李大锋
- 作品数:35 被引量:187H指数:8
- 供职机构:平湖市中医院更多>>
- 发文基金:浙江省嘉兴市科技计划项目嘉兴市科技局资助项目湖北省教育厅自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 慢性心力衰竭不同原发病与中医证型特点分析被引量:15
- 2012年
- 目的分析不同原发病所致慢性心力衰竭(CHF)的中医证型特点和规律,为CHF病机探索和认识提供参考。方法对117例CHF患者进行回顾性分析,根据不同原发病和心功能分级情况进行证型归纳和统计分析,分析中医证型与原发病、心功能分级的相关性。结果原发病中冠心病占31.6%,高血压占30.8%,肺心病占13.7%,风心病占11.1%,心肌病占6.8%,老年性心脏瓣膜病占4.3%;冠心病组中气虚血瘀证、心脾肾阳虚水泛兼血瘀证最多,高血压病组气虚血瘀证比例最大,风心病心脾肾阳虚水泛兼血瘀证最多,肺心病组心肺气虚证为多,心肌病以心脾阳虚兼血瘀水停证为多,老年瓣膜病以气虚血瘀证为多;心功能Ⅱ级中以心肺气虚证为主,心功能Ⅲ级中以气虚血瘀和心脾阳虚兼血瘀水停证居多,心功能IV级中以心脾肾阳虚水泛兼血瘀证居多,心功能等级以心肺气虚、心气阴虚兼血瘀,气虚血瘀,心脾阳虚兼血瘀水停,心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递增(r=0.508,P<0.001);血浆脑钠肽(BNP水平)按心肺气虚、心气阴虚兼血瘀,气虚血瘀,心脾阳虚兼血瘀水停,心脾肾阳虚水泛兼血瘀逐级递增(r=0.773,P<0.001);结论引起CHF最常见的原发病是冠心病,其中气虚血瘀证和心脾肾阳虚水泛兼血瘀证常见,说明气虚、阳虚、血瘀是CHF的最突出的病理改变。
- 李大锋赵金龙管益国徐建初徐星朱芳芳
- 关键词:心力衰竭中医病机冠心病高血压
- 血压平逆转2K1C肾性高血压大鼠左室重构的作用及其机理的研究被引量:2
- 2005年
- 目的:研究血压平逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的作用及其机理。方法:建立2K1C肾性高血压大鼠(RHR)模型,术后8周40只RHR随机分为5组,每组8只,分为:血压平大、中、小剂量组(73、36.5、18.25g·kg-1·d-1);依那普利组(10g·kg-1·d-1);模型组,另取8只大鼠作为假手术对照组。模型组和假手术组灌服等容量水,疗程8周。手术前及术后每周测血压1次,给药第8周末,各组测量大鼠体重(BW),眼眶放血2ml,断头处死大鼠,迅速取出心脏,去除心房、右室游离壁,左室及室间隔称重(LVW),计算LVW/BW之比。采用放免法检测血清PCⅢ,心肌组织石蜡切片HE染色及SP免疫组化染色高清晰度图像分析系统测量心肌细胞形态参数及原癌基因cmyc和cfos表达阳性细胞的平均光密度值。结果:血压平降低血压,降低左室重量(LVW)、左室重量指数(LVW/BW)、心肌细胞体积及血清PCⅢ含量,抑制原癌基因cmyc和cfos的表达,血压平大、中剂量组LVW、LVW/BW及血清PCⅢ含量明显低于模型组(P<0.01),图像分析心肌细胞形态参数(面积、周长、平均直径、长径及短径)及cmyc、cfos表达阳性的心肌细胞平均光密度值明显低于模型组(P<0.01),与假手术组接近(P>0.05)。结论:复方中药血压平具有逆转2K1C肾性高血压大鼠左室重构的作用,其降低血压和血清PCⅢ含量、抑制Ⅲ型胶原合成、防治心肌纤维化及降低原癌基因cmyc和cfos的表达、抑制心肌细胞肥大、减轻左心室肥厚是其逆转二肾一夹肾性高血压大鼠左室重构的部分机制。
- 石杰胡有志屈松柏向楠柯于鹤冯德勋李大锋
- 关键词:血压平左室重构原癌基因
- 浙江省平湖地区原发性高血压病中医证型特点及同型半胱氨酸水平调查研究被引量:2
- 2019年
- 本研究调查分析平湖地区原发性高血压病中医证型特点、血浆同型半胱氨酸(HCY)水平以及二者之间的内在关系,为本地区更好地开展中西医结合高血压病防治提供参考,现将研究结果报道如下。1资料与方法本研究共纳入2015~2016年本院收治的平湖地区原发性高血压病患者200例,其中男性96例(48%),年龄67.3±14.2岁(36~93岁);女性104例(52%),年龄69.0±11.6岁(43~94岁);病程1~50年。
- 李大锋朱芳芳赵金龙吴芳芳管益国
- 关键词:原发性高血压病同型半胱氨酸中医证型
- 慢性心力衰竭中医证型与超敏C反应蛋白相关性分析被引量:4
- 2014年
