李扭扭
- 作品数:40 被引量:230H指数:9
- 供职机构:北京中医药大学东方医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 基于真实世界回顾性分析感染后咳嗽湿热郁肺证证候特点被引量:1
- 2023年
- 目的基于真实世界临床数据,探讨感染后咳嗽(PIC)湿热郁肺证临床特点及中医辨证规律。方法选取2009年1月-2021年12月北京中医药大学东方医院呼吸热病科PIC患者病案661份,筛选、合并后共收集243例患者一般资料、病史资料、中医四诊等信息,分析湿热郁肺证患者性别及年龄特征、发病特点及中医证候特征,并对高频症状、药物进行系统聚类分析。结果243例PIC患者中湿热郁肺证155例(63.79%);男女比例1∶2.04;平均发病年龄(52.12±14.26)岁;性别与年龄分布差异无统计学意义(P=0.074),不同年龄组性别分布经两两比较差异有统计学意义(P=0.033),其中青年组男性多见,老年组女性多见。发病季节以秋、冬为主;感冒为最常见病因(76.13%);咳嗽程度以轻度为主(65.16%),中度次之(28.39%);痰量以少痰最多(62.58%);痰色以白痰最多(54.84%);咽喉部症状以咽痒最常见(66.45%);口味情况以口苦最常见(32.90%),口黏腻次之(29.68%)。常见中医症状及舌脉为咳嗽、咽痒、口干、少痰、痰白、阵咳、口苦、口黏腻、口渴欲饮、饮不解渴,舌红、苔黄腻,脉滑、脉弦滑;系统聚类得到5个关联组合,其中以肺系症状及中焦湿热症状为主要表现。处方共涉及中药103种,使用频率>10%的药物经系统聚类可分为化痰止咳药、清热利湿药、健脾化湿药3类。结论湿热郁肺证在PIC临床辨证中多见,临床表现多见肺系症状及中焦湿热症状。
- 范钰晗史利卿季坤马建岭李扭扭王亚杰白逸晨郭淑娟刘智霖
- 关键词:感染后咳嗽证候特点
- 祛风宣肺方对神经生长因子介导的人支气管上皮细胞神经源性炎症的干预作用及机制被引量:9
- 2019年
- 目的探讨祛风宣肺方对神经生长因子(NGF)介导的人支气管上皮细胞(HBEC)神经源性炎症的干预作用及机制。方法人支气管上皮细胞随机分为正常组,模型组,阿斯美组,祛风宣肺方高、中、低剂量组,利用NGF制备体外神经源性炎症细胞模型,造模后给予含药血清干预。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测各组细胞的增殖率,使用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,并用RT-PCR及蛋白质印迹(Western blot)法检测各组细胞Pan-Ras、c-fos、神经激肽1受体(NK-1R) mRNA及蛋白表达情况。结果与正常组相比,模型组细胞增殖率、凋亡率、Pan-Ras、c-fos、NK-1R mRNA及蛋白的表达均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,阿斯美组、祛风宣肺方高、中、低剂量组细胞增殖率、凋亡率、Pan-Ras、c-fos mRNA及蛋白的表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05);祛风宣肺方高、中剂量组均能够明显降低NK-1R mRNA及蛋白的表达,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论祛风宣肺方通过下调Ras-Raf-MAPK信号通路相关基因和蛋白的表达,从而减轻NGF介导的气道神经源性炎症,降低咳嗽敏感性。
- 季坤史利卿马建岭林彬李扭扭董尚娟温绍惠王丽云王梁敏
- 关键词:神经生长因子气道神经源性炎症慢性咳嗽
- 老年肺部感染肺阴伤证的相关因素分析
- 目的:本研究通过与中青年肺部感染患者对照,探讨老年肺部感染肺阴伤证的发生概率、病程分布特点、中医证候特征及相关影响因素。方法:观察老年肺部感染患者102例,观察中青年肺部感染患者60例,根据相关标准制定临床观察表,收集流...
