曹栓柱
- 作品数：8 被引量：33H指数：4
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- 不同手术方式治疗高血压性脑出血术后中晚期癫痫的发生情况比较被引量：3
- 2016年
- 目的对比分析不同手术方式治疗高血压性脑出血术后中晚期癫痫的发生率。方法选取沧州市中心医院2012年12月至2015年12月收治的2 000例高血压性脑出血患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各1 000例。对照组给予开颅血肿清除术,观察组给予颅内血肿钻孔引流术。随访6个月,记录中晚期癫痫发生率。结果观察组中晚期癫痫发生率(10.10%)低于对照组(21.90%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开颅血肿清除术相比,颅内血肿钻孔引流术治疗高血压性脑出血后中晚期癫痫发生率较低,安全性更高,值得推广应用。
- 曹栓柱王艳州李金泉吕明亮牛海涛田勇
- 关键词：开颅血肿清除术高血压脑出血癫痫
- 小骨窗开颅手术治疗老年高血压性脑出血的疗效
- 2014年
- 目的:观察小骨窗开颅手术(与传统大骨瓣开颅术比较)治疗老年高血压性脑出血的疗效。方法抽选130例老年高血压脑出血患者并编号分组,分为观察组和对照组(各65例),分别行小骨窗开颅血肿清除术和传统大骨瓣开颅血肿清除术。观察患者手术情况,并进行3个月的生活随访。结果观察组手术总有效率96.9%(63/65)显著高于对照组64.6%(42/65),(<0.05);术后观察组并发症发生率15.4%(10/65)及死亡率3.1%(2/65)均显著低于对照组32.3%(21/65)、9.2%(6/65);观察组患者治疗后GCS评分和ADL评分分别为(82.8±6.7)分、(87.7±8.6)分,明显优于治疗前(P<0.05);对照组两者评分(75.4±6.5)分、(75.7±7.6)分,优于治疗前(P<0.05),但是低于观察组治疗后评分(P<0.05)。结论与传统大骨瓣开颅术比较,小骨窗开颅手术创伤小,可达到治疗目的,同时提高老年患者预后。
- 曹栓柱王艳州李金泉吕明亮刘永昌梁新
- 关键词：小骨窗开颅手术老年高血压脑出血
- 颅脑损伤去骨瓣减压术后超早期颅骨修补的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨颅脑损伤去骨瓣减压术后颅骨缺损超早期(4～6周)手术修补的临床效果。方法选择2008年1月—2011年2月创伤后颅骨缺损手术修补患者60例。将所有患者根据颅脑损伤术后颅骨修补的时间分为2组,超早期(4～6周)组28例、常规组(3～6个月)32例。颅脑损伤后1年比较2组患者的生存质量。结果颅脑损伤后1年2组格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)和远期卡氏功能状态(Karnofsky performancestatus,KPS)评分均显著提高,与去骨瓣减压术后2周比较差异有统计学意义(P<0.05);且超早期组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。超早期组神经功能改善情况明显优于常规组。2组颅骨修补术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑损伤行去骨瓣减压术患者超早期(4～6周)颅骨修补能显著改善患者的预后,临床上是安全可行的。
- 王艳州刘永昌梁新曹栓柱姜红升
- 关键词：颅脑损伤再手术
- 高血压脑出血患者术后癫痫发作的影响因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨高血压脑出血(HICH)患者术后癫痫发作的影响因素。方法选取HICH患者548例,入院后均给予手术治疗,术后癫痫发作78例、无癫痫发作470例。比较癫痫发作与无癫痫发作患者的临床病理资料,术前血清TNF-α、IL-6、CRP及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。采用多因素Logistic回归分析法分析HICH患者术后癫痫发作的影响因素。结果癫痫发作与无癫痫发作患者手术方式、血肿体积、血肿位置、术后再出血情况及术前血清TNF-α、IL-6、CRP、NSE水平比较差异均有统计学意义(P均<0.05),二者年龄、性别、术前格拉斯哥昏迷量表评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血肿位置(β=1.522,OR=4.331,P=0.011)、血肿体积(β=1.397,OR=3.025,P=0.011)、术后再出血(β=1.386,OR=2.542,P=0.008)及血清TNF-α(β=3.242,OR=5.442,P=0.010)、IL-6(β=5.558,OR=9.467,P=0.001)、CRP(β=1.757,OR=3.433,P=0.035)、NSE(β=1.845,OR=3.741,P=0.001)水平均为HICH患者术后癫痫发作的独立影响因素。结论血肿位置、血肿体积、术后再出血、血清炎症因子及NSE水平是影响HICH患者术后癫痫发作的相关因素。
- 曹栓柱王艳州尹红霞李金泉吕明亮牛海涛田勇
- 关键词：高血压性脑出血癫痫发作血肿体积术后再出血
- 颅骨缺损早期手术修补的临床观察
- 2012年
- 早期行颅骨修补术可更好地改善患者神经功能.除外伤术后有局部感染外,外伤性颅骨缺损都应在原切口愈合、颅内压恢复正常、减压窗凹陷、伤情已趋稳定后尽早手术,这不仅能尽早解除颅骨缺损带来的精神负担和改善严重的自觉症状,而且可终止或逆转颅骨缺损造成的继发性脑损害,改善神经功能,从而提高患者生活质量[1].选择外伤后颅骨缺损患者60例,在颅骨修补前后进行生活质量评估,以探讨手术时机的选择.现将结果报道如下.
