李四新
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- 胆源性急性胰腺炎56例临床分析
- 2004年
- 目的 探讨胆源性急性胰腺炎的有效诊治方法。方法 对 1 998年 1月至 2 0 0 3年 1 2月收治的 5 6例胆源性急性胰腺炎的临床资料进行回顾性分析。结果 5 6例胆源性急性胰腺炎中入院时胆道仍有梗阻者 (梗阻型 ) 2 3例 ,均经手术治愈 ;梗阻已解除者 (非梗阻型 ) 33例 ,2 6例手术治愈 ,7例非手术治愈。结论 胆源性急性胰腺炎可根据胆道有无梗阻分型而治 :对于梗阻型应尽早引流解除胆道梗阻 ,非梗阻型宜先积极保守治疗 ,待病情缓解后在同一住院期内 (一般 2周左右 )手术解除胆道疾病 ,对于胆源性一过性胰高压所致的急性胰腺炎可按目前急性胰腺炎诊治方案实施 ,待病情稳定后再积极处理胆道病变。
- 廖健刘若兰李四新
- 关键词：胆源性胰腺炎胆道梗阻手术治疗
- 重症急性胆源性胰腺炎早期非手术治疗的临床探讨
- 2005年
- 目的 探讨重症急性胆源性胰腺炎(severeacutebiliarypancreatitis, SABP)早期非手术治疗的方法与效果。 方法 回顾性分析本院1997年1月至2003年12月收治的114例早期非手术治疗的SABP患者的死亡率、并发症发生率和中转手术的情况。 结果 114例中治愈103例,死亡11例,治愈率90. 35%。治疗过程中出现各类并发症42例( 53例次) , 其中多器官功能不全或衰竭9例次(7. 89% ), 坏死组织继发感染4例次(3. 51% ), 胰腺假性囊肿17例次(14. 91% ), 急性肺损伤21例次(18. 42% ), 胰性脑病2例次(1. 75% )。患者预后与APACHE-Ⅱ评分有关。2周内中转手术6例(5. 26% ),包括胰腺坏死组织继发感染4例和不能控制的胆道感染2例。梗阻性和非梗阻性SABP在死亡率和胰腺坏死组织继发感染发生率上相似(P>0. 05)。 结论 SABP早期(2周内)经积极非手术治疗可获得满意疗效,梗阻性SABP当存在不能控制的胆道感染时需早期行胆道手术。中转手术的指征为胰腺坏死组织继发感染、不能控制的胆道感染及治疗期间出现其他外科并发症。
- 刘岳兰李四新
- 关键词：重症急性胆源性胰腺炎非手术疗法胆道手术
- HGF/c-Met系统、PCNA和MVD与鼻咽癌的临床生物学行为及预后的相关性研究
- 刘崇梅林明晖应民政李四新李岳张达人凌岳怀夏艳王婕
- 鼻咽癌NPC是发生于鼻咽粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，是我国重点防治的十大恶性肿瘤之一，我国NPC发病率高于世界各国，比其他头颈癌易浸润和转移，NPC患者以癌细胞侵袭与颈淋巴结转移早为特点，远处转移（占54.9%）是患者主要死...
