曹闯
- 作品数：18 被引量：68H指数：5
- 供职机构：广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金：湛江市科技攻关计划项目广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿肠道手术后肠道细菌移位及肠道屏障功能变化的临床研究被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨小儿肠道手术后肠道细菌移位（BT）及肠道屏障功能变化情况。方法 对61例接受肠道手术的儿童进行手术前后血浆D-乳酸、内毒素（LPS）水平的检测,使用聚合酶链反应（PCR）检测血中细菌DNA判断是否存在BT。结果 61例患儿手术前经细菌培养后提示均无细菌生长,再次检测发现有3例患儿血液细菌培养结果为阳性,其中2例为金黄色葡萄球菌感染、1例为大肠杆菌感染,血培养阳性率为4.91%（3/61）。将血液细菌培养结果和PCR结果比较,发现3例血液细菌培养阳性患儿,在PCR检测中亦为阳性,而另外10例PCR结果阳性患儿,血液细菌培养未见异常。PCR检测阳性率明显高于血液细菌培养检测（χ2=7.19,P＜0.01）。术前61例患儿均无全身多症反应综合征（SIRS）。术后则有22例患儿诊断为SIRS。PCR检测为阳性的患儿中,有11例术后出现SIRS,占84.61%（11/13）。另外,术后有13例患儿出现不同程度的术后感染并发症,感染部位为切口感染5例、肺部感染4例、腹腔感染4例。其中PCR阳性患者中为10例,占76.92%（10/13）。SIRS和感染并发症情况,PCR阳性组与PCR阴性组差异均有统计学意义（均P＜0.01）。对PCR阳性组及阴性组术前血浆D-乳酸、LPS分析发现两组均处于正常水平,两组差异无统计学意义（P＞0.05）。术后24 h,PCR阳性组血浆D-乳酸、LPS出现明显上升,48h后开始下降,与PCR阴性组比较,差异均有统计学意义（均P＜0.01）。结论 小儿肠道手术后肠道屏障损伤和BT关系密切,另外术后SIRS和感染并发症亦和BT有直接联系。
- 曹闯吴江
- 关键词：消化系统外科手术细菌移位胃肠道
- 新生儿腹股沟嵌顿疝28例临床分析被引量：3
- 2004年
- 目的 :分析新生儿嵌顿疝并发睾丸及肠管坏死的原因。方法 :回顾性分析 1 996年 6月～ 2 0 0 2年 1 2月我院收治的 2 8例新生儿嵌顿疝 (男 2 8例 ,右侧 2 2例 ,左侧 6例 ,年龄 1 0～ 30 d,平均 2 1 .4d)的临床资料。结果 :2 8例中肠管及睾丸均坏死 1 8例 ,嵌顿时间(2 0 .4± 0 .5) h;仅睾丸坏死 8例 ,嵌顿时间 (1 2 .8± 0 .4) h;肠管血运好无肠管及睾丸坏死 1 0例 ,嵌顿时间 (8.1± 0 .3) h。 2 8例均经手术及术后病理证实。 2 6例痊愈出院 ,2例死亡。结论 :新生儿嵌顿疝并发睾丸及肠管坏死的发生率高 ,出现时间早 ,应尽早诊断 。
- 黄庆荣吴江程华曹闯吴德庆
- 关键词：新生儿腹股沟
- 328例小切口治疗先天性腹膜鞘状突未闭的体会被引量：5
- 2003年
- 目的 :探讨小切口在治疗先天性腹膜鞘状突未闭疾病中的优点及注意事项。方法 :回顾分析从 1 997年 6月到 2 0 0 3年 1月 32 8例先天性腹膜鞘状突未闭的患儿的临床资料 :男 2 78例 ,女 5 0例 ,右侧 2 1 8例 ,左侧 72例 ,双侧 38例。结果 :应用小切口治疗先天性腹膜鞘状突未闭的 32 8例患儿中仅 3例复发。结论 :先天性腹膜鞘状突未闭包括先天性腹股沟斜疝及鞘膜积液 ,与成人的病因不相同 ,治疗方案也不相同。小切口治疗先天性腹膜鞘状突未闭具有切口小、损伤小、疗效好、恢复快、复发率极低等优点。