- 李扭扭史利卿
- 关键词:肺部感染发病机制中医证候老年患者
- 小青龙汤加减治疗暑发哮病经验举隅被引量:2
- 2020年
- 哮病是呼吸科的多发病、常见病,发作期多见于冬春秋季节,夏日少见,主要表现为发作时喉中哮鸣有声,呼吸气促,甚则喘息不能平卧,病位在肺,与脾肾相关,病因为宿痰内伏,诱因触发而作,临床春秋冬多发,然跟师期间门诊所得暑日发作哮病验案一则,通过对该病案的辨证、治法、方剂、药物等相关简略分析,以期对治疗此病有所贡献。
- 马建岭姜晨宇王丽云季坤董尚娟李扭扭史利卿
- 关键词:哮病支气管哮喘验案
- 548例慢性咳嗽风咳证用药规律数据挖掘研究被引量:3
- 2023年
- 目的探讨慢性咳嗽风咳证用药规律,以期为临床辨治提供参考。方法基于北京中医药大学东方医院咳嗽专病门诊病案资料,建立数据库,对方药进行频数分析,运用数据挖掘软件进行关联规则和聚类分析。结果共纳入处方548首,涉及中药139味,常用药类为降气止咳药、清热药、宣肺解表药、化湿药、祛风药等,味多辛、苦,属温性,多入肺、胃、脾经。常用药对有麻黄-旋覆花、薏苡仁-白豆蔻、麻黄-前胡、芦根-白茅根、苏子-苏梗、桂枝-茯苓等。核心处方药物组成为麻黄、黄芩、前胡、厚朴、紫菀、款冬花、青风藤。结论结果表明慢性咳嗽风咳证具有多重病机,治疗以祛风宣肺为基本治法,需兼顾湿热、寒饮、肺脾亏虚等兼夹证的治疗,可选用苓桂术甘汤、三仁汤等加减,宣降共施,寒温并用,标本兼顾,肺脾同调,以提高慢性咳嗽风咳证治疗效果。
- 罗敬月史利卿季坤马建岭宋欢李扭扭王丽云董尚娟杨凯王颖
- 关键词:慢性咳嗽用药规律关联规则聚类分析
- 咳嗽并见背冷症临床辨治探讨被引量:2
- 2021年
- 咳嗽并见背冷症者在临床中较为常见,临床主要表现为咳嗽,或伴咽痒,同时伴有背部两肩胛骨之间,如巴掌大小部位,怕冷怕风,受凉致咳,喜温覆,得温则咳缓。常因阳虚、寒饮、湿热等病因参与致病或相兼为病。病机或为外感、内伤之寒邪损伤肺脾之阳,阳虚失于温煦,而见背冷;或为阳虚失于健运,水湿停留,聚而成饮,寒饮内伏而阳气不达,而见背冷;或为外感、内伤湿热阻遏中焦,气机郁滞,阳气失于布达,而见背冷。病位主要在肺,兼及脾、胃等脏腑,病性多为虚实夹杂。临床治以宣肺止咳,兼以补益肺脾、温阳化饮、清热化湿等为法,重视"肺脾同治",常取较好疗效。
- 李佳珊史利卿季坤马建岭李扭扭董尚娟林彬宋欢杨凯
- 关键词:咳嗽阳虚寒饮湿热
- 基于因子分析的128例胃食管反流性咳嗽患者中医证素特点研究被引量:1
- 2022年
- 目的探讨胃食管反流性咳嗽患者的中医证素分布特点。方法从东方医院呼吸热病科咳嗽专病数据库中提取2009年1月—2020年1月就诊的128例胃食管反流性咳嗽患者的中医证候资料及一般资料,采用二分类法处理中医四诊信息,运用因子分析提取病性证素与病位证素,归纳患者的中医证素分布情况。结果因子分析共提取9个公因子,累计贡献率达到67.22%。在128例GERC中,病位证素主要为胃(60.16%,77/128)、脾(44.53%,57/128)、肺(35.94%,46/128)、肝(34.38%,44/128);病性证素主要为湿热(53.13%,68/128)、郁热(32.02%,41/128)、气滞(26.56%,34/128)、痰湿(21.88%,28/128)、阳虚(15.63%,20/128)、风邪(9.38%,12/128)。结论胃食管反流性咳嗽的病位证素主要在胃,涉及到脾、肺、肝;病性涉及湿热、郁热、气滞、痰湿、阳虚、风邪等,以上病性要素可独立存在,亦可相兼互见,多为虚实夹杂、寒热错杂,临床需加以详辨。
- 郭淑娟史利卿季坤马建岭董尚娟李扭扭白逸晨王亚杰
- 关键词:胃食管反流性咳嗽病性证素病位证素
- 老年肺部感染肺阴伤证的相关因素分析
- 目的:本研究通过与中青年肺部感染患者对照,探讨老年肺部感染肺阴伤证的发生概率、病程分布特点、中医证候特征及相关影响因素。方法:观察老年肺部感染患者102例,观察中青年肺部感染患者60例,根据相关标准制定临床观察表,收集流...