- 王艳州刘永昌梁新曹栓柱姜红升
- 关键词：颅骨缺损去骨瓣减压术颅骨修补
- 外伤性颅骨缺损早期修补对改善患者生活质量的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨外伤性颅骨修补时机选择对改善患者生活质量的影响。方法将外伤性颅骨缺损患者74例根据颅骨缺损修补时间分为3组。早期组28例于一期手术后3个月内行颅骨修补术,中期组32例于一期手术后3～6个月行颅骨修补术,晚期组14例于一期手术6个月后行颅骨修补术。观察3组颅骨修补术后神经功能改善情况和术后并发症发生情况。结果早期组、中期组神经功能改善率高于晚期组(P<0.05),早期组和中期组改善率比较差异无统计学意义(P>0.05),早期组和中期组术后颅内感染、皮下积液及颅内血肿等并发症发生率均低于晚期组(P<0.05),早期组和中期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期行颅骨修补术可更好地改善患者神经功能,从而提高患者生活质量。
- 王艳州刘永昌梁新曹栓柱姜红升
- 关键词：颅脑损伤去骨瓣减压术颅骨修补
- 重型颅脑损伤后行超早期修复颅骨缺损对患者预后的影响临床研究被引量：13
- 2021年
- 目的本研究旨在比较超早期修复与常规修复的功能预后状况。方法对2017年1月至2020年1月招募的120例重症颅脑外伤术后行颅骨成形术的患者进行前瞻性研究。依据颅脑损伤术后颅骨成形修复时间分为超早期组(术后4~6周修复,56例)和常规组(术后3~6个月修复,64例)。记录临床资料:性别、年龄、GOS评分、四肢痉挛、意识丧失、偏瘫、失语症,进行单因素Logistic分析。结果GOS评分(P=0.003)、四肢痉挛(P=0.002)、意识丧失(P<0.001)、偏瘫(P=0.009)、失语(P=0.007)与重症颅脑外伤术后行颅骨成形术的时间具有显著相关性。超早期治疗与GOS评分(P=0.031)、四肢痉挛(P=0.003)、意识丧失(P=0.002)、偏瘫(P=0.002)和失语症(P=0.010)有明确相关性。结论超早期颅骨修复可改善患者术后GOS评分、四肢痉挛、意识丧失、偏瘫、失语症,改善患者的神经缺损状态、生活能力和预后。
- 曹栓柱吕明亮何建昌孟健荣
- 关键词：颅脑损伤预后颅骨成形术
- 高血压性脑出血行颅内血肿清除术后早中晚期癫痫发作的原因及预后分析
- 2016年
- 目的：探究与分析高血压性脑出血行颅内血肿清除术后早中晚期癫痫发作的原因及预后。方法回顾性分析沧州市中心医院2014年5月至2016年5月收治的998例接受颅内血肿清除术的高血压性脑出血患者的临床资料，统计并观察该组患者术后早期、中期、晚期癫痫的发生率及预后。结果该组患者共998例，出现癫痫98例，占9．82％，早期癫痫率为18．37％，中期癫痫率为39．80％，晚期癫痫率为41．84％，中期及晚期癫痫率明显高于早期癫痫率，差异具有统计学意义（P＜0．05）。中期癫痫率与晚期癫痫率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。经过治疗后仅发作1次者69例，占70．41％，发作2～3次者24例，占24．49％，发作4次及以上者5例，占5．10％；其中17例患者遗留了不完全失语，占17．35％，10例患者遗留了轻度偏瘫，占10．20％。结论高血压性脑出血行颅内血肿清除术后出现中晚期癫痫的发病率较高，对可能发生癫痫的原因引起重视，及时给予处理，尽可能提高患者生活质量。
- 曹栓柱王艳州李金泉吕明亮牛海涛田勇
- 关键词：高血压性脑出血颅内血肿清除术癫痫发作
