李守卫
- 作品数：8 被引量：34H指数：3
- 供职机构：淮南市妇幼保健院更多>>
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- 新生儿闷热综合征51例临床分析被引量：3
- 2001年
- 新生儿闷热综合征是指因保暖过度、捂闷造成缺氧、高热及抽搐为主的征候群。严重者或 治疗不及时均可导致死亡或遗留神经系统后遗症。现将1990年11月至1997年11月收 治的51 例，分析如下。
临 床 资 料
一、 对 象 ①患儿均有明显蒙被、闷热史，入院前和/或入院时有高热；②无严重围产期窒息和产 伤史；③有惊厥和意识障碍表现，可排除其他引起惊厥和意识障碍的疾病；④感染症状轻或 无 感染。本组男30例，女21例；足月儿47例，早产儿4例；≤7天9例，＞7天42例；发病季 节： 春季15例，秋季21例，冬季15例，夏季无；城镇患儿7例(13.7%)，乡村患儿44例(86 .3% )。
二、 临床表现 ①发病时间：大多在凌晨哺乳时被发现，其中3小时内出 现症状者30例(58.8%)，3小时～6小时出现症状者15例(29.4%)，6小时以上者6例(11.8%)。 ②高 热、大汗及脱水：～40℃14例(27.5%)，40℃～42℃33例(64.7%)，＞42℃4例(7.8%) 。 ③神 经系统表现：惊厥8例，表现为四肢及面颊部肌群的小抽动；意识障碍主要表现为精神萎靡 、反 应迟钝，4例呈昏迷状态；肌张力增高10例；肌张力降低22例；生理反射减弱或消失30 例 ；前囟饱满9例；颈抵抗6例；双眼凝视或呆滞者20例。 ④呼吸系统和循 环系统表现：面色青 紫伴气急31例，呻吟25例，不规则呼吸或呼吸暂停15例，双肺闻及罗音17例。心率≥1 60次 /分45例，＜100次/分4例，心跳骤停2例；3例出现呼吸循环衰竭。 ⑤消 化系统表现：均有纳 差或拒乳表现，大便呈粘冻状20例，呈果酱样5例，腹胀10例。 ⑥泌尿 系统表现：少尿10例，无尿4例。 ⑦伴随疾病：肺炎7例，腹泻3例，先天性心脏病1 例。
- 汤广宇姚强李守卫吴跃进吴小平
- 关键词：新生儿闷热综合征
- 改良外周动静脉全自动同步换血疗法治疗新生儿重度高胆红素血症的临床研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨改良外周动静脉全自动同步换血疗法治疗新生儿重度高胆红素血症的疗效和安全性。方法选择2016年1月至2019年12月在淮南市妇幼保健院新生儿科换血治疗的新生儿重度高胆红素血症患儿25例为研究对象,换血时建立两条通路,一条动脉通路为放血通路,另一条外周静脉为输血通路(该通路由留置针连接佳士比3000输液泵专用输血皮条,此皮条过滤器上端呈Y型,有两根平行的输血穿刺器,分别插入红细胞血袋和血浆血袋,共用一个过滤器输血。每输入100 mL红细胞,夹闭红细胞血袋端皮条,开放血浆血袋端皮条,再输入50 mL血浆,交替进行),两条动静脉形成换血回路,由3个输液泵控制(第1泵为放血泵,第2泵为输血泵,第3泵为肝素钠输注泵),真正实现了全程全自动换血。观察换血前后血常规、血总胆红素、血气分析、血糖、电解质、血培养及生命体征变化。结果25例患儿中,换血时间90~120 min。换血前后呼吸、心率、血压、电解质、血气分析变化均差异无统计学意义(均P>0.05);换血前后血清总胆红素、血小板均明显下降[换血前后总胆红素(485.8±126.5)μmol/L比(207.9±68.4)μmol/L;换血前后血小板(301.6±118.3)×10^9/L比(125.3±60.2)×10^9/L,t=-6.924、-7.986,均P<0.01];换血后白细胞较换血前下降[换血前(12.57±6.11)×10^9/L,换血后(8.98±3.24)×10^9/L,t=-2.922,P<0.05];换血后微量血糖高于正常值,与换血前差异有统计学意义[换血前(4.9±0.7)mmol/L,换血后(7.1±1.5)mmol/L,t=3.866,P<0.01];换血后24 h内微量血糖恢复正常范围,72 h血小板及白细胞恢复正常。所有病例换血后血液细菌培养均阴性。未发生1例严重并发症,均痊愈出院。结论改良输液泵控制外周动静脉全自动同步换血疗法在治疗重度新生儿高胆红素血症时操作简单、安全,疗效可靠。
