李志峰
- 作品数：13 被引量：28H指数：2
- 供职机构：南宁市第四人民医院更多>>
- 发文基金：南宁市科学研究与技术开发计划项目广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 青少年原发性支气管肺癌15例临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的:分析15例青少年原发性支气管肺癌的临床特点,总结经验并为临床诊断提供参考。方法:收集2010年1月至2016年8月在广西医科大学第一附属医院确诊为青少年原发性支气管肺癌的15例患者的临床资料,分析其临床表现、实验室检查、影像学检查、病理特征和诊治情况。结果:15例青少年原发性支气管患者中,男6例,女9例;7例腺癌(46.67%),5例鳞癌(33.33%),1例大细胞癌(6.67%),2例小细胞癌(13.33%)。15例患者中,7例(46.67%)病初误诊为支气管肺炎;3例(20.00%)误诊为肺结核;2例(13.33%)先误诊为肺炎,后误诊为肺结核;1例(6.67%)误诊为肺脓肿;1例(6.67%)只诊断为先天性心脏病。结论:青少年肺癌以腺癌及鳞癌常见,误诊及漏诊率较高,最易误诊为肺炎及肺结核,发现时多为晚期;对于抗炎、抗结核效果欠佳的青少年患者要及时进一步检查,以排除原发性支气管肺癌。
- 李志峰吴聪
- 关键词：青少年肺癌支气管镜经皮穿刺活检
- 艾滋病合并肺结核210例临床特征分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨艾滋病合并肺结核的临床特征,提供临床诊断和治疗的有效依据。方法回顾性分析210例患者的临床症状、实验室检查结果、影像学检查结果、治疗和转归情况。结果本组病例中,发热是患者临床最常见症状,占91.90%,与其他临床症状比较差异有统计学意义(P<0.05);查体发现,肺部啰音患者占46.67%,与其他临床体征比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾滋病合并肺结核应早发现、早治疗,以获得较好的疗效和转归,延长患者寿命和改善生活质量。
- 王祖恩李志峰林艳荣
- 关键词：艾滋病肺结核
- 肺结核合并艾滋病93例分析被引量：2
- 2012年
- 目的了解肺结核合并艾滋病患者的临床特征,加强对肺结核合并艾滋病患者诊疗的认识。方法对我院2005～2010年筛查出93例艾滋病病人资料进行回顾性分析。结果 93例艾滋病患者中艾滋病传播途径以性传播为主。临床表现主要有发热54例(占58.1%),咳嗽78例(占83.9%),咳痰59例(占63.4%),体重减轻5～10 kg者38例(占40.9%),顽固性腹泻者8例(占8.6%),皮疹13例(占14.0%),外周淋巴结肿大(颈,腋窝及腹股沟淋巴结)31例(占33.3%),肺部罗音56例(占60.2%)。PPD试验阳性率低,X线检查肺部结核病灶以多段性分布为主。结论结核合并艾滋病患者临床表现多样,肺部X线表现多呈多段性。对于结核患者,如持续间断出现发热、咳嗽、消瘦、皮疹、腹泻、贫血等表现,应常规进行HIV抗体检测。
- 李志峰
- 关键词：结核获得性免疫缺陷综合征并发症
- HIV抗体阴性马尔尼菲蓝状菌病25例临床分析被引量：12
- 2019年
- 目的总结非HIV马尔尼菲蓝状菌病患者的临床特征,提高其早期诊治水平。方法回顾性分析2012年2月至2017年12月南宁市第四人民医院的25例HIV抗体阴性马尔尼菲蓝状菌病患者的临床资料。结果25例患者中男19例,女6例;发病年龄跨度大,1岁9月~78岁;多为体力劳动者;临床症状以呼吸系统、皮肤、淋巴结肿大为主,15例有误诊史(60%);实验室检查外周血白细胞数、C反应蛋白、血沉升高分别占60%(15/25)、64%(16/25)、100%(25/25),血红蛋白降低80%(20/25);所有患者影像学均存在异常表现,病变广泛而多样,但无特征性;7例行纤支镜检查,其中2例镜下发现异常,分别为数个息肉样病变及气管内肿物,2例行胸腔镜检查,镜下分别表现为多发粟粒样凸起、胸膜粘连带和多个白色小结节凸起;19例患者抗真菌治疗有效,6例死亡。结论HIV抗体阴性马尔尼菲蓝状菌病无特异性临床特征,易误诊,抗真菌治疗可能与预后相关。
