曹广科
- 作品数：14 被引量：68H指数：5
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- 中心静脉导管及传统硅胶管胸腔引流治疗自发性气胸对比分析
- 2013年
- 目的对比分析中心静脉导管和传统硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸的效果和并发症。方法自发性气胸患者84例均采用胸腔闭式引流术治疗,随机分为两组,其中Seldinger法植入中心静脉导管引流术组(微创治疗组)43例,传统硅胶管胸腔闭式引流术组(对照组)41例,观察其治疗效果及并发症。结果中心静脉导管引流术组和传统硅胶管胸腔闭式引流组疗效相当,中心静脉导管引流比传统胸腔闭式引流导管留置时间短、胸痛及皮下气肿发生率小、导管堵塞及感染发生率相当,住院时间短。结论与传统方法相比中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗自发性气胸安全、有效、疗程短、并发症少。
- 吴树堂曹广科
- 关键词：中心静脉导管自发性气胸闭式引流
- 异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭被引量：3
- 2011年
- 目的探讨异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的效果。方法 60例接受气管插管和机械通气的COPD合并呼吸衰竭病例随机分为两组:研究组、对照组各30例,研究组给予异丙托溴胺溶液2mL加布地奈德2mL×4次/d雾化吸入治疗,对照组予生理盐水4mL×4次/d雾化吸入治疗。观察治疗前后24h两组患者气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、动脉血气变化,呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、住院时间的差异。结果治疗前研究组、对照组气道峰压Ppeak、平台压Pplat、气道阻力(Raw)、pH值、PaO2值及PaCO2值对比差异均无显著性(P>0.05);治疗后24h后研究组气道峰压Ppeak、平台压Pplat、气道阻力(Raw)PaCO2值均低于对照组(P<0.01);治疗24h后研究组pH值、PaO2值均高于对照组,(P<0.01);研究组、对照组呼吸机相关性肺发生率分别为30%和47%,(P<0.01);机械通气时间为(8.2±3.2)d和(11.6±5.6)d,P<0.01;住院时间为(16.3±7.4)d和(21.6±10.4)d,P<0.01。结论异丙托溴铵联合布地奈德呼吸机雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭可以降低气道压力和气道阻力,改善血气指标,降低呼吸机相关肺炎发生率,缩短机械通气时间和住院时间。
- 曹广科赵玉良李之海时迎俊陆忠良
- 关键词：异丙托溴铵布地奈德呼吸衰竭
- 根本原因分析法在危重症患者血液净化中的应用效果被引量：5
- 2019年
- 目的探讨根本原因分析法在危重症患者血液净化中的应用效果。方法选取我院2013年5月至2018年5月接受血液净化治疗的危重症患者118例为研究对象,将其随机等分为对照组和试验组,对照组采用常规护理管理,试验组采用根本原因分析法,比较两组患者不良事件发生率。结果试验组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论危重症患者血液净化中应用根本原因分析法,可有效预防及减少不良事件的发生,保证患者安全。
- 胥晶曹广科
- 关键词：危重症血液净化
- 雾化吸入阿米卡星治疗鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎的效果和安全性分析被引量：11
- 2014年
- 目的评估雾化吸入阿米卡星治疗鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎的效果和安全性。方法将56例鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎患者随机分为对照组和研究组各28例。对照组在头孢哌酮舒巴坦钠(3.0 g,1次/12 h)阿米卡星注射液(7.5 mg/kg,1次/d)静脉治疗的同时予生理盐水(5 ml,1次/d)呼吸机雾化吸入,研究组在头孢哌酮舒巴坦钠(3.0 g,1次/12 h)静脉治疗的同时予阿米卡星注射液(7.5 mg/kg,1次/d)呼吸机雾化吸入,分析治疗8 d后两组的支气管肺泡灌洗液培养结果转阴率、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、临床肺部感染评分(CPIS)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)、尿量及血肌酐(Cr)水平的变化,随访28 d,记录死亡率。结果治疗后,研究组与对照组支气管肺泡灌洗液培养转阴率分别为82.1%(23/28)、53.6%(15/28),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ、CPIS较治疗前均下降,Pa O2/Fi O2均明显提高(P﹤0.05)。与治疗前相比,对照组尿量减少,Cr水平升高(P<0.05);而研究组尿量增多,血肌酐无明显变化(P>0.05)。治疗后对照组的尿量明显少于研究组,Cr水平明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组28 d死亡率分别为21.4%(6/28)、25.0%(7/28),差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入阿米卡星治疗鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎效果好,肾脏毒性小,能减少全身静脉应用抗生素的剂量。
- 曹广科赵玉良李之海时迎俊祝旺杨格
- 关键词：雾化吸入治疗鲍曼不动杆菌呼吸机相关肺炎阿米卡星
