm者110例,将患者根据电脑产生的随机序列随机分为A组和B组,每组各55例。A组患者术前行TRUS评估分期和Clinical Stage System(CS分期),B组患者术前只行CS分期。记录术前TRUS分期、CS分期和预计手术方案,与术后病理分期和实际手术方案进行比较。结果本研究纳入研究病例99例,A组49例,B组50例,两组基线差异无统计学意义。A组行TRUS分期的准确度为91.8%,B组行CS分期的准确度为48.0%,二者差异有统计学意义(P=0.000)。A组术前预测手术方案的准确度为93.9%,B组为76.0%,二者差异也有统计学意义(P=0.013)。结论TRUS评估直肠癌术前分期的准确性明显高于CS分期,运用TRUS进行术前评估可以使术前预估直肠癌手术方案的准确性明显提高,TRUS在直肠癌术前评估中具有较高的临床应用价值。
- 汪晓东吕东昊崔贝贝时莹瑜何帆李立
- 关键词：直肠肿瘤经直肠超声手术前评估随机对照试验
- 儿童Ⅰa型糖原累积症合并肝脏多发腺瘤超声造影表现1例
- 2023年
- 患儿女,13岁,因“腹部膨隆伴生长迟缓”入院。体格检查:身高111 cm,体质量20 kg,慢性病容,营养不良,腹部膨隆。实验室检查:空腹血糖2.39 mmol/L,丙氨酸氨基转移酶67 U/L,门冬氨酸氨基转移酶117 U/L,尿酸588μmol/L,甘油三酯10.59 mmol/L,胆固醇7.01 mmol/L,血浆乳酸>7.77 mmol/L,丙酮酸507.8μmol/L,维生素D 7.90 ng/L,血红蛋白78 g/L,甲胎蛋白2.41 ng/ml。乙肝两对半呈阴性。常规超声检查:右肝最大斜径约11.9 cm,实质回声增强、粗糙、不均匀,肝内见数个散在分布的团块状低回声,较大者位于左肝,大小约4.0 cm×3.5 cm,边界清楚,形态规则,其内未探及明显血流信号(图1A、B)。
- 时莹瑜邱婷婷罗燕
- 关键词：乙肝两对半血流信号丙氨酸氨基转移酶甲胎蛋白
- 甲状腺影像报告和数据系统在超声检查甲状腺结节的应用
- 目的探讨甲状腺影像报告和数据系统(Thyroid Imaging Reporting and Data System,TI-RADS)在甲状腺结节中的诊断价值。方法收集292例甲状腺结节患者的超声资料,以组织病理学结果为...
- 马步云ParajulyShyamSundar彭玉兰时莹瑜
- 脾脏滤泡树突状细胞肉瘤超声表现1例被引量：1
- 2015年
- 患者女,51岁,因体检发现左上腹包块3 d入院。超声检查：脾脏肋间厚约5.8 cm,上份内见大小约10.0 cm×7.8 cm的团块状弱回声,内部回声不均匀,内可见点片状强回声,边界欠清晰,形态欠规则,内可见点线状血流信号,余脾脏实质回声均匀（图1,2）。超声提示：脾脏实性占位,考虑肉瘤可能。外院CT提示：脾脏见巨大混杂密度肿块影,呈不均匀强化,内见点状钙化密度影,肿瘤性占位病变可能大。
- 陈杨刘春乘时莹瑜罗燕文晓蓉
- 关键词：混杂密度实性占位占位病变上腹包块
- 术前直肠超声检查在直肠癌手术方案选择中应用的评价被引量：4
- 2008年
- 目的探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)术前评估对直肠癌手术方案选择的影响。方法采用随机对照试验比较采用TRUS术前分期(A组)与采用Clinical Stage System(CS分期)行术前评估(B组)对手术方案选择影响的差别,并比较TRUS术前分期和CS分期对应术后病理学分期的差别。结果本研究纳入研究病例99例,A组49例,B组50例,两组基线差异无统计学意义。A组行TRUS术前评估得到uT分期准确度为91.8%,B组行CS分期的准确度为48.0%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。A组术前预测手术方案的准确度为93.9%,B组为76.0%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论TRUS行直肠癌术前分期的准确性明显高于CS分期,运用TRUS进行术前评估可以使术前预估直肠癌手术方案的准确性明显提高。TRUS在直肠癌术前评估中具有较高的临床应用价值。
- 汪晓东吕东昊时莹瑜崔贝贝何帆李立
- 关键词：直肠肿瘤超声检查消化系统外科手术
- 高频彩色多普勒超声对青春期前睾丸肿瘤中淋巴瘤和白血病的诊断价值
- 目的 青春期前睾丸肿瘤为青春期前男性患儿所发生的睾丸肿瘤，分为非生殖细胞肿瘤和生殖细胞肿瘤。其中非生殖细胞肿瘤中最常见的病理类型为淋巴瘤和白血病，其发病率低，超声诊断困难，与发病率相对较高的生殖细胞肿瘤亦不易鉴别。本研究...
- 时莹瑜罗燕
- 关键词：卵黄囊瘤高频彩色多普勒超声
- 直肠癌术前经直肠超声评估保肛或非保肛手术方案的临床前瞻性研究被引量：6
- 2008年
- 目的探讨直肠癌术前应用经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)评估对于预测保肛与非保肛手术方案选择的价值。方法纳入病理诊断为直肠癌且肿瘤下缘距齿状线≤10cm者49例,记录术前TRUS分期和预计手术方案,与术后病理分期和实际手术方案进行比较。结果TRUS术前评估得到uT分期准确度为91.8%,uN分期准确度为51.2%。Logistic回归分析显示,肿瘤厚度(以13mm为分界点)为保肛手术方案的危险因素(回归系数=2.784,P=0.013)。当同时满足肿瘤厚度≥13mm和uT4期时,行非保肛手术的可能性为41.7%;而当TRUS提示肿瘤厚度<13mm时能成功实施保肛手术的可能性为96.0%。结论运用TRUS对直肠癌患者行术前评估,可以得到肿瘤厚度和uT分期2个影响手术方案的客观指标,为临床医师预测保肛或非保肛手术方案提供依据。
- 汪晓东何帆邓窈窕吕东昊时莹瑜李立
- 关键词：经直肠超声
