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脾大部切除在门静脉高压中的价值: 2002年; 目的　探讨切脾和保脾手术对门静脉高压症患者免疫功能的影响。方法　所有病人均于术前 1d ,术后 2周、3个月、6个月、1年采晨空腹外周血检测血常规和Tuftsin因子。结果　 (1)血细胞变化 :保脾组与切脾组术前白细胞和血小板均低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,术后明显增高 ,切脾组血小板高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且持续时间较长 ,但保脾组与对照组无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,两组白细胞与对照组无明显差异 (P >0 .0 5 )。 (2 )Tuftsin因子变化 :保脾组和切脾组术前与对照组无显著差异 ,术后保脾组与术前无明显差异 ,切脾组明显低于术前 (P <0 .0 5 )。 (3 )术后并发症 :切脾组腹腔感染及肺部感染率高于保脾组。结论　对门静脉高压脾亢行脾大部切除不仅可纠正脾亢 ,尚可保持病人的免疫功能 ,降低术后感染率 ,具有较高的临床应用价值。; 杨凤辉王力李学华候守玺; 关键词：脾大部切除门静脉高压免疫功能

两种肝门胆管成形胆道重建手术疗效的对比被引量：4: 2005年; 目的　探讨肝门部胆管炎症性狭窄的有效治疗方法。方法　回顾性分析近 10年间因肝内胆管结石行带血管蒂胆囊瓣肝门胆管成形术 (PHBDS)及胆管空肠Roux en Y吻合术 (RYCJ)治疗的肝门胆管炎症性狭窄患者的临床资料。观察围手术期的情况和术后胆管炎发生率、结石复发率。结果　两组间围手术期胆漏、炎性肠梗阻的发生率无统计学意义 ,PHBDS组与RYCJ组术后胆管炎发生率分别为 5 .66%和 2 1.88% (P =0 .0 10 )。胆管结石发生率分别为 3 .77%和 16.67% (P =0 .0 2 1)。结论　PHBDS手术操作简单安全 ,保留了Oddi括约肌功能 ,防止了胆肠反流的发生 ,治疗效果优于RYCJ组。; 李蕊米曰堂李学华杨凤辉邵峰张彦波; 关键词：手术后并发症

肝内胆管癌肉瘤1例: 2024年; 1病例介绍患者女,57岁。因“上腹部疼痛2天”于2021年5月5日入院。既往体健。无烟酒等不良嗜好。入院查体上腹部轻压痛、无反跳痛,余查体无特殊。入院血常规:白细胞9.94×10^(9)/L,血红蛋白113 g/L,中性粒细胞百分比91.5%。肝功能:ALT 34 U/L,AST 40 U/L,白蛋白41 g/L,总胆红素13.1μmol/L,结合胆红素5.0μmol/L。肿瘤标志物:CA19-9306.80 U/mL、CEA 1.88 ng/mL、CA125 6.0 U/mL。腹部强化CT提示左肝胆管扩张并结石形成(图1)。; 杜宁陈曦刘桂杰许田田刘志恒王佳牧高超贾树钊李学华张学利; 关键词：胆管肿瘤癌肉瘤

肠系膜上静脉血栓形成10例分析: 2002年; 杨风辉王力李学华候守玺; 关键词：肠系膜上静脉血栓形成

乳腺癌患者手术创面冲洗液细胞学检查的价值被引量：7: 2000年; 目的　观察乳腺癌患者手术创面脱落癌细胞与临床病理分期的关系 ,为术中采用杀灭脱落癌细胞的措施提供依据。　方法　对 2 6 2例乳腺癌患者手术创面冲洗液进行细胞学检查 ,并将结果与临床病理分期做对比分析。　结果　本组患者脱落癌细胞阳性者 6 3例 ,占 2 4%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌患者脱落癌细胞检出率分别为 5 3%、2 7 1%、79 3%、10 0 %。T1、T2 和T3 以上者 ,脱落癌细胞检出率分别为 6 1%、18 9%、5 1 3%。腋淋巴结转移数目超过 3枚者 ,脱落癌细胞阳性率为5 8 6 % ;而转移数目≤ 3个和无腋淋巴结转移者 ,阳性率分别为 14 3%、14 1%。　结论　乳腺癌患者手术创面脱落癌细胞检出率随着肿瘤增大、病期进展、淋巴结转移数目的增多而增加 ,术中创面采用杀灭脱落癌细胞的措施是必要的。; 隋永领杨道贵杨凤辉李学华王利魏法才; 关键词：乳腺癌癌细胞细胞学诊断

