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结核菌耐药pncA和embB基因突变与临床治疗的研究被引量：5: 2004年; 目的　分别了解结核分枝杆菌耐吡嗪酰胺和乙胺丁醇的pncA和embB基因突变情况 ,研究其治疗对策。方法　通过传统药敏实验和聚合酶链反应 (PCR)一单链构象多态性 (SSCP)技术初步鉴定 10 6株临床分离株的药敏和embB、pncA基因。结果　与结核菌标准株H3 7RV对照分析 94例TB菌耐吡嗪酰胺 (PZA)的pncA基因突变率为 44 69%( 4 2 / 94) ,分析 83例耐乙胺丁醇 (EMB)的embB基因突变率为 5 4 2 %( 4 5 / 83 ) ,两种基因同时突变率为 11 8%( 11/ 94) ,其中embB基因均在传统药敏的高耐药区域。根据上述分析建立的个体化化疗方案治疗 ,痰菌转阴率为 65 9%( 62 / 94) ,病灶治疗有效率为 69 1%( 65 / 94) ,空洞治疗有效率为 5 6 4%( 5 3 / 94)。结论　临床部分结核分枝杆菌耐EMB和PZA是由于其embB、pncA基因突变所致 ,临床根据传统药敏的高、低耐药浓度和基因突变的情况制定的治疗方针。; 李洪敏吴雪琼王巍安慧茹李燕锋刘瑞杰; 关键词：结核菌 EMBB基因乙胺丁醇

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李燕锋