- 黄庆荣吴江程华吴平辉曹闯
- 关键词：小切口先天性鞘状突未闭
- 新生儿脐膨出的临床治疗分析被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨新生儿脐膨出的治疗方法,帮助提高该病的治愈率和生存质量。方法:总结2004年6月至2008年3月我院小儿外科收治的36例新生儿脐膨出的病例,进行回顾性分析。结果:36例新生儿脐膨出患儿,其中男26例,女10例,治愈31例,死亡3例,放弃2例,生存率86.1%,术后无切口裂开。死亡原因:合并先天性心脏病并发心肺功能衰竭死亡1例;感染性休克死亡1例;出院后突然囊膜破裂严重感染死亡1例。术后获得随访21例。随访10个月至2年,生长发育正常,营养良好。结论:不要简单地把囊膜情况及缺损大小作为是否手术的标准,积极有效的手术治疗是提高治愈率的最好方法。
- 黄庆荣曹闯陈凤华
- 关键词：新生儿
- PCNA、MMP-2在小儿颈部囊状淋巴管瘤中的表达及意义
- 2005年
- 目的探讨小儿颈部囊状淋巴管瘤的发病机制及小儿颈部囊状淋巴管瘤的病理性质,为临床治疗方案提供一定的指导。方法在68例小儿颈部囊状淋巴管瘤组织中应用免疫组化法(S-P法)检测PCNA、MMP-2的阳性表达情况,并以20例大月份引产胎儿的胸导管作为正常淋巴管组织对照。结果PCNA、MMP-2在小儿颈部囊状淋巴管瘤中阳性表达率分别为17.6%、8.8%,与正常淋巴管组织阳性表达差异无统计学意义(各组P值均>0.05)。结论小儿颈部囊状淋巴结瘤可能是一种淋巴管畸形而非真性肿瘤。
- 吴平辉吴江黄庆荣曹闯吴德庆吴绍文
- 改良Soave术Ⅰ期治疗新生儿全结肠型先天性巨结肠被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨改良Soave术Ⅰ期治疗新生儿全结肠型先天性巨结肠的疗效及可行性。方法:自2002年4月至2006年10月对我科收治的3例新生儿全结肠型先天性巨结肠进行改良Soave术Ⅰ期根治。结果:3例患儿均手术顺利,无1例死亡,术后大便每天约10～20次,以后大便次数逐步减少,6个月至1年每天后大便约1～3次,大便成形,排便功能正常。结论:改良Soave术Ⅰ期治疗新生儿全结肠型先天性巨结肠与传统Martin术相似,由于目前临床病例数不多,还需进一步观察。
- 杨虎吴江黄庆荣曹闯黄胜超王智勇
- 关键词：SOAVE术新生儿
- 两种手术方式对小儿隐睾治疗效果的影响研究被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨两种手术方式对小儿隐睾治疗效果的影响。方法:选取80例(101侧)隐睾患儿,随机分为观察组40例(51侧)和对照组40例(50侧),观察组采用经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾,对照组采用传统腹股沟大斜切口手术治疗,观察两组患儿临床疗效。结果:观察组的40例(51侧)出院时睾丸均位于阴囊内,其中12例(15侧)术前高位隐睾患儿术后睾丸位于阴囊中部,其余睾丸位于阴囊底部,未发现睾丸萎缩;与对照组的40例(50侧)隐睾疗效相当,创伤小,恢复快。结论:采用经腹股沟皮纹横切口治疗小儿隐睾创伤小,手术快,术后切口瘢痕不明显,外形美观,疗效满意,值得推广运用。
- 曹闯
- 关键词：隐睾症
- 先天性肠闭锁和狭窄的外科治疗被引量：2
- 2009年