- 慢性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床症状群,目前中医在其诊断、辨证分型方面缺乏客观指标可循,我们前期研究提示B型钠尿肽(BNP)可以作为CHF中医辨证分型的客观化指标。本研究主要观察超敏C反应蛋白(CRP)与中医证型间的相关性,为临床中医辨证提供更多客观依据。
- 李大锋蓝小琴赵金龙管益国吴芳芳朱芳芳
- 关键词:慢性心力衰竭中医辨证分型超敏C反应蛋白B型钠尿肽
- 华法令预防心房纤颤患者并发脑梗死的疗效观察
- 2007年
- 目的观察华法令与阿司匹林联用与单用阿司匹林在预防心房纤颤(AF)患者并发脑梗死的疗效差距,探讨心房纤颤患者长期服用华法令的有效性、安全性与可行性。方法80例心房纤颤患者随机分为华法令组40例与阿司匹林组40例,2组均予拜阿司匹灵100mg/d早餐后顿服,华法令组加用华法令晚饭后口服,起始剂量为2mg/d,1周后若INR(凝血酶原国际标准化比值)未达到2.0~3.0,逐步增加华法令剂量使INR值在2.0~3.0之间。随访3年,比较2组患者脑梗死的发生率、病死率、总病死率(包括脑梗死及非脑梗死事件)、出血事件发生率、严重出血发生率、轻度出血发生率。结果华法令组和阿司匹林组脑梗死发生分别为2例(5.0%)和6例(15.0%),2组比较,P〈0.01;华法令组和阿司匹林组脑梗死患者死亡分别为0例(0%)和2例(5.0%),2组比较,P〈0.01;总死亡华法令组和阿司匹林组分别为2例(5.0%)和4例(10.0%),P〈0.01;2组发生严重出血均为0例,P〉0.05;华法令组轻度出血发生6例(15.0%),其中皮下出血4例,阿司匹林组发生1例(2.5%),华法令组高于阿司匹林组,P〈0.01,但给予调整剂量后症状消失,不影响继续用药。结论AF患者在常规使用阿司匹林的基础上加用抗凝药物华法令长期口服,可使脑梗死的发生率、脑梗死患者病死率、总病死率明显降低,在合理监测的情况下并未发生严重出血。建议在能定期监测INR值的AF患者中推广使用,以使更多AF患者受益。
- 高长昀李大锋江毅胡有志
- 关键词:华法令阿司匹林心房纤颤脑梗死
- 强心力胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究被引量:2
- 2005年
- 目的:观察强心力胶囊对慢性充血性心力衰竭(阳气虚乏、血瘀水停证)的临床疗效和安全性。方法:以随机双盲双模拟平行对照法,分为试验组(服用强心力胶囊)和对照组(服用心宝丸)各20例,同期进行临床观察。结果:强心力胶囊对心功能NYHA分级的总有效率为85.5%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);能明显改善中医证候,其显效率为50%、总有效率为90%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:强心力胶囊对慢性充血性心力衰竭(阳气虚乏,血瘀水停证)安全、有效,能明显改善患者的临床症状及生活质量。
- 胡有志石杰向楠李大锋肖遥冯德勋
- 关键词:冠心病慢性充血性心力衰竭中医药疗法
- 缓慢性心律失常中医证型规律研究被引量:7
- 2013年
- 缓慢性心律失常临床特点为心率缓慢和血液动力学改变,常引起一系列临床症状,甚至出现阿斯综合征、心源性猝死。我们对不同类型的缓慢性心律失常进行中医分型,探讨中医证型规律及其与心电图等指标的相关性,为临床治疗缓慢性心律失常提供理论依据。
- 李大锋管益国赵金龙朱芳芳徐星
- 关键词:缓慢性心律失常中医证型
- 加味真武汤对慢性充血性心力衰竭心脾肾阳虚水泛兼血瘀证患者左室重塑的影响
- 赵金龙李大锋管益国朱芳芳吴芳芳徐建初徐星史卫明翟燕
- 该项目选取符合入选标准的患者63例作为研究对象,分为观察组40例,对照组23例,对照组给予西医规范化抗心衰治疗方案,观察组在对照组治疗基础上加用加味真武汤,观察患者心功能分级、中医证候疗效、B型钠尿肽(BNP)、CRP水...
- 关键词:
- 关键词:充血性心力衰竭加味真武汤
- 浙江省平湖地区原发性高血压病中医证型特点及同型半胱氨酸水平调查研究
- 目的:以平湖地区为例,分析原发性高血压病中医证型特点、血浆同型半胱氨酸水平,探讨二者之间的内在关系.
方法:对符合纳入标准的200例原发性高血压患者进行中医辨证分型,同时检测血同型半胱氨酸水平、血脂水平,另选取...
- 李大锋朱芳芳赵金龙吴芳芳管益国
- 关键词:原发性高血压中医证型同型半胱氨酸发病风险
- 心悸中医证型与焦虑抑郁相关性研究
- 吴芳芳金雪光黄燕赵金龙李大锋翟艳肖文玉
- 心悸是心内科常见病,研究指出,心悸与焦虑和抑郁互为独立危险因素,常伴随出现。其中女性和老年病人发病率高,因心脏急症住院的病人心理障碍的发生率可达60%~75%。现代医学模式更关注心血管疾病与精神心理疾病之间的关联、互相影...
- 关键词:
- 关键词:心悸中医治疗