李杨
- 作品数:18 被引量:36H指数:3
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
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- 口腔鳞状细胞癌患者循环肿瘤细胞上皮-间充质转化状态的研究被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)患者与外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的上皮-间充质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)状态的关系。方法:采用CanPatrolTM CTC-二代捕获技术联合RNA多重原位杂交分析(RNA in situ hybridization,RNA-ISH),检测32例OSCC患者术前1 d外周循环血中的肿瘤细胞。CTCs将根据EMT的相关标志物进行分型鉴定。结果:根据EMT相关标志物的表达情况,将检测出的CTCs分为上皮型CTCs(epithelial CTCs,e-CTCs),混合型CTCs(epithelial-mesenchymal-mixed CTCs,mix-CTCs)及间质型CTCs(mesenchymal CTCs,m-CTCs)。CTCs总数为198,其中e-CTCs为56(28.3%),mix-CTCs为128(64.6%),m-CTCs为14(7.1%)。每位患者的CTCs平均数值为(6.19±6.07),其中包括e-CTCs为(1.75±1.91),mix-CTCs为(4.00±5.77)和m-CTCs为(0.44±0.63)。CTCs总体数值与mix-CTCs数值相关(r^(2)=0.908,P<0.001)。e-CTCs数值与淋巴结有无转移(r^(2)=0.278,P<0.05)和TNM分期(r^(2)=0.278,P<0.05)相关。CTCs总体数值与患者术后发生复发或转移(r^(2)=0.252,P<0.05)相关。结论:mix-CTCs和e-CTCs数值可能对OSCC的进展其重要作用,CTCs可能作为OSCC预测预后的潜在指标。
- 李杨李雯陈茁李帅泽乔彬
- 关键词:口腔鳞状细胞癌循环肿瘤细胞上皮-间充质转化
- 小剂量氟尿嘧啶治疗消化系统恶性肿瘤的临床疗效观察
- 2012年
- 目的考察小剂量氟尿嘧啶治疗消化系统恶性肿瘤的临床疗效。方法对21例胃癌晚期患在局麻条件下行常规锁骨下静脉穿刺插管,然后连接化疗泵,持续微量输注给药5-FU500mg/m2/d,持续3d;静脉输注亚叶酸钙(CF)100mg/m2/d,治疗每三周重复一次,循环两次为一疗程,一个疗程后进行近期疗效评价。结果近期治疗有效率为52.4%,KPS评分增加10分者9例,占42.9%,增加20分者7例,占33.3%,5-FU单独给药的时候未见明显的消化道反应和骨髓抑制的情况,联合DDP给药之后,仅出现5例(23.8%)轻度便秘和4例(19.0%)轻度恶心、呕吐反应。结论采用小剂量氟尿嘧啶持续静脉输注的方法进行治疗,其近期疗效满意,值得在肿瘤内科临床推广应用。
- 李杨
- 关键词:恶性肿瘤氟尿嘧啶
- 糖尿病患者的健康教育
- 目的通过对糖尿病患者的健康教育,提高对糖尿病的正确认识、自我保健意识以及治疗的依从性,从而提高患者的生活质量。方法对2012年6月至2012年12月所住院治疗的糖尿病患者,就健康教育的内容,以集体、小组、个人三种方式进行...