- 李守卫张媛媛蔡静静
- 关键词：高胆红素血症新生儿血浆置换换血疗法
- 简易鼻塞CPAP并俯卧位在治疗早产儿呼吸困难中应用
- 2004年
- 丁桂兰李守卫
- 关键词：鼻塞CPAP俯卧位早产儿
- 三种胆红素检测方法相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨三种胆红素检测方法的相关性。方法 选取生后7 d内目测存在黄疸的住院新生儿50例,抽取血清标本用生化法测定血清总胆红素值,并同步以微量法和经皮法测定胆红素值,分别计算经皮胆红素值（TcB）与静脉血总胆红素值、末梢微量血胆红素值、静脉血总胆红素值之间的相关系数、检验其统计学意义。结果 末梢微量血胆红素检测法、经皮胆红素检测法分别与静脉血生化法均有很好的相关性（r=0.948、0.935,均P＜0.01）,并且末梢微量血胆红素检测法与静脉血生化法相关性更好。结论 采用微量血测定法检测胆红素值,不失为一种操作简便、结果可靠的方法。
- 李守卫姚强
- 关键词：胆红素婴儿
- 新生儿HIE血清IL-1β、IL-6、IL-10表达及其临床意义被引量：3
- 2006年
- 陆勤王健王薇孙素梅王雪云李守卫
- 关键词：新生儿HIE新生儿血清IL-6神经系统后遗症
- 右侧半卧位治疗新生儿咽下综合征疗效观察被引量：3
- 2011年
- 目的探讨右侧半卧位疗法治疗新生儿咽下综合征的临床疗效。方法选取64例咽下综合征患儿,随机分为治疗组及对照组各32例。治疗组采用右侧半卧位体征疗法,对照组采用传统的1%碳酸氢钠洗胃法。比较两种疗法的总有效率。结果右侧半卧位疗法与1%碳酸氢钠洗胃法总有效率均为93.8%(2χ=0.37,P>0.05)。结论右侧半卧位疗法治疗咽下综合征方法简单易行,家长易于接受,适合基层医院应用。
- 李守卫姚强
- 关键词：咽下综合征新生儿疗效观察
- 新生儿缺氧缺血性脑病细胞因子与细胞免疫的变化被引量：22
- 2005年
- 目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿白介素(IL)1β、IL10水平及外周血T细胞亚群的变化,探讨免疫学变化在HIE发病中的意义。方法应用ELISA法动态检测HIE患儿及足月正常新生儿出生后第1、3、7天血清IL1β、IL10水平。以Ficoll常规分离外周血单个核细胞,用免疫组化法检测HIE患儿及足月正常新生儿生后第1、3、7天CD+3、CD+4、CD+8、CD+4/CD+8细胞百分率。结果HIE患儿血清IL1β、IL10水平均显著高于正常对照组(P<0.05,P<0.01)且与HIE严重程度有关,HIE患儿外周血CD+3、CD+4、CD+8细胞数量与对照组相比差异有显著性(P<0.01),在不同程度HIE患儿中,以重度HIE患儿细胞免疫功能异常最明显。结论HIE患儿存在一定程度的细胞免疫功能紊乱。IL1β、IL10和T细胞亚群参与HIE的病理生理过程。
- 陆勤王健王薇孙素梅王雪云李守卫
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病IL-1ΒIL-10T细胞亚群
- 新生儿缺氧缺血性脑病细胞因子及T细胞亚群表达研究
- 陆勤王健王薇孙素梅许礼发王雪云李守卫汤广宇倪宁赵淑海王正义
- 该项目采用ELISA法动态检测新生儿HIE及足月正常新生儿出生后第1、3、7天血清IL-1β、IL-6、IL-10水平，并以BSA法检测外周血CD3、CD4、CD8、CD4/CD8阳性百分率，及PHA诱导前后mIL-2R...
- 关键词：
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病细胞因子