- 目的:总结分析56例先天性肠闭锁和狭窄的患儿的诊断和外科治疗要点。方法:对2004年3月至2007年9月收治的56例先天性肠闭锁和狭窄患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈47例,治愈率86%,家属放弃4例,死亡5例,出现术后并发症27例:吻合口瘘5例,硬肿症11例,切口裂开5例,粘连性肠梗阻6例。结论:早期诊断和选择合理的术式是提高先天性肠闭锁和狭窄治愈率的关键,禁食、胃肠减压和胃肠外营养也渐成为降低死亡率的主要因素。
- 黄庆荣吴江曹闯罗光明
- 关键词：先天性肠闭锁外科治疗
- 胆总管囊肿根治术运用短Roux-Y空肠肝支的效果研究
- 2012年
- 目的分析胆总管囊肿根治术运用短Roux-Y空肠肝支的临床效果。方法选择2008年1月—2011年1月小儿胆总管囊肿根治术66例,根据胆管重建中Roux-limb长度分为观察组(短Roux-limb)和对照组(长Roux-limb组),每组33例。观察两组的临床效果。结果两组的胆肠吻合术顺利。观察组的Roux-limb长度为(17.4±1.8)cm,显著短于对照组的Roux-limb长度(39.2±1.8)cm。观察组的胆肠吻合时间(16.6±5.6)min与对照组(15.5±3.8)min比较差异无统计学意义(t=1.347,P=0.189);观察组的排气时间(24.8±6.8)h与对照组的排气时间(25.9±5.9)h比较差异无统计学意义(t=-1.058,P=0.291);观察组的术后住院时间(7.5±2.3)d与对照组(8.2±2.7)d比较差异无统计学意义(t=-1.854,P=0.067)。观察组的胆漏发生率与对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000);两组无胆肠吻合口狭窄。观察组随访(35.85±17.8)个月与对照组(39.25±21.8)个月比较差异无统计学意义(t=-1.096,P=0.276)。术后3个月,两组胆汁引流良好(总胆红素、直接胆红素正常,B超肝内胆管无扩张);观察组胆管炎发生率与对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000);观察组肠梗阻发生率与对照组差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。结论在胆总管囊肿根治术中采用短Roux-1imb进行胆肠吻合安全、可行,与长Roux-limb效果相同,短Roux-limb具有保留有效肠管,利于患儿生长发育的优点。
- 曹闯
- 关键词：胆总管囊肿肝管空肠吻合术儿童
- Ikeda钉合法治疗先天性巨结肠疗效分析被引量：4
- 2004年
- 目的 :分析我院从 1 997年 1 1月至 2 0 0 1年 1 1月采用Ikeda钉合法治疗的 6 0例先天性巨结肠患儿的近远期疗效。方法 :患先天性巨结肠的 6 0名儿童 ,年龄 5月～ 5岁 ,普通型 4 4例 ,长段型1 0例 ,短段型 6例 ,均采用Ikeda钉合法治疗 ,术后随诊 2～ 6年。随诊内容包括近期术后并发症 ,远期肛门排便功能测定及生活质量情况。结果 :本组病例中无围手术期死亡的。近期并发症 :4例患儿出现小肠结肠炎 ,约占 6 .7% ;7例患儿出现少量血便 ,约占 1 1 .7% ;便秘 1 2例 ,约占 2 0 %。远期随诊患儿无肛门排便失禁及长期污粪者 ,肛门功能优良率达到 96 .7% ,生活质量优良。结论 :采用Ikeda钉合法治疗先天性巨结肠虽受年龄限制 ,但该术式的近期并发症少 ,术后恢复快 ,远期疗效优良 ,生活质量高。
- 黄庆荣吴江曹闯吴德庆罗书强吴绍文
- 关键词：先天性巨结肠肠吻合器外科