- 李杨
- 关键词:糖尿病健康教育护理
- 文献传递
- 程序性死亡受体1抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及对甲状腺功能的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效及对甲状腺功能的影响。方法根据治疗方法的不同将56例晚期NSCLC患者分为对照组(n=30,采取常规化疗方案)和联合组(n=26,采取PD-1抑制剂联合化疗)。比较两组患者的临床疗效、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、总甲状腺素(TT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))]、自身免疫性甲状腺炎诊断指标[抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(anti-TPOAb)]及不良反应发生情况。结果联合组患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为42.31%和80.77%,与对照组患者的26.67%和70.00%比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,两组患者的TSH水平均高于本组治疗前,TT_(3)、TT_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平均低于本组治疗前,且联合组患者的TSH水平高于对照组,TT_(3)、TT_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的anti-TGAb、anti-TPOAb水平均高于本组治疗前,且联合组患者的anti-TGAb、anti-TPOAb水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者骨髓抑制、皮疹、恶心呕吐、肝肾功能不全及治疗相关性肺炎的发生情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);联合组患者腹痛腹泻情况轻于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论PD-1抑制剂联合化疗治疗晚期NSCLC患者的临床疗效较好,且不良反应可耐受,但治疗过程中应对甲状腺激素水平进行监视,避免全身性代谢异常综合征出现。
- 李杨闫艳菊陈贡斌周倩宇
- 关键词:化疗甲状腺功能
- 肺癌相关基因甲基化在肺癌早期诊断中的作用被引量:4
- 2020年
- 目的探讨肺癌相关基因甲基化在肺癌诊断中的应用价值。方法以60例行外科手术治疗的肺癌患者为病例组对象,65例同期住院的肺部良性病变患者为对照组。采用甲基化PCR特异性方法对两组患者的血液标本进行死亡相关蛋白激酶(DAPK)、6-氧-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)、APC基因启动子1A(APC1A)及上皮黏性蛋白基因(ECAD)等肺癌相关基因的甲基化检测,分析肺癌相关基因甲基化与肺癌的关系,评价肺癌相关基因甲基化对肺癌的的诊断效能。结果病例组患者肺癌相关基因DAPK、MGMT、APC1A和ECAD甲基化检出率分别为68.3%、68.3%、63.3%和65.0%,均高于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,DAPK(OR=0.709)、MGMT(OR=0.793)、APC1A(OR=0.163)、ECAD(OR=2.047)均为肺癌发病的独立影响因素(均P<0.05)。采用受试者工作特征曲线分析显示,肺癌相关基因DAPK、MGMT、APC1A和ECAD甲基化检测预测肺癌的曲线下面积分别为0.623、0.680、0.620和0.648,而4种基因甲基化联合预测肺癌的AUC为0.829,均高于各基因甲基化单一预测肺癌的AUC(均P<0.05)。结论多肺癌相关基因甲基化联合检测能够提高对肺癌的诊断价值,有助于肺癌的早期诊断,具有较高的临床应用价值。
- 李杨樊青霞
- 关键词:肺肿瘤相关基因甲基化
- 脂多糖结合蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义
- 2021年
- 目的探讨脂多糖结合蛋白(LBP)在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达及其临床意义。方法通过免疫组织化学实验分别检测LBP在48例OSCC患者的癌组织及其癌旁组织的表达情况,酶联免疫吸附试验分别检测130名OSCC患者和90名正常人血清中的LBP质量浓度,分析LBP与OSCC的临床病理特点的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清中LBP质量浓度在OSCC诊断中的价值。结果与癌旁组织相比,LBP在OSCC组织中高表达(P<0.001),并且LBP与OSCC的肿瘤分期、淋巴结转移及临床分期有关,未发现LBP与OSCC患者的性别、年龄及病理分级有关(P>0.1)。同时,通过免疫组织化学实验发现CD204在OSCC中有类似的结果。与正常人相比,OSCC患者血清中LBP质量浓度升高(P<0.001),并与OSCC的肿瘤分期和临床分期有关(P<0.001)。ROC曲线下面积为0.876(P<0.001),LBP血清质量浓度的最佳截断值为0.733μg·mL^-1,特异性93.3%,敏感性80.0%。结论LBP与OSCC的发生发展有关,可能是其潜在的肿瘤标志物,提示LBP在OSCC的诊断中具有潜在的临床价值。