应用SRY原位杂交技术检测肝脏干细胞移植肝内种植情况被引量：2: 2012年; 背景:以往干细胞种植后的定植示踪技术有磁探针标记、荧光示踪标记法、慢病毒感染荧光标记法及性别交叉Y染色体原位杂交检测法,各有优缺点。目的:应用SRY原位杂交技术观察受体来源肝脏干细胞(肝卵圆细胞)在移植肝内的定植情况。方法:二袖套法建立大鼠原位肝移植模型。供体为雌性DA大鼠,受体为雌性Lewis大鼠,设受体大鼠60只,肝卵圆细胞为Lewis大鼠来源的雄性细胞,移植中供肝种植肝卵圆细胞悬液。应用SRY原位杂交染色技术观察受体来源的雄性肝卵圆细胞在雌性移植肝内的定植情况。结果与结论:经门静脉和肝动脉注射种植的肝卵圆细胞及其分化细胞主要定植在移植肝内中央静脉及汇管区周围,应用SRY原位杂交染色技术可以有效观察到受体来源肝脏干细胞在移植肝内的定植情况。; 李铸陈娟李学华刘志恒刘桂杰张学利高延超孙会东纪丕友张金良李立; 关键词：肝脏干细胞细胞种植

90例老年肠梗阻的病因分析被引量：19: 2011年; 目的分析老年肠梗阻的病因。方法回顾性分析90例老年肠梗阻患者的临床资料。90例中手术治疗29例(32.2%),非手术治疗61例(67.8%)。结果 90例老年肠梗阻患者中,肿瘤引起者42例(46.7%),粘连性肠梗阻37例(41.1%),嵌顿疝8例(8.9%)。治愈74例(82.2%),好转15例(16.7%),死亡1例(1.1%)。结论老年肠梗阻主要由肿瘤、粘连和嵌顿疝导致,其中肿瘤为导致老年肠梗阻的首要因素。; 米振生李学华; 关键词：肠梗阻老年人

带蒂胆囊瓣修复肝门胆管狭窄(附53例报告)被引量：4: 2005年; 目的提高良性肝门胆管狭窄的治疗效果.方法采用带血管蒂胆囊瓣肝门胆管成形术(plastics of hilar bile duct stricture,PHBDS)治疗合并肝内胆管结石的肝门胆管炎性狭窄,并回顾性分析我院近10年间行PHBDS及胆管空肠 Roux-en-Y吻合术(RYCJ)治疗的肝门胆管狭窄患者的临床资料.结果随访16～87个月,平均47个月.PHBDS组与RYCJ组术后胆管炎发生率分别为5.66%和21.88%,差异有统计学意义(P=0.010);胆管结石复发率分别为3.77% 和16.67%,差异有统计学意义 (P=0.021).结论 PHBDS术后远期效果优于RYCJ组.; 米曰堂李蕊李学华杨凤辉邵峰张彦波李洪光; 关键词：胆石症胆管狭窄带蒂胆囊瓣消化道

胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗(附3例报告)被引量：1: 2010年; 胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudo-papillary tumors of pancreas,SPT）是一种比较少见的胰腺肿瘤,发病率占胰腺肿瘤的0.13%～2.70%[1],其生物学行为表现为低度恶性倾向。; 李光兵李学华; 关键词：胰腺肿瘤实性假乳头状瘤

原发性脾脏肿瘤的临床特点及外科治疗: 2013年; 目的探讨原发性脾脏肿瘤的临床特点及外科治疗。方法回顾性分析我院2002年1月至2012年6月收治的原发性脾脏肿瘤31例的临床资料。结果 31例患者中血管瘤14例,错构瘤5例,非何杰金氏淋巴瘤4例,表皮样囊肿5例,炎性假瘤2例,血管肉瘤1例。所有病例均行手术治疗,其中开腹脾切除术15例、脾部分切除术4例、腹腔镜脾切除术6例、腹腔镜脾囊肿开窗引流术5例、胰体尾并脾切除术1例。无围手术期死亡病例,良性患者术后长期存活,恶性患者手术后需接受综合治疗。结论脾脏原发性肿瘤临床少见,临床表现不典型,影像学检查是诊断脾脏肿瘤的主要方法。治疗首选手术,脾脏良性肿瘤手术效果较好,恶性肿瘤应在术后进行综合治疗,以提高生存率。; 刘桂杰李学华孙会东纪丕友; 关键词：脾脏肿瘤脾切除术

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李学华

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