- 李扭扭史利卿
- 关键词:老年肺部感染中医证候
- 文献传递
- 咳嗽动物模型国内外研究进展
- 2023年
- 咳嗽为临床上常见症状,近年胸部影像无明显异常的慢性咳嗽发病率升高,其病因复杂,误诊误治率高,受到重视。目前研究认为咳嗽高敏感性是其重要的临床与病理生理学特征,与瞬时受体电位通路激活、气道炎症、神经通路及咳嗽中枢的易化等相关,然而其机制复杂,仍需深入研究。咳嗽机制的研究对于新药物的开发、临床疗效的提高、社会经济负担减轻等方面有着重要意义。而咳嗽动物模型对于咳嗽实验研究开展以及其机制阐明具有至关重要的作用,目前咳嗽动物模型分为单纯咳嗽模型和疾病咳嗽模型,但因为咳嗽发病机制复杂,病因较多,尚无统一的咳嗽模型制备标准,且仍处于不断的补充与完善之中。针对咳嗽动物模型建立的机制方法和研究进展,通过查阅和整理近年来国内外的相关文献,从模型动物的选择、单纯及疾病咳嗽动物模型的建立和应用等方面综合概述该类模型的研究现状,并进行比较评价,对当前咳嗽模型制备中的问题进行了思考与阐述,以期为实验研究中制备咳嗽动物模型、深入研究咳嗽的发病机制、治疗方法等提供参考。
- 罗景舒马建岭罗敬月史利卿温绍惠李扭扭王丽云
- 关键词:咳嗽发病机制动物模型咳嗽反射
- 祛风宣肺方对咳嗽敏感性增高豚鼠TRPA1、SP、CGRP mRNA表达的影响被引量:4
- 2021年
- 目的探讨祛风宣肺方对咳嗽敏感性增高豚鼠气道神经源性炎症的作用机制。方法将40只雄性SPF级健康豚鼠随机分为空白组、模型组、中药组、西药组,每组10只。除空白组外,其余各组建立咳嗽敏感性增高豚鼠模型,造模成功后,空白组及模型组予生理盐水灌胃,中药组予祛风宣肺方灌胃,西药组予1mM HC-030031雾化,每天1次,每次5 min。各组干预7 d后,观察肺组织病理,利用RT-PCR法测定肺组织瞬时受体电位锚蛋白1(TRPA1)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)mRNA水平。结果肺组织病理结果显示,模型组支气管及肺泡均可见大量炎性细胞浸润,局部结构不完整,而中药组及西药组肺组织病理改变均较模型组减轻;模型组肺组织TRPA1、SP、CGRP mRNA水平较空白组增加(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,中药组和西药组肺组织TRPA1、SP、CGRP mRNA水平下降(P<0.01,P<0.05);与中药组比较,西药组TRPA1 mRNA水平下降(P<0.01),而SP、CGRP mRNA水平差异无统计学意义。结论祛风宣肺方可下调肺组织TRPA1、SP、CGRP基因表达水平,改善咳嗽敏感性增高豚鼠的肺组织病理及气道神经源性炎症。
- 马建岭罗敬月史利卿季坤王丽云董尚娟李扭扭温绍惠王颖
- 关键词:慢性咳嗽神经源性炎症