- 黄俊文乔洁梅子陈茁李杨乔彬
- 关键词:脂多糖结合蛋白口腔鳞状细胞癌酶联免疫吸附试验
- 同时性双侧原发性乳腺癌HER-2基因扩增状况、与临床病理参数及预后的相关性分析
- 2023年
- 目的探究同时性双侧原发性乳腺癌人表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)基因扩增状况,并分析其与临床病理参数及预后的相关性。方法选取2013年8月至2016年8月我院就诊的同时性双侧原发性乳腺癌(Synchronous bilateral primary breast cancer,SBPBC)患者50例,利用FISH法检测HER-2基因的扩增情况;统计患者的临床数据,如病理类型、病灶大小、淋巴结转移情况、肿瘤分期、雌激素受体(ER)表达、孕激素受体(PR)表达等,分析HER-2基因扩增情况与临床病理参数的相关性;同时利用Kaplan-Meier生存分析法,分析HER-2基因扩增情况与患者预后的相关性。结果FISH结果表明50例同时性双侧原发性乳腺癌患者中HER-2基因扩增后共有18例,阳性率为36.00%;同时研究表明HER-2扩增情况与患者出现淋巴结转移、肿瘤分期、ER、PR表达量相关,差异具有统计学意义(P<0.05),HER扩增情况与病理类型及病灶大小无关(P>0.05);Kaplan-Meier生存分析法显示HER-2呈现阳性患者3年生存率明显低于HER-2呈现阴性患者(c2=7.038,P=0.008)。结论同时性双侧原发性乳腺癌HER-2基因扩增与患者临床病理参数、患者预后之间存在相关性。
- 陈露陈贡斌窦颖马亚丽李杨周威
- 关键词:HER-2基因扩增临床病理参数预后
- 奈达铂+替吉奥化疗方案联合3D-CRT治疗局部晚期食管癌临床研究被引量:11
- 2018年
- [目的]探讨奈达铂+替吉奥化疗方案联合3D-CRT对局部晚期食管癌患者近期疗效、生存时间及不良反应的影响。[方法]2012年8月至2014年8月收治的局部晚期食管癌患者130例,随机数字表法分为对照组(65例)和观察组(65例),对照组在3D-CRT基础上给予奈达铂单用,观察组在对照组基础上加用替吉奥(S-1)辅助治疗;比较两组患者临床疗效,中位无进展生存时间,中位总生存时间,Karnofsky评分改善情况及不良反应发生率。[结果]观察组患者临床疗效显著优于对照组(P〈0.05);观察组患者中位无进展生存时间和中位总生存时间均显著长于对照组(P〈0.05);观察组患者Karnofsky评分改善情况显著优于对照组(P〈0.05);观察组患者1~2度白细胞减少和厌食发生率均显著高于对照组(P〈0.05);两组患者血小板减少、血红蛋白减少、恶心呕吐及放射性食管炎发生率比较差异无显著性(P〉0.05)。[结论 ]奈达铂+替吉奥化疗方案联合3D-CRT治疗局部晚期食管癌可提高疗效,延长生存时间,提高生活质量,且未导致严重不良反应发生。
- 李杨陈贡斌闫艳菊
- 关键词:铂类S-1
- 局部晚期非小细胞肺癌放化疗预后及相关影响因素分析被引量:8
- 2020年
- 目的探讨局部晚期非小细胞肺癌(NSCLS)行放化疗治疗的预后情况及其相关影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2015年4月在我院行放化疗治疗局部晚期NSCLS患者90例临床资料,行放化疗综合治疗或单纯放疗,分析局部晚期NSCLS行放化疗治疗预后相关影响因素。结果90例患者治疗总有效率为64.44%(58/90),单纯放疗、序贯放化疗、同步放化疗治疗总有效率分别为23.33%(7/20)、64.52%(20/31)、79.48%(31/39);1年、3年、5年生存率分别为78.89%(71/90)、32.22%(29/90)、25.56%(23/90);Logistic回归分析显示,性别、KPS评分<80分、临床分期ⅢB期、近期疗效PR、联合放化疗是局部晚期NSCLS行放化疗治疗后生存率的的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论同步放化疗方案治疗局部晚期NSCLS疗效较好,临床需加以重视。
- 张英李杨
- 关键词:非小细胞肺癌放化疗
- 多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察被引量:1
- 2012年
- 目的观察多西他赛联合顺铂每周给药方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应。方法对46例经病理组织学或细胞学证实的晚期SCLC患者用多西他赛30mg/m^2联合顺铂25mg/m^2,采用第1,8、15d给药方案治疗。每28d重复,每例患者至少化疗2周期,并观察其治疗前后KPS评分和LCSS评分的变化。结果46例中完全缓解1例,部分缓解18例,稳定11例,进展16例,总有效率为41.3%。化疗主要毒副反应是I~II度白细胞减少(30/46),其他非血液学毒性反应依次为疲劳乏力、恶心呕吐等。结论多西他赛联合顺铂每周给药方案治疗晚期NSCLC有效率高,耐受性好。
- 李杨陈贡斌闫艳菊刘海燕
- 关键词:多西他赛顺铂非小细胞肺癌