- 肺部超声B线评估多器官功能衰竭患者持续血液净化前后血管外肺水的价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨肺部超声B线数目变化能否准确评估多器官功能障碍综合征患者持续血液净化治疗前后血管外肺水(Extravascular Lung Water,EVLW)。方法对60例因多器官功能衰竭持续血液净化治疗的患者,应用肺部超声B线数目评估持续血液净化治疗前后24 h的EVLW,与经皮脉搏指示心排血量监测(Pulse-induced Contour Cardiac Output,PiCCO)的EVLW进行对比、相关分析。持续血液净化治疗前后B线数目减少数与24 h净脱水量进行相关分析。结果持续血液净化治疗前B线数目平均(25.9±7.3)个,显著少于治疗后B线数目平均(16.2±6.2)个(P<0.05)。持续血液净化治疗前EVLW为(18.2±6.4)mL/kg,显著低于持续血液净化治疗后EVLW(12.8±5.3)mL/kg(P<0.05)。经Pearson相关系数分析,持续血液净化治疗前后B线数目与EVLW呈正相关(r=0.78、0.72,P<0.05)。持续血液净化治疗前、后B线数目与氧和指数呈负相关(r=-0.742、-0.706,P<0.05)。持续血液净化治疗前后B线数目减少数与24 h净脱水量呈正相关(r=0.65,P<0.05)。结论肺部超声B线数目变化与PiCCO获得的EVLW具有良好的相关性,肺部超声B线可用于评估持续血液净化治疗前后血管外肺水变化。
- 曹广科赵玉良武煜张洋胥晶周秀梅李智
- 关键词：血管外肺水血液净化治疗
- 实时三维超声心动图评价冠心病左心室收缩同步性被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨实时三维超声心动图评价冠心病患者左心室收缩同步性的临床价值。方法:对32例冠心病患者和30例健康体检者进行实时三维超声心动图(RT-3DE)检查,获得左心室收缩同步性指标:Tmsv 16-SD,Tmsv 12-SD,Tmsv 6-SD,Tmsv 16-Dif,Tmsv 12-Dif,Tmsv 6-Dif。结果:冠心病组左心室收缩同步性指标均大于正常对照组(P<0.01)。结论:实时三维超声心动图能够评价冠心病左心收缩同步性,为临床提供简便、直观、无创的新方法。
- 曹广科李东野王晓萍陈静王一江
- 关键词：冠状动脉疾病心肌收缩
- 下腔静脉直径变化评估连续血液净化治疗前后容量状态
- 目的 应用下腔静脉直径的变化(△IVCD)评估多脏器功能障碍综合征(MODS)患者连续血液净化治疗(CBP) 24小时前后容量状态.方法 检测32例CBP治疗患者前后血浆BNP水平,并计算CBP治疗前后血浆BNP差值△B...
- 曹广科赵玉良李之海时迎俊祝旺杨格
- 下腔静脉直径变化评估连续血液净化治疗前后容量状态被引量：4
- 2014年
- 目的:应用下腔静脉直径的变化(ΔIVCD)评估多脏器功能障碍综合征(MODS)患者连续血液净化治疗(CBP)24 h前后容量状态。方法:检测32例CBP治疗患者前后血浆BNP水平,并计算CBP治疗前后血浆BNP差值ΔBNP;在呼吸机呼气末床边B超测量下腔静脉直径,计算CBP治疗前后下腔静脉直径差值(ΔIVCD);同时记录CBP治疗后24 h每千克体重实际出量。结果:32例MODS患者CBP治疗后血浆BNP显著下降(156.8±72.5)比(354.2±148)pg/ml(P<0.05);CBP治疗后下腔静脉直径明显减小(1.45±0.56)比(1.98±0.67)cm(P<0.05);24 h实际出量(38.5±11.3)ml/kg;ΔIVCD与实际出量呈正相关,r=0.71,P<0.05,ΔBNP与实际出量呈正相关,r=0.68,P<0.05;ΔIVCD与ΔBNP呈正相关,r=0.72,P<0.05。结论:下腔静脉直径变化能够反映连续血液净化治疗前后容量状态变化,对CBP治疗的液体平衡有指导意义。
- 曹广科赵玉良李之海时迎俊祝旺杨格
- 关键词：多脏器功能障碍综合征下腔静脉脑钠肽连续血液净化
- 扩张型心肌病左室质量指数与左室收缩不同步的关系被引量：2
- 2008年
- 实时三维超声心动图(RT-3DE)观察扩张型心肌病(DCM)30例患者左心室质量指数(LVMI)和左心室收缩不同步指标Tmsv 16-SD、Tmsv 12-SD、Tmsv 6-SD、Tmsv 16-Dif、Tmsv 12-Dif、Tmsv 6-Dif,并评价两者之间的关系。结果DCM组LVMI、左心室收缩不同步性指标均大于对照组(P均<0.01)。LVMI与左心室收缩不同步指标之间呈正相关(r分别为0.635、0.573、0.673、0.513、0.469、0.445,P均<0.01)。认为RT-3DE能够准确评价DCM患者LVMI和收缩不同步性,DCM患者LVMI与左心室收缩不同步有关。
- 曹广科李东野王晓萍陈静陆忠良赵玉良
- 关键词：心肌收缩超声心动描记术
- 倍氯米松联合异丙托溴铵呼吸机Y管雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的效果观察被引量：6
- 2020年
- 目的 探讨呼吸机Y管雾化倍氯米松联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECO-PD)的临床效果.方法 选取2016年3月至2018年7月徐州市第一人民医院收治的行气管插管、需呼吸机支持的AECOPD患者60例,采用间隔选择法将其分为观察组和对照组,每组30例.观察组给予呼吸机Y管雾化倍氯米松联合异丙托溴铵,对照组给予无雾化治疗.比较两组的治疗效果和血气分析指标变化.结果 观察组机械通气时间[(6.95±1.86)d]少于对照组[(7.98±1.65)d],气道压、平台压及气道阻力[(23.69±2.58)cmH2O/(L·s)(1 cmH2 O=0.098 kPa)、(23.58±2.48)cmH2 O、(19.56±1.62)cmH2 O]小于对照组[(25.74±2.83)cmH2O/(L·s)、(25.84±2.65)cmH2O、(20.86±1.73)cmH2O],差异有统计学意义(P<0.05).观察组二氧化碳分压低于对照组,pH值、氧分压高于对照组(P<0.05);但两组BE值比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 呼吸机Y管雾化倍氯米松联合异丙托溴铵治疗AECOPD呼吸机支持的患者有较好的作用.
- 赵玉良刘雅文李菲李之海时迎俊曹广科祝旺胥晶郭彩红
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病倍氯米松异丙托溴铵