- 谢周华梁联哨李志峰林艳荣
- 关键词：临床诊治
- 57例新型冠状病毒肺炎患者临床特点分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析南宁市第四人民医院收治的新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-2019,COVID-19)患者临床特征及流行病学特点,为COVID-19疫情防控提供借鉴。方法选取2020年1月22日—2月17日在南宁市第四人民医院隔离病房收治的57例COVID-19患者为研究对象,收集患者的临床资料,分析其一般情况、流行病学、临床症状、实验室检查结果及CT影像学特征。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》的临床分型方法,对比分析轻型/普通型与重型/危重型患者的临床特征。结果57例确诊COVID-19患者中,男28例(49%),女29例(51%),平均年龄45岁,武汉相关病例36例(63.16%)。37例患者来自聚集性感染(64.91%),有10起家庭聚集性感染。临床症状以发热(52.63%)、咳嗽(42.10%)、咽喉不适(22.81%)、乏力(19.30%)为主,7例无症状。轻型/普通型50例(87.72%),重型/危重型7例(12.28%)。17例(29.82%)合并基础疾病,1例合并乙型流感病毒感染,1例合并肺部支原体感染。17例粪便核酸检测阳性,且咽拭子核酸转阴快于粪便核酸检测,13例(32.50%)咽拭子核酸检测转阴后粪便核酸检测仍为阳性。典型病例CT表现为多发斑片状磨玻璃影,外周胸膜下分布为主,下肺多见,重症患者病灶广泛。病灶吸收好转表现形式可不一致。结论南宁市COVID-19病例以输入性及轻型/普通型病例为主,有粪便传播途径可能;临床特征与病毒性肺炎类似,高分辨率CT有助于诊断。
- 唐欷柯梁联哨冯杏妮林艳荣李志峰董文逸文乐敏谢周华
- 关键词：新型冠状病毒肺炎流行病学
- 南宁市50例新型冠状病毒肺炎疑似病例临床分析
- 2020年
- 目的收集疑似和确诊的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病历资料,分析患者相关病例特点,为疫情防控提供相关临床依据。方法本研究回顾性收集2020年1月24日—2月11日在南宁市第四人民医院就诊,符合新型冠状病毒肺炎疑似病例诊断标准的患者50例的临床资料,根据咽拭子进行SARS-CoV-2实时逆转录聚合酶链反应检测结果,确诊或除外SARS-CoV-2感染,分析其一般情况、流行病学、临床表现等方面特征。结果本研究疑似患者共50例,男22例,女28例,平均年龄(36±16)岁,各年龄段人群均有分布;大部分为输入性病例,86%患者为武汉相关人员。最终有13例确诊为SARS-CoV-2感染者,7例经2次及其以上咽拭子核酸检测方可确诊,1例合并甲型HIN1。37例为非SARS-CoV-2感染患者,其中26例细菌性肺炎,6例为单纯性甲型HIN1,5例乙型流感病毒感染;最常见的症状是发热(32/50)和咳嗽(24/50),周身症状以乏力多见(12/50),消化道症状少见。94%的患者白细胞计数正常/降低,30%的淋巴细胞计数减少,无心肝肾功能损害表现,86%患者胸部CT提示肺炎表现,以毛磨玻璃影(60%)和斑片状影(56%)为主,胸腔积液少见。结论流行病学史是筛查新型冠状病毒肺炎疑似病例的重要条件之一,诊断需注意警惕同流感病毒的鉴别及混合叠加感染;疑似病例的早期发现及隔离诊治对疫情防控有重要影响。
- 梁联哨林艳荣李志峰谢周华
- 关键词：新型冠状病毒肺炎
- HIV/AIDS合并结核分枝杆菌潜伏感染特征及影响因素分析被引量：2
- 2022年
- 目的探讨HIV/AIDS患者结核分枝杆菌潜伏感染状况及影响因素,为开展结核病潜伏感染预防性干预提供依据。方法以2020年1月—2021年3月南宁市第四人民医院确证为HIV感染且未患结核的患者为研究对象,进行γ-干扰素释放试验,以结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)者为观察组,单纯HIV/AIDS患者为对照组,调查流行病学特征并对潜伏感染的可能影响因素,如性别、年龄、民族、居住地、BMI、家庭人均月收入、基础性疾病、结核病密切接触史、卡介苗接种史、CD4^(+)T淋巴细胞、HIV感染病程、合并机会性感染等12项按α=0.10的水准进行单因素筛选,将单因素分析结果纳入Logistic回归分析,探讨HIV/AIDS患者结核分枝杆菌潜伏感染影响因素。结果650例HIV/AIDS患者中发现LTBI 112例,检出率17.23%。将单因素分析有统计学意义的6个因素纳入多因素Logistic回归分析,最终进入回归模型的因素为CD4^(+)T淋巴细胞、结核病密切接触史、HIV感染病程、合并其他机会性感染,其调整的OR值及OR95%CI分别为4.143(1.784~9.637),2.826(1.359~6.063),1.825(1.159~2.874),1.714(1.128~2.606)。结论HIV/AIDS患者结核分枝杆菌潜伏感染密切的相关影响因素为CD4^(+)T淋巴细胞<200 cells/μL、有结核病密切接触史、HIV感染病程≥4年、合并其他机会性感染,应关注该类人群结核病的发展趋势,及时给予预防性治疗,避免HIV病毒和结核分枝杆菌双重感染的协同恶化。
- 谢周华韦柳迎董文逸黄献珍黎彦君卢焕吴幸幸李志峰
- 关键词：HIV/AIDSΓ-干扰素释放试验影响因素
- 30例艾滋病合并不明原因胸腔积液的病因和诊断分析
- 2022年
- 目的分析艾滋病合并不明原因胸腔积液的病因,探讨其诊断方法。方法收集2017年2月至2020年5月南宁市第四人民医院住院的30例艾滋病合并不明原因胸腔积液患者资料,对其临床表现、实验室检查、影像学、组织病理学等进行回顾性分析。结果30例艾滋病合并不明原因胸腔积液患者中,73.3%(22/30)诊断结核性胸膜炎,20.0%(6/30)为恶性胸腔积液,6.7%(2/30)无法确诊,其中经内科胸腔镜(MT)确诊20例,14例为结核性胸膜炎,6例为恶性胸腔积液,MT确诊率为66.7%(20/30)。HIV阳性患者结核性胸膜炎镜下以胸膜充血肥厚及粘连多见,胸膜组织病理改变以淋巴细胞浸润为主,肉芽肿、干酪样坏死及朗汉斯巨细胞少见。结论艾滋病合并不明原因胸腔积液以结核性胸膜炎最常见,艾滋病合并结核性胸膜炎胸膜组织病理改变以淋巴细胞浸润为主,MT对艾滋病合并不明原因胸腔积液诊断有较好的应用价值。
- 李志峰梁联哨谢周华
- 关键词：艾滋病胸腔积液胸腔镜病因
- HIV/AIDS儿童合并肺结核的临床特征与转归被引量：1
- 2019年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)儿童合并肺结核的临床特征与转归。方法回顾性分析23例结核分枝杆菌培养阳性的AIDS合并肺结核患儿的临床资料,包括一般资料、实验室检查、影像学资料和疾病转归。结果23例患儿CD4^+T淋巴细胞<50个/mm^3占43.48%(10/23)。食欲下降、发热、咳嗽、乏力占比分别为86.95%、82.61%、82.61%、78.26%,可见如皮疹、关节肌肉僵硬和呕吐等不典型症状。影像学多表现为多部位和斑片状影占比分别为47.83%、43.48%。合并口腔黏膜白斑、带状疱疹和卡氏肺孢子肺炎各1例。19例患儿好转出院后定期随诊,2例无效或恶化,2例死亡。结论HIV/AIDS合并肺结核患儿临床表现缺乏特异性,全身性表现及肺外表现较重,影像学多表现为多部位和斑片状影,儿童HIV/AIDS早诊断、早治疗十分重要。
- 谢周华吴金伟李志峰
- 关键词：结核分枝杆菌儿童肺结核
- 一种肺部功能恢复辅助训练装置
- 本实用新型公开了一种肺部功能恢复辅助训练装置，包括清洁盒，所述清洁盒上端面一端固定连接有外螺纹套管，所述外螺纹套管外表面螺纹连接有进气软管，所述进气软管一端固定连接有喇叭管，所述清洁盒内腔中部安装有清洁装置，所述清洁盒内...
- 班凤婷李志峰陆兴发
